Верхня ендоскопія: що це таке, кому це потрібно, ризики та переваги

Під час верхньої ендоскопії фахівець з травного тракту (гастроентеролог) використовує скоп для огляду внутрішньої частини стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки (верхня частина тонкої кишки). Лікарі використовують процедуру для діагностики та лікування кислотного рефлюксу, виразки шлунка, целіакії, шлунково-кишкових розладів та інших проблем з травним трактом.

Огляд

Що таке верхня ендоскопія?

Верхня ендоскопія – це процедура для огляду верхньої частини травного тракту. Процедура також називається езофагогастродуоденоскопією або ЕГДС.

Лікар шлунково-кишкового тракту (гастроентеролог) використовує ендоскоп. Приціл являє собою вузьку гнучку трубку з легкою і маленькою відеокамерою. Через опцію ваш лікар може побачити внутрішню оболонку вашого:

Стравохід: Трубка, яка переносить їжу з рота в шлунок.
шлунка: Орган, який утримує їжу і запускає процес травлення.
Дванадцятипалої кишки: Верхня частина тонкої кишки.

Кому може знадобитися верхня ендоскопія?

Можливо, вам знадобиться верхня ендоскопія, якщо у вас є незрозумілі:

Біль у животі.
Кровотеча у верхніх відділах травного тракту.
Нудота і блювота.
Проблеми з ковтанням.
Втрата ваги.

Чому медичні працівники проводять ендоскопію верхніх відділів?

Верхня ендоскопія дозволяє здійснювати прямий огляд і біопсію. Це може бути більш точним, ніж рентгенівське випромінювання в діагностиці проблем у верхніх відділах травної системи. Ці проблеми включають:

Кислотний рефлюкс (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або ГЕРХ) і печія.
Ракові та неракові пухлини.
Запалення, наприклад, езофагіт, гастрит і дуоденіт.
Шлунково-кишкові розлади, такі як целіакія та хвороба Крона.
Виразка шлунка (пептична).
Розлади ковтання.

Що лікує верхня ендоскопія?

Медичні працівники також можуть проводити лікування за допомогою ендоскопа. Ваш лікар може також використовувати верхню ендоскопію для:

Контроль кровотечі з верхніх відділів травного тракту.
Розтягніть звужені травні тракти.
Видаліть поліпи, пухлини або проковтнуті предмети.

Які ще процедури використовують верхню ендоскопію?

Ваш лікар може поєднувати верхню ендоскопію з:

рентгенівські промені: При ендоскопічній ретроградній холангіопанкреатографії (ERCP) лікарі поєднують два інструменти з введеним барвником. ERCP допомагає діагностувати та лікувати проблеми, що впливають на печінку, підшлункову залозу, жовчний міхур та жовчні протоки.
УЗД: Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS) створює зображення травного тракту. EUS також може показати навколишні органи, лімфатичні вузли та тканини.

Деталі процедури

Чого слід очікувати перед ендоскопією верхнього відділу?

Щоб ваш лікар чітко бачив роботу шлунково-кишкового тракту, ви повинні приступати до процедури на голодний шлунок. Ваш лікар разом з вами перегляне підготовку. Можливо, вам знадобиться підготуватися з:

Продукти харчування та напої: За шість-вісім годин до процедури вживайте тільки прозорі рідини (бульйон, желатин, фруктове морожене, воду, чорну каву або чай).
Ліки: Припиніть приймати ліки, які розріджують кров або впливають на згортання крові, включаючи аспірин. Можливо, вам доведеться змінити ліки від діабету або високого кров’яного тиску. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря.

Як проводиться верхня ендоскопія?

Верхня ендоскопія, як правило, є амбулаторною процедурою, тобто ви йдете додому того ж дня. Процедура може бути незручною, але не повинна бути болючою. Ви отримаєте внутрішньовенне заспокійливе або іншу форму анестезії. Хтось повинен відвезти вас додому після процедури.

Ви лежите на лівому боці під час процедури, яка займає близько 30 хвилин. Ваш лікар:

Наносить на ваше горло знеболюючий спрей і вставляє капу для захисту зубів.
Направляє ендоскоп через рот і вниз в стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку.
Нагнітає повітря через ендоскоп у шлунок і дванадцятипалу кишку, щоб легше було бачити органи.
Переглядає зображення з ендоскопа на відеомоніторі під час пошуку проблем або проведення лікування.
Вилучає невеликі шматочки тканини для біопсії (дослідження в лабораторії), якщо необхідно.
При необхідності проводить лікування.

Чого слід очікувати після верхньої ендоскопії?

Ви витратите деякий час на відновлення, поки заспокійливий засіб зникне, перш ніж повернутися додому. Верхня ендоскопія може дратувати ваше горло. Ви можете бути хрипкими або кашляти протягом кількох днів. Ви можете їсти м’яку їжу, пити крижану воду і використовувати пастилки для горла, поки хворобливість не зменшиться.

Після процедури може виникнути здуття (відчуття набряку від накачаного повітря) і нудота (побічний ефект анестезії). З дозволу лікаря ви зможете відновити свою звичну діяльність, включаючи роботу та водіння, наступного дня.

Ризики / переваги

Які потенційні ризики або ускладнення верхньої ендоскопії?

Верхня ендоскопія є процедурою з відносно низьким ризиком. Потенційні ускладнення включають:

Алергічні реакції на заспокійливий засіб.
Кровотеча або інфекція травного тракту.
Розрив (перфорація) слизової оболонки травного тракту.

Відновлення та Outlook

Коли я маю отримати результати тесту?

Ваш лікар може негайно поділитися з вами результатами діагностики. Для отримання результатів біопсії може знадобитися до двох тижнів.

Коли дзвонити до лікаря

Коли потрібно викликати лікаря?

Вам слід зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо ви відчуваєте:

Хронічний кашель або кашель або блювота кров’ю.
Труднощі з ковтанням.
Лихоманка і озноб.
Ректальна кровотеча (чорний, смоляний стілець).
Сильний біль у горлі, грудях або животі.

Верхня ендоскопія – це процедура з відносно низьким ризиком, яка допомагає вашому лікареві знайти причину певних проблем з травним трактом. Ваш лікар може також використовувати верхню ендоскопію для лікування деяких проблем. Після процедури у вас може з’явитися подразнення в горлі і здуття живота через день-два. Якщо ваш лікар взяв зразки біопсії, для отримання результатів може знадобитися кілька тижнів.