Огляд
Що таке високий кров’яний тиск?
Артеріальний тиск — це вимірювання тиску або сили, з якою кров тисне на стінки артерій, коли серце перекачує кров по тілу. Високий кров’яний тиск означає, що сила вище норми. Підвищений кров’яний тиск також називають гіпертонією.
Як високий кров’яний тиск впливає на дітей?
Високий кров’яний тиск у дітей діагностується інакше, ніж у дорослих, оскільки здоровий рівень артеріального тиску змінюється в міру зростання дитини. Високий кров’яний тиск у дітей виникає, коли артеріальний тиск дитини дорівнює або вище, ніж у 95 відсотків інших дітей того ж віку, статі та зросту.
З часом високий кров’яний тиск може пошкодити органи дитини, включаючи мозок, серце та нирки, оскільки серце та кровоносні судини не доставляють кров до органів так, як вони повинні.
Наскільки часто зустрічається високий кров’яний тиск у дітей?
Приблизно 3,5 відсотка дітей та підлітків у віці до 18 років у Сполучених Штатах мають високий кров’яний тиск. Цілком можливо, що їх кількість набагато вище, оскільки деякі випадки можуть бути недіагностованими.
Високий артеріальний тиск частіше виникає при:
- Хлопчики
- Діти афроамериканців та латиноамериканців
- У підлітків, а не у дітей молодшого віку
Симптоми та причини
Що викликає високий кров’яний тиск у дітей?
Високий артеріальний тиск класифікується в залежності від причини. Типи високого кров’яного тиску:
- Первинна або есенціальна гіпертензія: високий кров’яний тиск без відомої причини
-
Вторинна гіпертензія: високий кров’яний тиск, викликаний спадковим або основним захворюванням
У дітей причинами вторинної гіпертензії є:
- Надмірна вага
- Проблеми з диханням під час сну (апное)
- Проблеми з серцем
- Порушення роботи нирок
- Ліки, включаючи протинабрякові засоби та стероїди
Які симптоми високого артеріального тиску у дітей?
Більшість дітей з високим кров’яним тиском не мають симптомів. Зазвичай лікарі виявляють це, перевіряючи артеріальний тиск у дитини під час планового огляду.
У рідкісних випадках високий кров’яний тиск може викликати невідкладну медичну допомогу.
Які діти піддаються ризику розвитку високого кров’яного тиску?
Діти з підвищеним ризиком високого кров’яного тиску включають тих, хто:
- Є афроамериканцями
- Мають зайву вагу
- Мати члена сім’ї з цим захворюванням
- Хворі на цукровий діабет
- Народилися недоношеними або мали малу вагу
Діагностика та тести
Як діагностується високий тиск у дітей?
Підвищений артеріальний тиск у дітей діагностується за допомогою показників артеріального тиску. Більшості дітей слід вимірювати артеріальний тиск під час кожного відвідування криниці та деяких інших відвідувань, пов’язаних із проблемою.
Щоб перевірити кров’яний тиск, медичний працівник намотає на руку пацієнта манжету, яка називається сфігмоманометром, і кладе під неї стетоскоп. Провайдер накачує манжету повітрям, а потім знімає показання, коли повітря виходить з манжети.
Показники артеріального тиску складаються з двох окремих вимірювань, які постачальник зчитує разом:
- Систолічний кров’яний тиск: Найвище число в показниках артеріального тиску, яке вимірює тиск у кровоносних судинах, коли серце виштовхує кров до тіла.
- Діастолічний артеріальний тиск: Нижнє число в показаннях, яке вимірює тиск у кровоносних судинах, коли серце відпочиває між ударами.
Показання порівнюються з нормами для дитини того ж віку, ваги та зросту. Високий кров’яний тиск зазвичай діагностується, коли рівень тиску перевищує 95-й перцентиль при вимірюванні протягом кількох відвідувань. (Перш ніж поставити діагноз високого кров’яного тиску, лікарі проводять кілька вимірювань, оскільки стрес від перебування в кабінеті лікаря може спричинити підвищення артеріального тиску у деяких людей.)
Управління та лікування
Як лікувати високий кров’яний тиск у дітей?
Важливо вчасно діагностувати та лікувати високий кров’яний тиск у дітей, щоб уникнути ускладнень. Лікування високого кров’яного тиску залежить від дитини та причини, якщо вона відома. Іноді стан можна керувати шляхом лікування основного розладу, який його викликає.
У більшості випадків лікарі спочатку рекомендують змінити спосіб життя для лікування високого кров’яного тиску у дітей. Лікар може попросити вас допомогти вашій дитині змінити спосіб життя, зокрема:
- Здорове харчування, включаючи велику кількість фруктів і овочів
- Підвищення фізичної активності
- Втрачаючи вагу
- Обмежте споживання оброблених і консервованих продуктів, щоб зменшити кількість солі та цукру, які споживає ваша дитина
Якщо зміни способу життя не знижують артеріальний тиск у вашої дитини, лікар може направити вашу дитину до спеціаліста або порекомендувати ліки для лікування цього стану. Для лікування високого кров’яного тиску у дітей використовуються такі препарати:
- Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).щоб розслабити кровоносні судини і полегшити відтік крові
- Блокатори рецепторів ангіотензину IIщоб блокувати дію хімічної речовини в крові, яка звужує (звужує) кровоносні судини
- Блокатори кальцієвих каналівдля розслаблення кровоносних судин і збільшення кровопостачання серця
- Бета-блокаторидля блокування впливу адреналіну і зниження частоти серцевих скорочень, що знижує артеріальний тиск
- Діуретикищоб позбавити організм від зайвої рідини та відходів
Які ускладнення виникають при підвищеному артеріальному тиску у дітей?
Якщо його не лікувати, високий кров’яний тиск може пошкодити органи дитини, включаючи мозок, серце та нирки. З часом це пошкодження може призвести до таких ускладнень, як:
- Інфаркт
- Серцева недостатність
- Ниркова недостатність
-
Інсульт (втрата припливу крові до мозку)
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для дітей з високим кров’яним тиском?
Лікарі можуть лікувати більшість випадків високого кров’яного тиску у дітей шляхом зміни способу життя та, в деяких випадках, прийому ліків. У деяких дітей високий кров’яний тиск стає станом на все життя. Діти з високим кров’яним тиском частіше хворіють на гіпертонію в дорослому віці. Ці діти можуть потребувати ліків до кінця життя, щоб уникнути ускладнень.
Жити з
Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу високого кров’яного тиску моєї дитини?
Якщо у вашої дитини немає факторів ризику високого кров’яного тиску, лікар, ймовірно, почне вимірювати його під час щорічних оглядів, починаючи з 3 років. Якщо у вашої дитини є фактори ризику, ваш лікар може почати перевіряти артеріальний тиск, коли дитина буде немовлям. Це тестування дозволить вашому лікареві перевірити вашу дитину на наявність ознак високого кров’яного тиску та негайно лікувати його.
Які запитання я повинен задати своєму лікареві про високий кров’яний тиск у дітей?
Якщо у вашої дитини високий кров’яний тиск, ви можете запитати свого лікаря:
- Що спричинило високий кров’яний тиск у моєї дитини?
- Наскільки серйозним є високий кров’яний тиск у цьому віці?
- Яке правильне лікування для моєї дитини?
- Що ми можемо зробити вдома, щоб знизити артеріальний тиск у моєї дитини?
Discussion about this post