Все, що вам потрібно знати про вірус Епштейна-Барр

Що це?

Вірус Епштейна-Барр (EBV) є членом сімейства герпесвірусів, які можуть вражати людей. Інфекції EBV дуже поширені — ви, ймовірно, вже заразилися вірусом, навіть не підозрюючи про це.

Умова, з якою ви можете пов’язати інфекцію EBV, – це інфекційний мононуклеоз, або мононуклеоз. Однак експерти досліджують потенційний зв’язок між EBV та іншими захворюваннями, включаючи рак та аутоімунні захворювання.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про EBV, включаючи загальні симптоми інфекції та способи поширення вірусу.

Які симптоми?

Інфекції EBV не завжди викликають симптоми. Особливо це стосується дітей.

Підлітки та дорослі частіше відчувають симптоми, які можуть включати:

• лихоманка
• відчуття втоми або втоми
• головний біль
• біль у горлі

• збільшення лімфатичних вузлів на шиї або під пахвами

• опухлі мигдалини
• збільшена селезінка (спленомегалія)
• шкірний висип

Ці симптоми можуть тривати від двох до чотирьох тижнів, хоча відчуття втоми може тривати тижнями або місяцями.

Як щодо симптомів реактивації?

Після інфікування EBV вірус залишається неактивним у вашому організмі до кінця вашого життя. Це називається затримкою.

У деяких випадках вірус може реактивуватися. Але це зазвичай не викликає ніяких симптомів.

Однак реактивований EBV може викликати симптоми, подібні до симптомів початкової інфекції EBV у людей з ослабленою імунною системою.

Як поширюється вірус?

EBV поширюється від людини до людини через рідини організму, зокрема слину. Ось чому мононуклеоз, одна з найвідоміших інфекцій EBV, випадково відома як «хвороба поцілунків».

Але ви також можете заразитися вірусом, ділячись особистими речами, такими як зубні щітки або посуд, з людиною, яка має активну інфекцію EBV. EBV також може передаватися через кров і сперму.

Ви можете почати поширювати EBV серед інших, як тільки ви заразитеся ним. Це означає, що ви можете передати його іншим ще до того, як у вас з’являться симптоми активної інфекції.

Ви зможете передавати EBV іншим, поки вірус активний, що може означати тижні або навіть місяці. Як тільки вірус стає неактивним, ви більше не можете поширювати його іншим, якщо він не активується повторно.

Чи є для цього тест?

Потенційні інфекції EBV часто діагностуються без будь-якого тестування. Однак аналізи крові можуть виявити наявність антитіл, пов’язаних з EBV.

Один з них відомий як моноточковий тест. Однак Центри з контролю за захворюваннями не рекомендує це для загального використання, оскільки результати не завжди точні.

На додаток до моноточкового тесту існують інші аналізи крові на більш специфічні антитіла до EBV, включаючи:

• Вірусний капсидний антиген (VCA). Антитіла до VCA з’являються на початку інфекції. Один тип (анти-VCA IgM) зникає через кілька тижнів, тоді як інший (анти-VCA IgG) зберігається на все життя.
• Ранній антиген (РА). Антитіла до ЕА з’являються під час активної інфекції. Зазвичай вони стають непомітними через кілька місяців, хоча у деяких людей вони можуть зберігатися довше.
• Ядерний антиген EBV (EBNA).Антитіла до EBNA повільно з’являються протягом місяців після зараження і можуть бути виявлені протягом усього життя людини.

Лікар враховує ці результати та інші фактори, включаючи загальний стан здоров’я людини та будь-які основні стани здоров’я, щоб поставити діагноз.

Як це лікується?

Специфічного лікування чи вакцини проти EBV не існує. І оскільки вони викликані вірусом, інфекції EBV не реагують на антибіотики.

Замість цього лікування зосереджується на управлінні загальними симптомами. Це включає:

• достатньо відпочивати
• вживання великої кількості рідини
• прийом знеболюючих засобів, що відпускаються без рецепта, щоб полегшити лихоманку або біль у горлі
• уникати контактних видів спорту або підняття важких предметів

Чи може це призвести до ускладнень?

У деяких випадках інфекції EBV можуть призвести до ускладнень, деякі легкі, а деякі серйозні.

До них належать:

• розрив селезінки
• анемія
• низька кількість тромбоцитів (тромбоцитопенія)
• гепатит
• міокардит
• стани, що впливають на нервову систему, включаючи енцефаліт, менінгіт та синдром Гієна-Барре

Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути активна інфекція EBV, краще звернутися до лікаря, якщо вас турбують симптоми. Вони можуть стежити за вами на наявність ознак ускладнень і дати вам більше інформації про те, на що слід звернути увагу, коли ви одужаєте.

Чи може це викликати рак?

Інфекція EBV може збільшити ризик розвитку деяких рідкісних видів раку. Це тому, що мутації в клітинах, інфікованих EBV, можуть призвести до ракових змін.

Деякі типи раку, які пов’язані з EBV, включають:

• Рак носоглотки
• Лімфома Беркітта
• Лімфома Ходжкіна
• Аденокарцинома шлунка (рак шлунка)

Рак, асоційований з EBV, є нечастим, особливо за межами Африки та деяких частин Південно-Східної Азії. Більшість людей, які перенесли EBV-інфекцію, не розвиватимуть один з цих видів раку. Фахівці все ще намагаються визначити ці специфічні мутації та чому, здається, їх викликає EBV-інфекція. Але в цілому, підраховано, що інфекція EBV сприяє лише півтора відсотка ракових захворювань у всьому світі.

Чи може це викликати інші стани здоров’я?

EBV також може відігравати певну роль у розвитку інших захворювань, включаючи аутоімунні розлади та шизофренію.

Аутоімунні розлади

Довгий час вважалося, що EBV пов’язаний з аутоімунними захворюваннями, такими як вовчак. Експерти вважають, що EBV може викликати зміни у способі експресії деяких генів. Ця змінена експресія генів може збільшити ризик розвитку аутоімунного захворювання.

Один недавній вивчення виявили потенційний зв’язок між EBV та підвищеним ризиком розвитку вовчака, аутоімунного стану.

Автори дослідження вважають, що той самий механізм, що зв’язує EBV і вовчак, також може пов’язувати EBV з іншими аутоімунними станами, включаючи:

• розсіяний склероз
• ревматоїдний артрит
• целіакія
• цукровий діабет 1 типу
• запальні захворювання кишечника
• ювенільний ревматоїдний артрит
• аутоімунні захворювання щитовидної залози, включаючи тиреоїдит Хашимото і хвороба Грейва

Тим не менш, необхідні додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти потенційний зв’язок між EBV та аутоімунними станами.

Шизофренія

У нещодавньому дослідженні розглядали частоту інфікування EBV у понад 700 людей як із шизофренією, так і без неї. У тих, хто страждав шизофренією, рівень антитіл до деяких білків EBV був вищий, ніж у тих, хто цього не мав, що свідчить про незвичайну імунну відповідь на вірус.

Дослідники також виявили, що учасники з генетичними факторами ризику шизофренії, а також підвищеними антитілами мали у вісім разів більше шансів на шизофренію, ніж контрольна група. Потрібні подальші дослідження, щоб вивчити будь-який можливий зв’язок між інфекцією EBV та шизофренією.

А як щодо хронічного EBV?

У дуже рідкісних випадках інфекція EBV може призвести до хронічного стану, який називається хронічним активним EBV (CAEBV). CAEBV характеризується постійними симптомами та свідченням аналізів крові активної інфекції EBV.

Починається як типова інфекція EBV. Однак імунна система деяких людей не в змозі контролювати інфекцію, що дозволяє активному вірусу затримуватися, а не впадати в сплячку.

Експерти не впевнені, чому у деяких людей розвивається CAEBV. Але вони вірити Свою роль можуть відігравати генетичні фактори або мутації в клітинах, інфікованих EBV. Крім того, CAEBV є більш поширений в Азії, Центральній Америці та Південній Америці.

Наразі єдиним ефективним методом лікування CAEBV є трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин.

З часом CAEBV може викликати кілька ускладнень, у тому числі:

• ослаблена імунна система
• лімфоми
• гемофагоцитарний синдром, рідкісне імунне порушення
• недостатність органів

Інфекція EBV дуже поширена і поширюється при контакті з інфікованими рідинами організму. Часто люди заражаються в дитинстві і не відчувають жодних симптомів. Якщо підліток або дорослий інфікований, у них можуть виникнути такі симптоми, як втома, збільшення лімфатичних вузлів і лихоманка.

У дуже рідкісних випадках EBV може викликати хронічну інфекцію, яка може призвести до летального результату, якщо її не лікувати. EBV також пов’язують з різними захворюваннями, включаючи рак та аутоімунні захворювання. Однак необхідні додаткові дослідження, щоб визначити загальну роль EBV у цих станах.