Виразковий коліт – це здебільшого захворювання, яке викликає запалення в товстому кишечнику, але деякі люди також можуть відчувати наслідки для здоров’я за межами кишечника. Деякі пацієнти з виразковим колітом також відчувають гіперкоагуляцію, що означає підвищення ризику утворення тромбів.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про зв’язок між цими двома станами та про те, чи є антикоагулянти корисним лікуванням цього можливого ефекту.
Що означає антикоагулянт?
Антикоагуляція означає будь-який підхід, який допомагає знизити надмірне згортання крові. Лікарі призначають антикоагулянти людям, які мають тромби або мають ризик утворення тромбів.
Чи викликає виразковий коліт кровотечу або утворення тромбів?
У тих, хто страждає на виразковий коліт, утричі частіше виникає тромбоемболія (згусток крові), ніж у тих, хто не має виразкового коліту.
У крові є багато різних сполук, які можуть відігравати роль у згортанні крові. Автори одного дослідження вивчили лабораторні показники для деяких із цих сполук, щоб з’ясувати, чи вони вищі у людей з виразковим колітом порівняно із загальною популяцією.
Автори виявили, що люди із запальними захворюваннями кишечника (як виразковий коліт, так і хвороба Крона) частіше мають вищий рівень фібриногену та фактора VII. Фібриноген відіграє важливу роль у згортанні крові, і високий рівень може збільшити ризик згортання крові.
Фактор VII є типом «прокоагулянту» або сполуки, яка допомагає утворювати тромб. Високий рівень фактора VII також може збільшити ризик згортання крові.
ЯК і згортання крові
Важливо пам’ятати, що згортання крові є природною реакцією організму на кровотечу. Вам потрібна кров, щоб згортатися, щоб у вас не було надмірної кровотечі. Але важливо підтримувати баланс факторів згортання крові, щоб вони не спричинили утворення тромбу, коли вам це не потрібно.
Одним з найбільш серйозних ускладнень виразкового коліту є
Чи можна приймати препарати для розрідження крові разом із ЯК?
Якщо у вас був ішемічний інсульт (інсульт через згусток крові), ваш лікар, швидше за все, призначить вам препарати для розрідження крові, коли ваш стан стабілізується після інсульту. Призначаючи ці ліки, лікар візьме до уваги ваш загальний стан здоров’я, включаючи ваш виразковий коліт.
Якщо переваги переважають ризики, лікар зазвичай призначає антикоагулянти, щоб знизити ризик утворення тромбів у майбутньому.
Симптоми утворення тромбів при НВК
Лікарі вперше пов’язали підвищений ризик утворення тромбів із неспецифічним виразковим колітом, коли спостерігали, як у молодих людей з’явилися тромби у молодшому, ніж очікувалося, віці. Якщо у вас неспецифічний виразковий коліт, важливо знати про підвищений ризик згортання крові, але також знати, що частота виникнення тромбу становить приблизно від 1% до 8% усіх людей з виразковим колітом.
Згустки крові можуть спричинити венозну тромбоемболію, тобто тромб, який зазвичай утворюється в глибокій вені вашої ноги. Лікарі називають це тромбозом глибоких вен (ТГВ).
- зміна кольору ноги або червоні смуги
- біль/чутливість ніг
- набряк ніг
- частина вашої ноги тепла на дотик
Однак тромби також можуть переміщатися від ваших ніг до легенів, що лікарі називають емболією легеневої артерії (ТЕЛА) або тромбом у легенях.
- біль у грудях, що посилюється при диханні
- відчуття запаморочення
- втрата свідомості
- прискорене серцебиття
- раптова задишка
- дуже швидке дихання
Якщо ви відчуваєте ці чи інші симптоми, пов’язані зі згустками, зверніться за невідкладною медичною допомогою.
Яке найбезпечніше ліки від виразкового коліту з кровотечею?
Згортання вимагає багатоетапного процесу. Антикоагулянти спрямовані на різні етапи цього процесу, щоб запобігти утворенню тромбів, коли вони не повинні утворюватися. Однак антикоагулянти можуть підвищити ризик більш серйозної ректальної кровотечі, коли у вас загострюється виразковий коліт.
З цієї причини лікарі зазвичай не призначають вам антикоагулянти, якщо ви не перебуваєте в активному загостренні (і зазвичай у лікарні), після операції або вже мали тромб у минулому. Кожен із цих випадків підвищує ризик згортання крові.
Доступна низка антикоагулянтів, і те, який із них призначить ваш лікар, залежить від тривалості прийому, вашого загального стану здоров’я та навіть від того, які ліки покриватиме ваша страховка, щоб зберегти ваші витрати на низькому рівні. Немає жодного препарату, який би був «золотим стандартом» антикоагулянтної терапії для пацієнта.
Приклади антикоагулянтних препаратів включають:
-
апіксабан (Еліквіс)
-
еноксапарин (Lovenox), який вводиться за допомогою ін’єкції
-
ривароксабан (Xarelto)
-
варфарин (кумадин)
Якщо лікар призначає вам антикоагулянти, ви можете запитати, як ці ліки діють і чому це може бути найкращим варіантом для вас.
Життя з виразковим колітом
Діагноз виразкового коліту, зрозуміло, може змінити життя. Важливо отримати допомогу та підтримку, щоб ви могли контролювати свій стан і жити добре. Деякі ресурси включають:
- Американський коледж гастроентерології
- Фонд Крона та Коліту
- Підключення до програми «Лікувати хворобу Крона та коліт».
- Фонд підтримки IDB
- Спільнота Bezzy IBD
Healthline також містить перелік численних ресурсів, сторінок у соціальних мережах і блогів, які можуть допомогти.
Виразковий коліт може проявлятися кількома способами, одним із яких є утворення тромбів. Таким чином, важливо знати симптоми тромбів, такі як набряк або зміна кольору вашої ноги.
Запитайте лікаря, чи є у нього занепокоєння щодо ваших ризиків утворення тромбів, і як ви можете мінімізувати ці ризики, коли це можливо. Також може допомогти підтримка контролю над виразковим колітом.
Discussion about this post