Все, що вам потрібно знати про C. diff

Що таке C. diff?

Що це викликає?

Від 5 до 15 відсотків здорових дорослих — і 84,4 відсотка новонароджених і здорових немовлят — мають C. diff в їх кишечнику, за даними Американського коледжу гастроентерології (ACG). Однак інші бактерії, які живуть у кишечнику, зазвичай зберігають кількість C. diff під контролем.

А C. diff інфекція виникає, коли у вашому кишечнику занадто багато бактерій.

Які симптоми це викликає?

Основний симптом а C. diff інфекція – діарея. Інші симптоми включають:

• болі в животі або судоми
• нудота
• лихоманка
• втрата апетиту
• зневоднення
• кров у калі (у важких випадках)

Симптоми а C. diff інфекція може варіюватися від легкої до важкої. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви помітили, що у вас діарея три або більше разів на день або ваші симптоми не зникають через два-три дні.

Ви також повинні негайно звернутися за допомогою, якщо у вас сильний біль у животі або кров у калі.

Як воно поширюється?

The C. diff бактерія виходить з фекалій. У вас може розвинутися інфекція, якщо доторкнутися до забрудненої поверхні, а потім доторкнутися до рота.

Крім того, спори о C. diff стійкі до багатьох хімічних речовин, які використовуються для очищення. В результаті вони можуть триматися тривалий час.

Хто найімовірніше заразиться?

Хоча будь-хто може розвинути a C. diff інфекції, деякі люди мають підвищений ризик.

Речі, які можуть підвищити ваш ризик, включають:

• прийом антибіотиків, особливо тривалий курс антибіотиків широкого спектру дії
• проводить багато часу в лікарнях
• старший вік
• після операції на шлунково-кишковому тракті
• наявність ослабленої імунної системи
• наявність хронічних захворювань нирок або печінки
• прийом інгібіторів протонної помпи (ІПП)
• попередній C. diff інфекції

Як це діагностується?

Для діагностики а C. diff інфекції, ваш лікар почне із запитання про ваші симптоми та історію хвороби. Далі вони можуть замовити зразок калу. Вони можуть аналізувати його на наявність токсинів або токсинних генів C. diff бактерія.

Якщо ваші симптоми серйозні, вони також можуть виконати процедуру, яка називається ректороманоскопією.

Довгий тонкий пристрій, який називається сигмоїдоскопом, вводиться в товсту кишку. Це дозволяє вашому лікареві краще розглянути вашу товсту кишку і перевірити наявність ознак запалення.

Як це лікується?

C. diff інфекції вимагають лікування антибіотиками. Якщо ви вже приймаєте антибіотик для чогось іншого, ваш лікар може попросити вас припинити його прийом, якщо це можливо.

Поширені антибіотики, які використовуються для лікування C. diff інфекції включають:

• фідаксоміцин (Діфіцид)

• метронідазол (Флагил)

• ванкоміцин (Firvanq)

Пероральний фідаксоміцин та пероральний ванкоміцин є варіантами лікування першої лінії C. diff, відповідно до останніх клінічних рекомендацій.

Пероральний пероральний метронідазол менш ефективний і використовується як запропонована альтернатива лікування нетяжких початкових стадій C. diff інфекції, якщо фідаксоміцин або ванкоміцин недоступні.

У більшості випадків ви можете приймати антибіотики перорально, що є стандартною терапією для трьох варіантів, зазначених вище. Однак деякі інфекції можуть потребувати внутрішньовенної (IV) антибіотикотерапії.

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує пройти курс антибіотиків не менше 10 днів для лікування а C. diff інфекції.

У випадку когось із рецидивуючими C. diff у кого було щонайменше два рецидиви після першого епізоду, трансплантація фекальної мікробіоти може розглядатися як потенційний варіант лікування після антибіотикотерапії.

У міру одужання обов’язково пийте багато рідини. Діарея часто призводить до зневоднення, тому важливо заповнити втрачену рідину. У більш важких випадках може знадобитися внутрішньовенне введення рідини для лікування зневоднення.

У дуже рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення ураженої частини товстої кишки.

Чи є якісь ускладнення?

Хоча більшість C. diff інфекції не викликають довгострокових проблем, більш серйозні можуть призвести до ускладнень, таких як:

• Токсичний мегаколон. Токсичний мегаколон є рідкісним станом, який викликає різке збільшення товстої кишки. Якщо не лікувати, ваша товста кишка може розірватися. Це може бути фатальним.
• Перфорація кишки. Пошкодження, викликані інфекцією або токсичним мегаколоном, можуть спричинити утворення отворів у вашому кишечнику.
• Травма нирки. У важких випадках о C. diff інфекції, швидке зневоднення може призвести до гострого ураження нирок.

Чи можна запобігти?

Незважаючи на його стійкість до багатьох миючих засобів, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб запобігти розвитку або поширенню а C. diff інфекції.

Дотримуйтесь цих порад, щоб зменшити ризик:

• Регулярно мийте руки з милом і теплою водою. Це особливо важливо після туалету і перед їжею.
• Не приймайте антибіотики без потреби. Пам’ятайте, що антибіотики ефективні лише при бактеріальних інфекціях і не лікують вірусну інфекцію, наприклад, грип чи звичайну застуду.
• Тримайте поверхні в зонах інтенсивного використання чистими. Це включає ванні кімнати та кухні. Намагайтеся періодично очищати ці ділянки засобами, що містять відбілювач. Відбілювач ефективний проти C. diff бактерія.

Яка перспектива?

Більшість C. diff інфекції добре реагують на 10-денний курс перорального лікування антибіотиками.

Як тільки ви почнете приймати антибіотик, ви повинні помітити, що ваші симптоми починають покращуватися протягом дня або двох. У більш важких випадках вам може знадобитися внутрішньовенний антибіотик на додаток до пероральної антибіотикотерапії.

Якщо ви думаєте, що у вас є C. diff інфекції, постарайтеся якомога швидше звернутися до лікаря, щоб уникнути будь-яких ускладнень.