Якщо ви розглядаєте мідну внутрішньоматкову спіраль, у вас, ймовірно, виникнуть запитання. Ось усе, що вам потрібно знати про цей метод контролю народжуваності.
Що таке мідна внутрішньоматкова спіраль?
Мідна спіраль — це довготривалий негормональний засіб контролю за народжуваністю, який лікар встановлює в матку, — пояснює Кесія Ґейтер, доктор медичних наук, MPH, FACOG, подвійна сертифікація з акушерства-гінеколога та медицини плода матері та директор перинатальних послуг у NYC Health + Лікарні/Лінкольн.
ParaGard — єдиний бренд, який наразі виробляє мідні ВМС — це пластиковий Т-подібний пристрій розміром приблизно з чверть.
На відміну від гормональних внутрішньоматкових спіралей, ParaGard обгорнуто мідною котушкою, яка запобігає вагітності.
Як це працює?
Мідь перешкоджає зустрічі сперматозоїдів з яйцеклітиною декількома різними способами, каже Феліс Герш, доктор медичних наук, автор книги «PCOS SOS: життєвий шлях гінеколога, щоб природним чином відновити ваші ритми, гормони та щастя».
«Справа зводиться до того, що мідь створює токсичне середовище для сперми», — каже доктор Герш.
Мідь вивільняє іони міді локально, що змінює слизову оболонку матки та склад цервікального слизу, каже вона. І те, і інше робить середовище менш гостинним для маленьких плавців.
Сперма відштовхується міддю, тому іони міді також змінюють модель плавання сперми.
«Коли сперма наближається до матки, мідь змушує її змінювати напрямок і відпливати від матки», — каже Герш.
«Мідь також змінює природний мікробіом піхви, що, знову ж таки, робить середовище менш оптимальним для виживання сперми», – додає вона.
Як вставляється?
Спочатку медичний працівник введе дзеркало у вашу піхву за допомогою мастила.
Потім ваш лікар підготує ВМС, склавши стрілки «Т» вниз у трубку ВМС. Потім вони помістять трубку ВМС через шийку матки в матку.
Коли вони знімуть трубку, руки стануть на місце.
Усі ВМС мають нитку, яка звисає з матки в піхву — ваш лікар відріже нитку, щоб вона не перевищувала дюйм (абодва) довгий.
Цей процес зазвичай займає менше 5 хвилин.
Скільки часу потрібно вашому організму, щоб адаптуватися?
Багато людей відчувають судоми від кількох годин до кількох днів після введення. «Для встановлення внутрішньоматкової спіралі необхідно відкрити шийку матки, і деякі спазми є звичайною реакцією на це», — каже Герш.
Ці судоми частіше зустрічаються у людей, які відчувають судоми перед або під час менструального циклу.
Побічні ефекти
Найпоширенішим побічним ефектом мідної внутрішньоматкової спіралі є сильніші та триваліші періоди, особливо перші 3-6 місяців після введення, каже доктор Ґейтер.
Інші побічні ефекти включають:
- плямистість
- нерегулярні кровотечі
- збільшення або посилення спазмів
«Оскільки мідь викликає запальну реакцію в організмі, а менструальні судоми є симптомом запалення, мідна ВМС також може посилити судоми», — каже Герш.
Ефективність
Мідні внутрішньоматкові спіралі дуже ефективні для запобігання небажаній вагітності. Протягом першого року використання ефективність становить понад 99 відсотків. До 10-го року ефективність наближається до 98 відсотків.
Вартість
Залежно від типу страхового покриття, яке ви маєте, мідна внутрішньоматкова спіраль може бути повністю покрита вашим планом або може коштувати до 1300 доларів із вашої кишені.
Якщо ви не можете дозволити собі витрати, вам більше 18 років і ваш валовий річний дохід не перевищує 200 відсотків нормативу бідності, перегляньте програму допомоги пацієнтам ParaGard, яка надасть вам мідну ВМС безкоштовно.
Ви також можете звернутися до місцевого відділу охорони здоров’я, клініки або організації Planned Parenthood, щоб обговорити ваші варіанти. Багато місць пропонують послуги за ковзною шкалою.
Плюси проти мінусів
Як і у випадку з будь-яким іншим типом методу контролю за народжуваністю, існують різні переваги та ризики, які слід зважити, перш ніж вирішити, чи підходить вам мідна ВМС.
Потенційні переваги
Основна перевага мідної ВМС полягає в тому, що вона значно знижує ризик небажаної вагітності без використання гормонів.
«Є низка причин, за якими хтось може захотіти уникати використання методу контролю над народжуваністю за допомогою гормонів», — каже Герш.
За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів, за допомогою негормонального контрацептиву ви все ще можете мати регулярний менструальний цикл, який є п’ятою життєво важливою ознакою для власниць матки.
Негормональні варіанти також дозволяють уникнути гормонів, які
Це включає:
- знижений інтерес до сексу
- нудота
- перепади настрою
- хворі груди
Герш додає, що оскільки мідні внутрішньоматкові спіралі є негормональними, вони не становлять ризику для здоров’я ваших кісток і зв’язок.
Можливі ускладнення
«Ускладнення з мідною ВМС рідкісні, але можливі», — каже Алісса Двек, доктор медичних наук, акушер-гінеколог, автор книги «Повна версія від A до Z для вашого V» і Експерт із сексуального здоров’я INTIMINA. До них належать:
Перфорація
Це коли ВМС проколює стінку матки, що відбувається приблизно в
Симптоми перфорації включають:
- болі в області тазу або внизу живота
- лихоманка
- сильна кровотеча
- нудота
- блювота
Вигнання
Вигнання відбувається, коли ВМС випадає з матки, частково або повністю. Коли це станеться, його потрібно повністю видалити, щоб можна було вставити новий.
Симптоми експульсії включають:
- сильні судоми
- сильна кровотеча
Інфекція
Це трапляється рідше, але якщо інфікування відбувається через ВМС, воно може досягти матки або малого тазу та спричинити рубцеву тканину, яка може призвести до проблем із зачаттям, каже доктор Двек.
Симптоми інфекції включають:
- біль у животі
- розрядка
- біль під час проникнення
- біль під час сечовипускання
- лихоманка
«[This] Ось чому тим, хто має ВМС, рекомендується використовувати презервативи та бар’єри, щоб запобігти передачі ІПСШ», – каже вона.
Вони не для всіх
Людям з активними інфекціями органів малого таза не можна вставляти ВМС. Ті, у кого є аномалії матки, такі як міома, можуть уникати внутрішньоматкових спіралей, залежно від ступеня аномалії.
Будь-хто з алергією на мідь, непереносимістю або розладом метаболізму міді, що називається хворобою Вільсона, також повинен уникати встановлення мідної ВМС.
Окрім цього, «мідна ВМС має чудовий профіль безпеки для більшості власників матки», — каже Двек.
Мідь проти гормональних
І негормональна мідна ВМС, і гормональна ВМС дуже ефективні для запобігання вагітності.
Жоден не захищає від передачі інфекцій, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).
Зрештою, вибір правильного варіанту для вас залежить від того, чи є у вас інші менструальні симптоми, які ви намагаєтеся вирішити. Якщо так, ви можете віддати перевагу гормональній ВМС.
Якщо ви не відчуваєте себе комфортно додавати синтетичні гормони у свій організм, негормональна мідна ВМС є ефективним варіантом, який не має симптомів гормональних ВМС.
Як довго це триває?
Мідна внутрішньоматкова спіраль не є постійною, але наразі вона схвалена на термін до 10 років у Сполучених Штатах.
Якщо ви вирішите видалити його з будь-якої причини до закінчення десятиліття, медичний працівник може його видалити. У цей момент ваша фертильність повертається до того рівня, який був до введення ВМС.
Чи може це спричинити більші менструації?
Мідні ВМС пов’язані з сильною кровотечею, особливо в перші 3-6 місяців після введення. Через 6 місяців у багатьох людей місячні повертаються до стану, який був до ВМС.
Якщо ваша кровотеча сильна або виникає в інший час вашого циклу, зверніться до свого медичного працівника. Вашому лікарю може знадобитися оцінити, чи є інша причина, яку потрібно усунути.
Як це видаляється?
Видалення внутрішньоматкової спіралі відбувається швидко і легко. Ваш лікар візьме за шнурок ВМС медичний інструмент, щоб потягнути його вниз. Коли вони тягнуться, плечі пристрою будуть підтягуватися вгору, роблячи навантаження плавним.
«Це займає буквально кілька секунд», — каже Герш.
Інколи нитка буває занадто короткою, щоб її можна було захопити, або вона опиняється в матці. У такому випадку ваш лікар використовуватиме менший медичний інструмент, щоб дістатися до нього.
«Якщо пацієнт не може терпіти дискомфорту, пов’язаного з зачепленням за шнурок гачком, то вам доведеться зробити гістероскопію, яка є інвазивною процедурою, яка включає анестетики… але це дуже, дуже рідко», — каже Герш.
Якщо ви хочете щось, що можете встановити та забути, порадьтеся з лікарем про ваші варіанти ВМС або іншої тривалої контрацепції. Вони можуть відповісти на будь-які ваші запитання та порадити щодо подальших дій.
Якщо ви спробуєте мідну ВМС і згодом вирішите, що це не для вас, ви можете зустрітися зі своїм постачальником, щоб видалити її. Потім ви можете працювати зі своїм лікарем, щоб знайти інший метод контролю народжуваності, який краще відповідає вашим потребам.
Габріель Кассель – нью-йоркська письменниця про секс і здоров’я та тренер CrossFit 1 рівня. Вона стала ранковою людиною, випробувала понад 200 вібраторів, з’їла, напилася та почистила вугіллям — все в ім’я журналістики. У вільний час її можна знайти за читанням книг для самодопомоги та любовних романів, жиму лежачи або танців на пілоні. Слідкуйте за нею в Instagram.
Discussion about this post