Використання налтрексону для ін’єкцій, побічні ефекти та попередження

Загальна назва: налтрексон (ін’єкція) [ nal-TREX-own ]

Торгова марка: Vivitrol
Лікарська форма: порошок для внутрішньом’язових ін’єкцій пролонгованої дії (380 мг)
Класи наркотиків: Антидоти, Препарати, що застосовуються при алкогольній залежності

Що таке налтрексон?

Налтрексон блокує дію опіоїдних ліків, включаючи полегшення болю або відчуття благополуччя, що може призвести до зловживання опіоїдами.

Ін’єкція налтрексону використовується для запобігання рецидиву у дорослих, які стали залежними від опіоїдних препаратів, а потім припинили їх використання. Налтрексон може допомогти вам не відчувати «потреби» вживати опіоїд.

Ін’єкції налтрексону також використовуються для лікування алкоголізму, зменшуючи бажання вживати алкоголь. Це може допомогти вам менше пити або взагалі кинути пити. Ви не повинні пити під час першої ін’єкції налтрексону.

Налтрексон не є постійним ліками від наркоманії чи алкоголізму.

Налтрексон також можна використовувати для цілей, не зазначених у цьому посібнику для лікування.

Попередження

Ви повинні лікуватися налтрексоном, лише якщо ви нещодавно не використовували: будь-який опіоїдний препарат, бупренорфін, метадон або ліки для лікування застуди, кашлю, діареї або болю. Застосування цих ліків протягом 7–14 днів до початку прийому налтрексону може спричинити раптові симптоми відміни опіоїдів.

Не вживайте опіоїдні ліки, героїн або інші вуличні наркотики під час прийому налтрексону. Це може призвести до небезпечних наслідків, включаючи кому та смерть.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас постійний або посилюється біль, почервоніння, свербіж, синці, набряк або тверда шишка в місці введення ліків.

Налтрексон може пошкодити вашу печінку. Повідомте свого лікаря, якщо у вас болить верхня частина живота, темна сеча або жовтіють білки очей.

Після прийому налтрексону ваше тіло буде більш чутливим до опіоїдів, якщо ви будете використовувати опіоїдні ліки в майбутньому. Використання тієї ж кількості, яку ви використовували раніше, може призвести до передозування або смерті.

Перед прийомом цього препарату

Вам не слід робити ін’єкцію налтрексону, якщо ви все ще використовуєте опіоїдні ліки, інакше у вас можуть виникнути раптові та серйозні симптоми відміни.

Вам не слід лікуватися налтрексоном, якщо у вас алергія на нього або якщо:

• ви зараз залежні від опіоїдів;

• у вас є симптоми відміни від опіоїдної залежності;

• ви використовували будь-який опіоїдний препарат протягом останніх 7-14 днів (включаючи фентаніл, вікодін, оксиконтин та багато інших);

• ви вживали метадон або бупренорфін (Subutex, Butrans, Suboxone, Zubsolv) протягом останніх 14 днів; або

• ви використовували будь-які ліки для лікування застуди, кашлю, діареї або болю протягом останніх 7-14 днів.

Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь було:

• хвороба печінки;

• хвороба печінки; або

• проблеми з кровотечею, такі як гемофілія.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або годуєте грудьми.

Невідомо, чи зашкодить налтрексон ненародженій дитині. Однак, якщо ви використовуєте опіоїдні ліки під час вагітності, ваша дитина може стати залежною від препарату. Це може спричинити небезпечні для життя симптоми абстиненції у дитини після народження. Немовлята, які народилися залежними від опіоїдів, можуть потребувати лікування протягом кількох тижнів.

Як дають налтрексон?

Налтрексон вводиться в м’яз. Цю ін’єкцію зазвичай роблять раз на місяць (кожні 4 тижні) і може робити лише медичний працівник. Регулярно робіть ін’єкції налтрексону, щоб отримати максимальну користь.

Ви можете помітити біль, почервоніння, свербіж, синці, набряк або тверду шишку в місці введення ліків. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є така реакція, особливо якщо вона погіршується або не проходить протягом 2 тижнів.

Ін’єкції налтрексону є лише частиною повної програми лікування, яка також може включати додаткові форми консультування та/або моніторингу. Уважно дотримуйтесь вказівок лікаря.

У разі надзвичайної ситуації одягніть або носіть із собою медичне посвідчення, щоб повідомити іншим, що ви використовуєте налтрексон.

Після використання налтрексону ваше тіло стане більш чутливим до опіоїдів. Якщо ви будете використовувати опіоїдні ліки в майбутньому, вам потрібно буде використовувати менше, ніж до лікування налтрексоном. Використання тієї ж кількості, яку ви використовували раніше, може призвести до передозування або смерті.

Що станеться, якщо я пропущу дозу?

Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати інструкції, якщо ви пропустили прийом для ін’єкції налтрексону.

Що станеться, якщо я передозую?

Оскільки налтрексон вводиться медичним працівником у медичному закладі, передозування малоймовірне. Однак симптоми передозування можуть включати нудоту, біль у шлунку, сонливість, запаморочення або реакцію на місце введення ін’єкції (наприклад, сильний біль або зміни шкіри).

Чого слід уникати під час використання налтрексону?

Не вживайте опіоїдні ліки, героїн або інші вуличні наркотики під час прийому налтрексону. Після введення налтрексону його неможливо видалити з організму. Ніколи не намагайтеся подолати ефект налтрексону, приймаючи великі дози опіоїдів. Це може призвести до небезпечних наслідків, включаючи кому та смерть.

Попросіть свого лікаря, перш ніж використовувати будь-які ліки для лікування застуди, кашлю, діареї або болю. Ці ліки можуть містити опіоїди і можуть не працювати так добре, коли ви використовуєте налтрексон.

Уникайте водіння або небезпечної діяльності, поки не дізнаєтеся, як цей препарат вплине на вас. Запаморочення або сонливість можуть спричинити падіння, нещасні випадки або серйозні травми.

Побічні ефекти налтрексону

Отримайте невідкладну медичну допомогу, якщо у вас є ознаки алергічної реакції: вулики; біль у грудях, хрипи, утруднене дихання; відчуття запаморочення; набряк вашого обличчя, губ, язика або горла.

Використання опіоїдних ліків під час ін’єкцій налтрексону може стимулювати симптоми відміни опіоїдів. Поширеними симптомами відміни є позіхання, пітливість, лихоманка, біль у шлунку, блювота, діарея, сльозотеча, нежить, мурашки по шкірі, болі в тілі, тремтіння, посмикування м’язів, проблеми зі сном і відчуття неспокою або тривоги.

Налтрексон може викликати серйозні побічні ефекти. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• слабке або поверхневе дихання;

• новий або погіршення кашлю, хрипи, проблеми з диханням;

• сильний біль, набряк, утворення пухирів, зміни шкіри, темний струп або тверда шишка в місці введення ліків;

• проблеми з печінкою – біль у животі (у верхньому правому боці), темна сеча, втома, жовтяниця (пожовтіння шкіри або очей); або

• симптоми депресії – незвичайні зміни настрою або поведінки, втрата інтересу до речей, які вам колись подобалися, плач, нові проблеми зі сном, думки про те, щоб завдати собі шкоди.

Ви можете відчути нудоту під час першої ін’єкції налтрексону. У вас також може бути головний біль, втома, біль у суглобах і м’язах, втрата апетиту та блювота.

Поширені побічні ефекти налтрексону можуть включати:

• нудота, блювання, втрата апетиту;

• біль у суглобах, судоми м’язів;

• запаморочення, сонливість;

• проблеми зі сном (безсоння);

• зубний біль; або

• симптоми застуди, такі як закладеність носа, чхання, біль у горлі.

Це не повний перелік побічних ефектів, і можуть виникнути інші. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати медичну консультацію щодо побічних ефектів. Ви можете повідомити про побічні ефекти FDA за номером 1-800-FDA-1088.

Інформація про дозування налтрексону

Звичайна доза для дорослих при алкогольній залежності:

Оральний:
Середня доза: 50 мг перорально один раз на день
Тривалість терапії: 12 тижнів

Внутрішньом’язово:
380 мг внутрішньом’язово кожні 4 тижні/1 раз на місяць

Коментарі:
– Немає даних про перехід з бупренорфіну або метадону на налтрексон, однак деякі пацієнти повідомили про серйозні прояви прискореної відміни при переході з терапії опіоїдними агоністами на опіоїдні антагоністи.
– Пацієнти, які переходять з бупренорфіну або метадону, можуть бути вразливі до швидкої відміни протягом 2 тижнів.
– Будьте готові до симптоматичного лікування синдрому відміни за допомогою неопіоїдних препаратів.
– Щоб досягти найкращих можливих результатів, запровадьте методи підвищення комплаєнсу, особливо дотримання режиму лікування

Звичайна доза для дорослих при опіатній залежності:

Оральний:
Початкова доза: 25 мг перорально 1 раз на добу
Підтримуюча доза: 50 мг перорально один раз на день (якщо немає відміни на 25 мг/добу)

Внутрішньом’язово:
380 мг внутрішньом’язово кожні 4 тижні/1 раз на місяць

Коментарі:
– Немає даних про перехід з бупренорфіну або метадону на налтрексон, однак деякі пацієнти повідомили про серйозні прояви прискореної відміни при переході з терапії опіоїдними агоністами на опіоїдні антагоністи.
– Пацієнти, які переходять з бупренорфіну або метадону, можуть бути вразливі до швидкої відміни протягом 2 тижнів.
– Будьте готові до симптоматичного лікування синдрому відміни за допомогою неопіоїдних препаратів.
-Цей препарат є цінним лише як частина комплексного плану лікування, який включає заходи, які забезпечують прийом пацієнтом цього препарату.

Застосування: Блокування ефектів екзогенно введених опіоїдів

Які інші препарати впливатимуть на налтрексон?

Інші препарати можуть впливати на налтрексон, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте, а також про будь-які ліки, які ви починаєте або припиняєте використовувати.

Популярні FAQ

Більше поширених запитань

• Чи можна пити алкоголь на Вівітрол, чи не захворієш?
• Яка різниця між налтрексоном і налоксоном?

Подальша інформація

• Ваш лікар може надати більше інформації про налтрексон.

Пам’ятайте, що зберігайте цей та всі інші ліки в недоступному для дітей місці, ніколи не діліться своїми ліками з іншими та використовуйте цей препарат лише за показаннями, призначеними.

Завжди консультуйтеся зі своїм постачальником медичних послуг, щоб переконатися, що інформація, яка відображається на цій сторінці, стосується ваших особистих обставин.