Вузлова еритема

Симптоми

Основним симптомом є червоні, болючі шишки на нижній частині ніг. Іноді ці шишки також можуть з’являтися на ваших стегнах, руках, тулубі та обличчі.

Грудки можуть бути від півтора дюйма до 4 дюймів. Їх може бути від двох до 50.

Горби вузлуватої еритеми болючі, вони можуть бути гарячими. Вони починають червоніти, а потім стають фіолетовими, схожі на синці під час загоєння. Вони також вирівнюються під час загоєння.

Шишки можуть тривати два тижні. Нові шишки можуть утворюватися до шести тижнів.

Інші симптоми вузлової еритеми включають:

• лихоманка
• втома
• болі в суглобах
• біль у ногах
• набряк щиколотки
• збільшені лімфатичні вузли в грудях
• кашель
• біль у горлі
• втрата ваги
• біль у животі
• діарея

Причини

У більш ніж половині всіх випадків причина невідома. Вузлова еритема часто виникає після того, як у вас була інфекція або ви використовували певні ліки. Лікарі вважають, що це може бути викликано надмірною реакцією імунної системи на бактерії та інші речовини, з якими ви піддається впливу.

Причини включають:

• інфекції, такі як ангіна або туберкульоз
• реакції на такі препарати, як антибіотики (сульфаніламіди та форми пеніциліну), саліцилати, йодиди, броміди та протизаплідні таблетки

• саркоїдоз, стан, що викликає запалення в багатьох частинах тіла

• кокцидіоїдомікоз, інфекція легенів і верхніх дихальних шляхів

• запальні захворювання кишечника, виразковий коліт або хвороба Крона
• вагітність
• рак (рідко)

Найчастіше вузлувата еритема вражає людей у ​​віці від 20 до 40 років. Жінки схильні до її розвитку в шість разів частіше, ніж чоловіки. Однак це може статися у людей будь-якого віку та обох статей.

Варіанти лікування

Якщо бактеріальна інфекція спричинила цей стан, ваш лікар призначить антибіотики для його лікування. Ви можете лікувати вузлувату еритему, викликану реакцією на ліки, припинивши прийом ліків.

Ці ліки можуть допомогти вам впоратися з болем та іншими симптомами, поки шишки не заживуть:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve) (не використовуйте їх, якщо у вас хвороба Крона, оскільки вони можуть спровокувати спалах).
• йодистого калію
• пероральні стероїди

Крім того, відпочивайте з піднятими ногами і носіть компресійні панчохи, поки шишки заживають. І уникайте роздратування горбків носінням сверблячого або тісного одягу.

Діагностика

Ваш лікар запитає про історію вашого здоров’я та про те, чи були ви нещодавно інфекцією чи вживали певні ліки. Потім ваш лікар подивиться на шишки.

Ймовірно, ви отримаєте аналіз крові, щоб знайти ознаки запалення у вашому тілі. Аналіз крові також можна використовувати для перевірки на туберкульоз та інші інфекції. Можливо, у вас є посів горла, щоб шукати ангіну.

Інші тести для пошуку причин вузлуватої еритеми включають:

• аналіз сечі
• рентген грудної клітки
• культура калу

Ваш лікар може видалити зразок тканини з жирового шару під шкірою. Цей тест називається біопсія. Технік у лабораторії розгляне зразок під мікроскопом, щоб перевірити наявність змін, пов’язаних із вузлуватою еритемою.

При вагітності

Приблизно у 5 відсотків вагітних жінок розвивається вузлова еритема. Причиною може бути підвищення рівня естрогену під час вагітності.

Під час вагітності вузлувата еритема лікується приблизно так само, як і у невагітних жінок. Однак деякі лікарські засоби, такі як НПЗП, що використовуються для лікування цього стану, не можна використовувати під час вагітності. Постільний режим і компресійні панчохи можуть допомогти впоратися з болем та іншими симптомами.

Ваш акушер може підказати вам найкращий спосіб боротьби з вузлуватою еритемою під час вагітності. Горбки повинні зникнути протягом кількох тижнів.

Outlook

Вузлова еритема може бути неприємною, але зазвичай це несерйозно.

Шишки часто зникають протягом двох-чотирьох тижнів, але для повного загоєння може знадобитися до двох місяців. Імовірно, у вас з’являться синці, коли шишки зникнуть, але вони зазвичай не залишають шрамів.

Біль у ногах може тривати до двох років після загоєння вузлуватої еритеми. Також можливо, що стан може повернутися в майбутньому.