Від Навельбіну до Вінорельбіну

Для чого використовується вінорельбін?

Лікування метастатичного НДКРЛ

Вінорельбін схвалений для лікування метастатичного недрібноклітинного раку легені (НМРЛ). Рак легенів – це друга за частотою діагностування типу раку у всьому світі (11,4 відсотка), після раку молочної залози у жінок (11,7 відсотка). NSCLC також є найпоширенішим типом раку легенів.

На основі діагностики та лікування раку постановка розмір ракової пухлини та її поширення. Стадії коливаються від 1 до 4. Метастатичний означає, що рак поширився з одного місця на інші ділянки тіла або системи крові.

Лікування інших видів раку

Вінорельбін також може використовуватися не за призначенням для лікування інших типів раку. Це коли препарат використовується з іншою метою, ніж його дозволене використання.

Ваш лікар може розповісти вам більше про інші види раку, які можна використовувати для лікування вінорельбіну.

Коли застосовують вінорельбін?

Вінорельбін схвалений для лікування метастатичного НДКРЛ окремо або в комбінації з іншими хіміотерапевтичними препаратами у дорослих. Невідомо, чи вінорельбін безпечний для використання у дітей.

Вінорельбін застосовують:

• як хіміотерапія першого вибору з цисплатином (іншим хіміотерапевтичним препаратом) для раку, який поширюється локально на сусідні тканини чи лімфатичні вузли або поширюється на інші ділянки тіла
• тільки для метастатичного НМРЛ

Як дають вінорельбін?

Вінорельбін вводять внутрішньовенно (IV) у вигляді ін’єкції або інфузії безпосередньо у вену. Ваша доза вінорельбіну залежить від:

• якщо вам дають вінорельбін окремо або з іншим препаратом
• ваш розмір тіла
• тип раку, який лікується
• наскільки добре ви переносите лікування вінорельбіном (наприклад, якщо у вас проблеми з аналізом крові або запор)

Ви отримаєте дозу вінорельбіну в кабінеті лікаря або в клініці медичним працівником. Вони спостерігатимуть за вами під час і після введення дози, щоб переконатися, що у вас не виникнуть серйозні побічні ефекти від ін’єкції.

Як часто дають вінорельбін?

Вінорельбін зазвичай дають один раз на тиждень, якщо він використовується окремо. Коли його вводять разом з іншим хіміотерапевтичним препаратом (цисплатином), доза та графік залежать від дози цисплатину. Ваш лікар може розповісти вам більше про дозування вінорельбіну та ваш план лікування.

Ваша доза вінорельбіну може бути скоригована залежно від того, наскільки добре ви переносите лікування. Ваш лікар може також призупинити або припинити лікування вінорельбіном, якщо ви відчуваєте серйозні побічні ефекти препарату, такі як низька кількість кров’яних клітин або інші серйозні реакції.

Які побічні ефекти вінорельбіну?

Ви можете відчувати побічні ефекти від вінорельбіну. Препарат має деякі поширені та серйозні побічні ефекти. Майте на увазі, що деякі відчуття також можуть бути викликані вашим раком. Ваш лікар обговорить можливі побічні ефекти вінорельбіну перед початком лікування.

Деякі побічні ефекти включають:

• нудота
• блювота
• втома
• слабкість або відсутність енергії
• серйозні запори і непрохідність кишечника

• периферична нейропатія (поколювання або оніміння рук і ніг)

• задишка
• лихоманка
• зниження апетиту
• втрата ваги
• ураження печінки
• травма легень
• інфекція
• втрата волосся
• реакція в місці введення (печіння, почервоніння, запалення)
• флебіт

• мієлосупресія (нейтропенія, тромбоцитопенія, анемія, лейкопенія)

Ваш лікар може розповісти вам більше про побічні ефекти ліків і чого ви можете очікувати. Ви також можете відчувати різні побічні ефекти від іншого лікування раку, яке ви отримуєте з вінорельбіном.

Що впливає на побічні ефекти?

Побічні ефекти вінорельбіну можуть залежати від:

• твій вік
• генетичні фактори
• інші захворювання, які у вас можуть бути
• якщо ви отримуєте інше лікування раку
• ваша доза вінорельбіну

Якщо у вас є алергічна реакція або інша побічна реакція на вінорельбін, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Але якщо це невідкладна медична допомога, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до пункту невідкладної допомоги.

Попередження FDA в коробці

Вінорельбін має a попередження в коробці від Управління з харчових продуктів і медикаментів (FDA). Це найсерйозніше попередження про ліки.

Вінорельбін може спричинити серйозну мієлосупресію (низьку кількість клітин крові), що може збільшити ризик серйозних інфекцій, септичного шоку та призвести до госпіталізації, а в рідкісних випадках – до смерті.

Ваш лікар спостерігатиме за мієлосупресією під час лікування вінорельбіном. Якщо у вас спостерігається мієлосупресія, ваш лікар може знизити дозу або припинити прийом вінорельбіну відповідно до рекомендованих інструкцій для препарату.

Детальніше про застереження та протипоказання

Вінорельбін може не підходити вам, якщо у вас є певні захворювання. Повідомте свого лікаря про всі ваші захворювання, включно з тим, якщо у вас коли-небудь були проблеми з печінкою, перш ніж почати лікування вінорельбіном. Ваш лікар буде ретельно спостерігати за побічними ефектами під час прийому вінорельбіну.

У постмаркетингових звітах вінорельбін, тромби та інші пошкодження кровоносних судин. Якщо у вас в анамнезі були тромби, проблеми з артеріальним тиском або інші серцево-судинні проблеми, повідомте про це свого лікаря. Вони обговорять з вами переваги та ризики лікування вінорельбіном.

• Мієлосупресія: Вінорельбін може спричинити різко низьку кількість клітин крові, включаючи анемію, лейкопенію або тромбоцитопенію. Це може підвищити ризик серйозних інфекцій, септичного шоку, госпіталізації та, у рідкісних випадках, смерті. Ваш лікар спостерігатиме за вами на наявність ознак мієлосупресії та, якщо необхідно, призначить вам лікування.
• Ураження печінки: Вінорельбін може спричинити ураження печінки. Якщо у вас в анамнезі є захворювання печінки, повідомте про це свого лікаря. Вони контролюватимуть вашу функцію печінки під час лікування вінорельбіном.
• Екстравазація: Ін’єкція вінорельбіну може просочитися в навколишні тканини та викликати подразнення та пошкодження тканин.
• Пошкодження нервів: Вінорельбін може викликати пошкодження нервів і периферичну нейропатію.
• Ураження легень: Вінорельбін може спричинити серйозне пошкодження легень, що призводить до проблем з диханням, таких як бронхоспазм, запалення легенів або гострий респіраторний дистрес-синдром.
• Алергічна реакція: Деякі люди можуть мати алергічну реакцію на вінорельбін. Це може бути легким або серйозним.

Ознаки алергічної реакції на вінорельбін

Симптоми алергічної реакції включають висип, свербіж і почервоніння (тимчасове відчуття тепла або почервоніння шкіри). Ознаки серйозної алергічної реакції включають утруднене дихання та набряк обличчя, язика, рук та інших частин тіла. Якщо у вас серйозна алергічна реакція, негайно зверніться по медичну допомогу, зателефонувавши за номером 911 або звернувшись до центру екстреної медичної допомоги.

Вінорельбін і секс або вагітність

Вінорельбін небезпечний для використання під час вагітності через серйозні побічні ефекти, які можуть завдати шкоди плоду. Якщо ви жінка, ваш лікар дасть вам тест на вагітність перед початком лікування вінорельбіном. Ваш лікар обговорить ризики використання вінорельбіну під час вагітності.

Якщо ви вагітні, ваш лікар обговорить варіанти лікування, які можуть бути безпечнішими для вас і вашої майбутньої дитини.

Рекомендації щодо сексу, якщо вам дають вінорельбін

Якщо ви жінка, використовуйте бар’єрний метод контролю народжуваності (презерватив) для сексу під час лікування вінорельбіном і протягом 6 місяців після останньої дози.

Якщо ви чоловік, використовуйте бар’єрний метод контрацепції (презерватив) для сексу з партнеркою під час лікування та протягом принаймні 3 місяців після останньої дози вінорельбіну.

Ми використовуємо терміни «чоловічий» і «жіночий» для позначення статі людини, визначеної при народженні.

Взаємодія вінорельбіну з іншими препаратами

Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи будь-які безрецептурні продукти. Деякі типи ліків можуть взаємодіяти з вінорельбіном і впливати на роботу вінорельбіну.

Деякі можливі взаємодії ліків включають:

• рифампіцин

• кетоконазол, ітраконазол

• кларитроміцин
• ритонавір, індинавір
• грейпфрут і грейпфрутовий сік
• звіробій

Живі вакцини і вінорельбін

Уникайте прийому будь-яких живих вакцин під час лікування вінорельбіном. Це пояснюється тим, що препарат може послабити вашу імунну систему та збільшити ризик серйозної інфекції. Приклади живих вакцин включають:

• кір
• паротит
• краснуха
• поліомієліт
• жовта лихоманка

Ви можете отримати живу вакцину через 6 місяців після завершення лікування. Ваш лікар може розповісти вам більше про те, які вакцини безпечні, а яких слід уникати. Вакцини проти грипу та COVID-19 не живі. Запитайте свого лікаря, чи можна безпечно приймати їх під час лікування вінорельбіном.

Ваш лікар або фармацевт може надати вам більше інформації про взаємодію та чого слід уникати під час лікування вінорельбіном.

Вінорельбін – ефективний препарат, який допоміг поліпшити показники виживання у людей з прогресуючим НДКРЛ. Ваша стадія раку легенів, загальний стан здоров’я, наскільки добре ви переносите лікування вінорельбіном та інші фактори визначають ваш прогноз.

Ваш лікар може надати більше інформації про ваш діагноз, варіанти лікування та доступні ресурси, щоб допомогти вам орієнтуватися в лікуванні.

Вінорельбін має деякі поширені побічні ефекти, такі як нудота, втрата апетиту, зміни смаку та запаху. Але є деякі методи лікування, які можуть допомогти полегшити деякі з цих симптомів. Обов’язково пийте багато води та їжте дієту, багату клітковиною, щоб уникнути запорів під час прийому вінорельбіну.

Якщо ви хочете дізнатися більше про рак і НДКРЛ, ось кілька ресурсів:

• Турбота про ваше психічне здоров’я, якщо у вас рак легенів: ресурсний посібник
• Найкращі блоги про рак
• Чи є деякі види раку більш болючими, ніж інші?
• Що нам потрібно зробити, щоб залучити більше людей з раком до клінічних випробувань
• Лікування прогресуючого НДКРЛ: що робити, коли лікування перестає працювати