Види неходжкінської лімфоми

Дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома

Дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома є найбільш поширеним типом лімфоми близько третини всіх випадків НХЛ. Приблизно 7 із 100 000 людей у Сполучених Штатах отримують діагнози щороку.

Цей агресивний тип лімфоми призводить до розвитку В-клітин, розмір яких перевищує норму. Зазвичай воно починається в лімфатичних вузлах глибоко в тілі або в області, яку ви можете промацати, наприклад, на шиї або пахви. Він також може розвинутися в кістках, мозку, спинному або кишечнику.

Цей тип частіше зустрічається у тих, кого при народженні призначають чоловіки, і він стає все більш поширеним з віком. Середній вік серед людей з цим типом 64. Середній вік означає, що з усіх людей з цим захворюванням половина старше цього віку, а половина молодша.

Дифузна великоклітинна В-клітинна лімфома має тенденцію до швидкого розвитку, але часто реагує на лікування. Про 75 відсотків людей не мають ознак захворювання після початкового лікування. Лікування зазвичай включає хіміотерапію, променеву терапію або імунотерапію.

Фолікулярна лімфома

Фолікулярна лімфома є другою за поширеністю формою НХЛ і становить 1 з 5 лімфом у Сполучених Штатах. Про 6 із 100 000 люди в Сполучених Штатах щорічно отримують діагноз фолікулярної лімфоми.

Середній вік хворих на фолікулярну лімфому становить 55, а фолікулярна лімфома, як правило, рідко зустрічається у дітей. Призначені жінки при народженні страждають дещо частіше, ніж ті, які призначені чоловікам.

Симптоми відрізняються залежно від поширеності раку та зони ураження. Це часто викликає безболісне збільшення лімфатичних вузлів, найчастіше в області шиї, пахви або паху.

Ця форма лімфоми виникає у В-клітинах. Свої назви він отримав від згустків В-клітин, які мають тенденцію утворюватися всередині лімфатичних вузлів.

Фолікулярна лімфома має тенденцію прогресувати повільно. Він часто реагує на лікування, але його важко вилікувати. Лікування може варіюватися від «спостерігати і чекати» до променевої терапії, хіміотерапії та імунотерапії.

Середня виживаність становить понад 20 років. У деяких людей немає ніяких симптомів, а в інших повторюються ускладнення, що загрожують життю.

Лімфома крайової зони

Лімфома крайової зони – це група повільно зростаючих лімфом, які виникають у В-клітинах, які виглядають малими під мікроскопом. Вони становлять приблизно 8 відсотків випадків НХЛ. Середній вік для встановлення діагнозу становить 60 років, і він дещо частіше зустрічається у тих, кому при народженні призначали жінки, ніж у чоловіків.

Найпоширеніший тип лімфоми крайової зони, лімфома, пов’язана з лімфоїдною тканиною (MALT), розвивається в тканинах за межами ваших лімфатичних вузлів, включаючи:

• шлунка
• легеня
• шкіри
• щитоподібна залоза
• слинні залози
• тканини ока

Багато типів MALT пов’язані з бактеріями або вірусними інфекціями. Симптоми можуть відрізнятися в залежності від того, яка частина вашого тіла уражена. Він часто викликає такі неспецифічні симптоми, як:

• субфебрильна температура
• нічна пітливість
• втома

Люди з цією формою лімфоми, як правило, мають хороший прогноз: більше половини людей живуть більше ніж 10 років. Три фактори, пов’язані з сприятливими результатами, включають:

• наявність 1 або 2 стадії захворювання
• бути молодше 70 років
• нормальний рівень сироваткової лактатдегідрогенази (ЛДГ)

У людей, які належать до всіх трьох категорій, рівень виживання більше ніж 99 відсотків. Лікування часто включає хіміотерапію, імунотерапію або променеву терапію. Хірургічне втручання використовується рідко, якщо рак виявлений лише в одній частині тіла.

Лімфома мантійних клітин

Лімфома мантійних клітин становить близько 6 відсотків НХЛ і найчастіше діагностується у чоловіків, яким при народженні призначають у віці 60 років. Це впливає на про 1 людина на 200 тис на рік. Лімфома мантійних клітин може рости повільно або швидко, але зазвичай вона вже поширилася по всьому тілу до моменту її діагностики.

Лімфома мантійних клітин розвивається у В-клітинах і відрізняється надмірною експресією білка під назвою циклін D1, який стимулює ріст клітин.

Деякі люди не мають жодних симптомів на момент постановки діагнозу. Більше 80 відсотків людей мають збільшення лімфатичних вузлів.

Він залишається значною мірою невиліковним, при цьому половина тих, у кого це захворювання, виживає менше ніж 5 років. Варіанти лікування включають:

• хіміотерапія
• дивитися і чекати
• трансплантації стовбурових клітин
• цілеспрямована терапія
• імунотерапія

Периферична Т-клітинна лімфома

Периферична Т-клітинна лімфома – це група лімфом, які розвиваються в Т-клітинах і природних клітинах-кілерах (NK). «Периферичний» означає, що він виникає в лімфатичній тканині за межами вашого кісткового мозку. Ці лімфоми можуть розвиватися у ваших:

• селезінка
• лімфатичні вузли
• шлунково-кишкового тракту
• шкіри
• печінка

Вони складаються про 5-15 відсотків НХЛ у західних країнах.

Найбільш поширений віковий діапазон для діагностики 65 до 70.

Більшість підтипів агресивні. Початкове лікування зазвичай складається з кількох хіміотерапевтичних препаратів. У більшості пацієнтів після початкового лікування виникає рецидив, тому деякі лікарі рекомендують високі дози хіміотерапії в поєднанні з трансплантацією стовбурових клітин.

Симптоми відрізняються залежно від підтипу. Багато підтипів викликають схожі симптоми з іншими формами лімфоми, такі як лихоманка, збільшення лімфатичних вузлів і втома. Деякі підтипи можуть викликати висипання на шкірі.

Фактори ризику периферична Т-клітинна лімфома, що розвивається, включає:

• сімейна історія раку крові
• екзема
• псоріаз
• целіакія
• інтенсивне паління
• певні професії, наприклад, текстильники та електромонтажники

Прогноз для людей з периферичною Т-клітинною лімфомою сильно варіює залежно від підтипу.

Хронічний лімфолейкоз/дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома

Хронічний лімфолейкоз (ХЛЛ) і дрібноклітинна лімфоцитарна лімфома (СЛЛ) по суті є одним і тим же захворюванням. Якщо більшість ракових клітин знаходиться у вашому кровотоці та кістковому мозку, це називається ХЛЛ. Коли більшість ракових клітин виявляється у ваших лімфатичних вузлах, це називається SLL.

ХЛЛ та СЛЛ розвиваються у В-клітинах і мають тенденцію прогресувати повільно. Про 4,6 зі 100 000 люди в Сполучених Штатах щороку розвивають ці захворювання.

Більшість людей не мають явних симптомів, і це часто виявляється під час рутинного аналізу крові. Деякі люди можуть відчувати загальні симптоми, такі як ніжний живіт або відчуття насичення після невеликої їжі.

Лікування може включати спостереження та очікування, хіміотерапію або променеву терапію.

За даними Національного інституту раку, 5-річна відносна виживаність при ХЛЛ становить 87,2 відсотка.

Існує більше 60 типів НХЛ, які можна широко класифікувати як В-клітинні лімфоми або Т-клітинні та лімфоми природних клітин-кілерів. Більшість типів НХЛ впливають на В-клітини.

Симптоми багатьох типів лімфоми схожі, і їх, як правило, неможливо відрізнити без лабораторних аналізів крові та клітин кісткового мозку. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви помітили будь-які симптоми або у вас виникли запитання щодо неходжкінської лімфоми.