Відповіді на поширені запитання: чи впливає ХОЗЛ на ковтання?

Чому ХОЗЛ викликає дисфагію?

Дисфагія – це медичний термін для утрудненого ковтання. Хоча ковтання є складним процесом, більшу частину часу воно відбувається автоматично. Є багато речей, які повинні працювати як слід, щоб відбулася типова ластівка.

Акти дихання та ковтання мають кілька спільних частин, але вони не можуть відбуватися одночасно.

Є дві трубки, які проходять вниз по горлу і в груди. Одна з них – це трахея, через яку повітря потрапляє до ваших легенів. Інший – це стравохід, який приносить їжу та рідину у ваш шлунок.

Невеликий клапоть хряща, який називається надгортанником, забезпечує правильне проходження їжі та рідини. Надгортанник закривається над гортанню під час ковтання. Це запобігає потраплянню їжі або рідини в легені.

Гортань розташована у верхній частині трахеї і також відома як голосова коробка. У багатьох людей із ХОЗЛ спостерігаються зміни в м’язах, які беруть участь у ковтанні. Зміни м’язів можуть бути викликані запаленням, ліками або недоїданням.

Під час типового ковтання дихання зупиняється на секунду або дві. Але коли у вас ХОЗЛ і вам важко отримати достатньо повітря, момент блокування дихальних шляхів під час ковтання є надто довгим. Ваші дихальні шляхи можуть спробувати відкритися під час ковтання, і їжа та рідина можуть потрапити всередину.

У типовому ковтанні видих (видих) відбувається після закінчення ковтання. Якщо у вас ХОЗЛ, у вас можуть спостерігатися зміни в моделях ковтання. Можливо, ви вдихнете (вдихнете) після ковтання. Це збільшує ймовірність того, що проковтнута їжа або рідина можуть потрапити у ваші легені.

Як ХОЗЛ викликає проблеми з ковтанням?

Неможливо дихати і ковтати одночасно. У вашому тілі є засоби контролю, які гарантують, що вони відбуваються окремо. Під час ковтання дихання зупиняється на секунду-дві.

Для людини без ХОЗЛ цей час без дихання не є серйозною проблемою. Але коли вже важко отримати достатню кількість кисню, ця секунда може бути надто довгою. Потреба в кисні може переважити ковтання.

Багато людей з ХОЗЛ дихають прискорено. Коли легені не можуть отримати достатню кількість кисню, дихання може бути поверхневим і прискореним. Через менший час між вдихами менше можливостей для короткої паузи, щоб безпечно ковтати.

Труднощі з ковтанням при ХОЗЛ також можуть виникати через те, що стравохід не може очистити кислоту зі шлунку. Стравохід також може мати проблеми з відкриттям і закриттям через ослаблені м’язи діафрагми.

Чи впливає ХОЗЛ на трахею?

ХОЗЛ може викликати зміни всієї дихальної системи. Трахея є лише частиною цієї системи. Трахею також називають трахеєю. Трахея починається в горлі, потім розгалужується на менші трубки, які називаються бронхами.

Бронхи ведуть до ваших легенів. Усередині легенів бронхи діляться на більш дрібні шляхи, які називаються бронхіолами. На кінці бронхіол знаходяться крихітні повітряні мішечки, які називаються альвеолами. Альвеоли є місцем, де кисень може надходити в кров.

Трахея складається з хряща, що робить її гнучкою.

Дослідження розглядало зміни в трахеї під час вдиху порівняно з видихом. У людини без ХОЗЛ трахея залишається приблизно такого ж розміру та форми. У людей з ХОЗЛ потрапляє трахея вужчий коли ви видихаєте.

Вважається, що хрящ, який утворює трахею, слабший у хворих на ХОЗЛ. Звуження трахеї спостерігалося у людей із ХОЗЛ, незалежно від того, чи був їхній стан стабільним чи у стадії загострення. У цьому дослідженні це сталося в 35 відсотків людей зі стабільною ХОЗЛ і 39 відсотків тих, хто має загострення.

Трахея також сильніше запалюється, якщо у вас є респіраторна інфекція. Запалення може звузити дихальні шляхи та збільшити вироблення слизу.

ХОЗЛ також впливає на ваші менші дихальні шляхи. Вони можуть запалюватися і утворювати більше слизу. Це створює менше місця для надходження повітря та кисню у ваше тіло. Альвеоли (крихітні повітряні мішечки в легенях) також втрачають еластичність або гнучкість. Повітря затримується в них, і це означає, що стає менше місця для надходження нового повітря.

Чи може ХОЗЛ викликати проблеми з горлом?

Горло також відоме як глотка. Середня частина використовується як шлях до шлунка через стравохід і легенів через трахею. Цей середній відділ називається ротоглоткою. Він постійно контактує з мозком, допомагаючи координувати дихання та ковтання.

ХОЗЛ може впливати на датчики у вашому горлі, змушуючи їх реагувати повільніше, ніж зазвичай. Це означає, що мозок може повільно почати ковтати. Є кілька причин, які пояснюють ці зміни.

Цілком можливо, що ліки, в тому числі стероїдні інгалятори, можуть з часом завдати шкоди. Також може бути набряк задньої стінки горла від куріння або хронічного кашлю.

Які ознаки того, що ХОЗЛ погіршується?

Люди з дисфагією мають більший ризик розвитку пневмонії. Пневмонія – це інфекція в легенях. Це може бути викликано бактеріями, вірусами або грибками.

Пневмонія може виникнути при вдиханні їжі або рідини в легені. Це відоме як аспіраційна пневмонія. Якщо у вас і ХОЗЛ, і дисфагія, ви можете бути на рівні більший ризик загострень захворювання та пневмонії.

На пізніх стадіях ХОЗЛ може зрости ризик недоїдання. Недоїдання – це коли ви не можете отримати достатньо енергії та поживних речовин з їжі. Оскільки для дихання потрібно все більше і більше енергії, стає важче їсти достатньо. Дисфагія ще більше підвищує ризик недоїдання.

Ознаки та симптоми недоїдання можуть включати:

• ненавмисна втрата ваги або труднощі з підтримкою ваги
• підвищена стомлюваність
• будучи більш схильним до інфекції
• запаморочення або запаморочення
• аналіз крові показує низький рівень поживних речовин
• зміни у вашому настрої, включаючи депресію
• відчуття слабкості
• втрата м’язової маси

Якщо ви помітили будь-які з цих ознак, обов’язково обговоріть їх зі своїм медичним персоналом. Вам може знадобитися допомога у збільшенні споживання поживних речовин.

Можуть допомогти логопед (SLP) і дієтолог. Вони можуть оцінити вашу здатність ковтати. Виходячи з висновків, вони можуть допомогти вам безпечно ковтати та збільшити споживання поживних речовин.

ХОЗЛ може вплинути на вашу здатність ковтати. Якщо у вас ХОЗЛ, у вас можуть спостерігатися зміни в координації дихання та ковтання. М’язи, які контролюють ковтання, можуть бути слабшими. Датчики, які допомагають регулювати ковтання, можуть реагувати повільніше.

Дисфагія підвищує ймовірність того, що їжа або рідина можуть потрапити в легені, де вони можуть спричинити інфекцію.

Важливо співпрацювати з вашою медичною командою. Обов’язково згадайте будь-які зміни під час ковтання. Ви можете отримати підтримку, яка допоможе вам безпечніше ковтати та покращити харчування.