Все, що вам потрібно знати про фототерапію (світлотерапія)

Що таке фототерапія?

Світлотерапія десятиліттями використовується для лікування різноманітних захворювань шкіри. Це передбачає піддавання вашої шкіри ультрафіолетовому світлу протягом фіксованого періоду часу кілька разів на тиждень протягом кількох тижнів.

Існує кілька різних типів ультрафіолетового світла. Ваш дерматолог підкаже вам, які типи підійдуть вам найкраще.

Фототерапія зазвичай включає певну форму штучного освітлення. Різні типи світла використовуються для лікування різних станів, це може включати все, від люмінесцентних лампочок до лазерів.

Фототерапія може включати різну довжину хвилі ультрафіолетового світла:

• UVB: Світло UVB проникає у верхній шар шкіри. Широкосмугове ультрафіолетове світло B націлюється на більші ділянки, тоді як вузькосмугове світло UVB можна використовувати для більш цілеспрямованого лікування.
• UVA: UVA світло має більшу довжину хвилі, яка проникає в глибші шари шкіри.
• ПУВА: УФА світло поєднується з препаратом під назвою псорален. Псорален робить шкіру більш чутливою до світла, щоб максимізувати вплив впливу.

Що таке ультрафіолет?

Ультрафіолетове світло — це тип енергії, який вимірюється за допомогою електромагнітного спектру. Інші типи електромагнітного випромінювання включають радіохвилі, мікрохвилі та рентгенівські промені.

Сонячне світло є найвідомішим джерелом ультрафіолетового світла. Він складається з трьох типів УФ-променів: UVA, UVB і UVC. Озоновий шар фактично поглинає всі ультрафіолетові промені, тому більша частина сонячного світла, з яким ви контактуєте щодня, складається лише з променів UVA та UVB.

Які захворювання лікує фототерапія?

Фототерапія використовується для лікування різноманітних захворювань. Це включає:

• псоріаз
• екзема (атопічний дерматит)
• хронічна кропив’янка (хронічна ідіопатична кропив’янка)
• свербіж шкіри (свербіж)
• вітіліго
• плоский лишай
• жовтяниця новонароджених (неонатальна).
• депресія
• рахіт
• сезонний афективний розлад (САР)
• Синдром Сезарі
• шкірні висипання
• порушення сну

Залежно від тяжкості вашого стану лікар може запропонувати додаткові методи лікування до або разом із фототерапією.

Що відбувається під час фототерапії?

Фототерапію зазвичай проводить дерматолог у кабінеті лікаря або спеціалізованій клініці. Ваш досвід залежатиме від того, який тип фототерапії призначив лікар, який у вас стан і де розташовані проблемні зони.

Фототерапія зазвичай проводиться за допомогою одного з наступного:

• камера всього тіла
• ручна паличка
• менша панель (для рук і ніг)
• панель для всього тіла
• настільна лампа
• спеціалізована синя світла ковдра для новонароджених

Ваша початкова доза та тривалість впливу визначаються типом вашої шкіри. Ви можете очікувати, що ваш лікар поступово збільшуватиме дозу в міру прогресування лікування.

Якщо ви проходите фототерапію всього тіла, ви повинні будете носити окуляри з УФ-фільтром і закривати обличчя та геніталії. Вас також можуть попросити уникати використання зволожуючих засобів, парфумів і одеколону перед сеансом фототерапії.

Фототерапію іноді можна проводити вдома. Якщо ви проводите фототерапію вдома, вам буде запропоновано провести певний час, піддаючись штучному освітленню від фототерапевтичного пристрою.

Якщо ви використовуєте ручну паличку, вас можуть попросити наносити її лише на уражені ділянки, наприклад на бляшки від псоріазу.

Що відбувається після фототерапії?

Ви можете мінімізувати побічні ефекти фототерапії, доглядаючи за шкірою після кожного сеансу. Це може включати:

• нанесення лосьйону двічі на день
• використовуючи м’яке мило
• прийняття короткочасного душу
• уникати гарячої води в душі
• приймати душ лише раз на день

Наскільки ефективна фототерапія?

Ефективність фототерапії залежить від стану, який лікується. При таких захворюваннях шкіри, як псоріаз та екзема, фототерапія є дуже ефективною.

про від 50% до 90% людей з псоріазом відчувають полегшення симптомів або ремісію після світлової терапії.

Однак Американська академія дерматології зазначає, що фототерапія найкраще працює для людей, які можуть приходити на регулярні прийоми. Щоб побачити покращення, вам може знадобитися відвідувати сеанси фототерапії від 2 до 5 днів на тиждень.

А Огляд 2021 року повідомили про кілька досліджень, які показали, що лікування УФВ призвело до 60% зменшення тяжкості симптомів екземи у дітей. А менше дослідження у дітей з екземою виявили, що після фототерапії 76% відчули чисту або майже чисту шкіру. Близько 53% все ще мали чисту шкіру під час 12-місячного спостереження.

Чи безпечна фототерапія?

Фототерапія безпечна, хоча може викликати короткочасні побічні ефекти. Більшість із них легкі та можуть включати:

• почервоніння
• сухість
• ніжність
• біль
• герметичність
• сверблячий
• утворення пухирів

Якщо ви приймаєте ліки разом із фототерапією, у вас можуть виникнути додаткові побічні ефекти. Наприклад, лікування ПУВА пов’язують із нудотою, поганим самопочуттям і лихоманкою.

У довгостроковій перспективі фототерапія може пришвидшити старіння шкіри, викликаючи огрубіння, зморшки або в’ялість.

Відповідно до огляду 2019 року, фототерапія УФВ не пов’язана з підвищеним ризиком раку шкіри. Проте лікування ПУВА було пов’язане зі збільшенням випадків плоскоклітинного раку, особливо після багатьох сеансів фототерапії. Як наслідок, його не призначають так часто.

Питання що часто задаються

Чи можна робити фототерапію вдома?

Деякі форми фототерапії можна проводити вдома. Наприклад, якщо для вашого рецепту світлотерапії потрібен портативний пристрій, лайтбокс або настільна лампа, ви можете зробити це вдома. Для фототерапії всього тіла вам доведеться відвідати медичну клініку.

Скільки сеансів фототерапії мені знадобиться?

Це залежить від вашого стану. Наприклад, якщо у вас помірний або важкий псоріаз, лікарі рекомендують приблизно 3 сеанси на тиждень протягом 12 тижнів, щоб побачити покращення.

Як фототерапія діє на жовтяницю?

Фототерапія допомагає лікувати жовтяницю у новонароджених, допомагаючи організму розщеплювати хімічну речовину під назвою білірубін. Коли білірубін розщеплюється, він може виводитися з сечею та калом.

Чи може жовтяниця повернутися після фототерапії?

Жовтяниця новонароджених може повернутися після фототерапії. Якщо ви повернулися додому з лікарні та виявили, що у вашої дитини все ще проявляються ознаки жовтяниці, вам слід негайно звернутися до лікаря. Ваш новонароджений може отримати більше фототерапії та, можливо, інші види лікування.

Ключові висновки

Фототерапія є ефективним засобом лікування багатьох захворювань шкіри. Це передбачає піддавання шкіри штучному освітленню протягом певного періоду часу кілька разів на тиждень. Він працює, доставляючи УФ-промені, які допомагають мінімізувати симптоми.

Це несе в собі ризик легких побічних ефектів, таких як почервоніння та свербіж, але більшість видів фототерапії не пов’язані з підвищеним ризиком раку шкіри. Щоб дізнатися більше, запишіться на прийом до дерматолога.