Використання Imuran для лікування виразкового коліту (UC)

Як працює Imuran

Згідно з останніми клінічними рекомендаціями, переважні методи лікування для індукції ремісії у людей із помірним та важким ВК включають:

• кортикостероїди
• терапія протипухлинним фактором некрозу (анти-ФНП) біологічними препаратами адалімумаб, голімумаб або інфліксимаб
• ведолізумаб, інший біологічний препарат

• тофацитиніб, пероральний препарат

Лікарі зазвичай призначають Імуран людям, які пробували інші препарати, такі як кортикостероїди та аміносаліцилати, які не допомагали полегшити симптоми.

Imuran – це фірмова версія генерика азатіоприну. Він належить до класу препаратів, які називаються імунодепресантами. Він діє, знижуючи відповідь вашої імунної системи.

Цей ефект дозволить:

• зменшити запалення
• тримайте свої симптоми під контролем
• знизити ймовірність спалаху

Imuran можна застосовувати разом з інфліксимабом (Remicade, Inflectra) для індукції ремісії або самостійно для підтримки ремісії. Однак це неофіційне використання Imuran.

НАЗВА: ВИКОРИСТАННЯ НАРКОТИКІВ

Використання лікарських засобів не за призначенням означає, що препарат, схвалений FDA з однією метою, використовується з іншою метою, яка ще не схвалена. Однак лікар все одно може використовувати препарат для цієї мети. Це тому, що FDA регулює тестування та схвалення ліків, але не те, як лікарі використовують ліки для лікування своїх пацієнтів. Таким чином, ваш лікар може призначити препарат, який він вважає найкращим для вашого догляду.

Може знадобитися до шести місяців, перш ніж Imuran почне полегшувати ваші симптоми. Imuran може зменшити шкоду від запалення, яке може призвести до відвідувань лікарні та необхідності операції.

Також було показано, що він зменшує потребу в кортикостероїдах, які часто використовуються для лікування UC. Це може бути корисно, оскільки кортикостероїди можуть викликати більше побічних ефектів при тривалому застосуванні.

Дозування

Для людей з UC типова доза азатіоприну становить 1,5–2,5 міліграма на кілограм маси тіла (мг/кг). Imuran доступний лише у вигляді таблеток по 50 мг.

Побічні ефекти Imuran

Imuran також може викликати потенційно серйозні побічні ефекти. Під час прийому бажано відвідувати лікаря так часто, як він пропонує. Таким чином, вони зможуть уважно спостерігати за вами на предмет побічних ефектів.

Більш легкі побічні ефекти Imuran можуть включати нудоту та блювоту. Більш серйозними побічними ефектами цього препарату є:

Підвищений ризик деяких видів раку

Використання Imuran протягом тривалого часу може збільшити ризик розвитку раку шкіри та лімфоми. Лімфома – це рак, який вражає ваші імунні клітини.

Підвищена кількість інфекцій

Imuran знижує активність вашої імунної системи. Це означає, що ваша імунна система може не працювати так добре, щоб боротися з інфекціями. Як наслідок, такі види інфекцій є досить поширеними побічними ефектами:

• грибкові
• бактеріальний
• вірусний
• найпростіші

Незважаючи на те, що вони поширені, інфекції все ще можуть бути серйозними.

Алергічна реакція

Симптоми алергічної реакції зазвичай виникають протягом перших кількох тижнів лікування. Вони включають:

• нудота
• блювота
• діарея
• висип
• лихоманка
• втома
• м’язові болі
• запаморочення

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Панкреатит

Панкреатит, або запалення підшлункової залози, є рідкісним побічним ефектом Imuran. Якщо у вас є такі симптоми, як сильний біль у шлунку, блювота або жирний стілець, негайно зверніться до лікаря.

Попередження та взаємодії

Imuran може взаємодіяти з такими препаратами:

• аміносаліцилати, такі як месаламін (Canasa, Lialda, Pentasa), які часто призначають людям із легкою та помірною UC
• розріджувач крові варфарин (Coumadin, Jantoven)

• інгібітори ангіотензин-перетворюючого ферменту (АПФ), які використовуються для лікування високого артеріального тиску

• альпуринол (Zyloprim) і фебуксостат (Uloric), які можна використовувати при таких станах, як подагра

• рибавірин, ліки від гепатиту С

• антибіотик ко-тримоксазол (Бактрим).

Якщо ви зараз приймаєте один із цих препаратів, ваш лікар може попросити вас припинити його застосування до початку прийому Imuran.

Вони також можуть порекомендувати вам дозу Imuran, меншу за звичайну дозу Imuran. Менша дозування допоможе звести до мінімуму взаємодію ліків.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар може запропонувати Imuran, якщо такі препарати, як аміносаліцилати та кортикостероїди, не спрацювали для контролю ваших симптомів ЯК. Це може допомогти зменшити спалахи та допомогти вам керувати своїми симптомами.

Imuran супроводжується ризиком серйозних побічних ефектів, включаючи підвищений ризик раку та інфекцій. Однак прийом Imuran також може допомогти вам уникнути серйозних побічних ефектів, які пов’язані з тривалим використанням кортикостероїдів.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи є Imuran хорошим вибором для вас.