Гепатит В та вагітні жінки

Немовлята, народжені від матері з гепатитом В, мають більше ніж 90% шансів на розвиток хронічного гепатиту В, якщо вони не отримують належного лікування при народженні. Дуже важливо, щоб вагітні жінки знали свій статус гепатиту В, щоб запобігти передачі вірусу новонародженій дитині під час пологів. Якщо ваш лікар знає, що у вас гепатит В, він може запобігти передачі гепатиту В вашій дитині, зробивши правильні кроки на основі результатів аналізів крові та домовившись про наявність належних ліків у пологовому залі, щоб запобігти зараженню вашої дитини .

ВСІ вагітні жінки повинні проходити тестування на гепатит В. Тестування особливо важливо для жінок, які потрапляють до груп високого ризику, таких як медичні працівники, подружжя або партнери, які проживають з інфікованою людиною тощо. Якщо ви вагітні, будьте впевнені, що ваш лікар тестує вас на гепатит В до народження дитини, в ідеалі якомога раніше протягом першого триместру.

Якщо ви виявите позитивний результат на наявність інфекції гепатиту В, то новонародженому необхідно негайно провести належну профілактику в пологовому залі:

• перша доза вакцини проти гепатиту В (так звана “доза при народженні”)
• одна доза імунного глобуліну гепатиту В (HBIG). *

* Примітка: HBIG рекомендується Центрами з контролю та профілактики захворювань (CDC) США. HBIG не рекомендується Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) і може бути доступний не у всіх країнах. Найголовніше – це зробити так, щоб дозу вакцини проти гепатиту В вводили якомога швидше!

Якщо ці два препарати дано правильно, у новонародженого, народженого від матері з гепатитом В, більше 90% шансів бути захищеним від інфекції гепатиту В. Ви повинні переконатися, що ваша дитина отримала решту знімків із серії вакцин відповідно до графіка, щоб забезпечити повний захист.

CDC США заявляє, що ліки можна вводити протягом перших 12 годин життя, а ВООЗ стверджує, що першу дозу вакцини можна ввести протягом 24 годин. Коли цей час і можливість минають, немає другого шансу захистити немовля. Тому медичні працівники повинні належним чином ввести першу дозу вакцини проти гепатиту В негайно в пологовому залі, щоб уникнути затримок або помилок.

Якщо ви виявили позитивний результат на наявність інфекції гепатиту В під час вагітності, лікар також повинен зробити аналіз крові на вірусне навантаження на гепатит В (ДНК ВГВ) під час вашої вагітності. У деяких випадках результати лабораторних досліджень можуть свідчити про дуже високе вірусне навантаження. У цих випадках ваш лікар може рекомендувати приймати пероральний противірусний препарат у третьому триместрі, щоб зменшити ризик зараження новонародженого при народженні. Якщо тест на вірусне навантаження на гепатит В відсутній, ВООЗ рекомендує вагітним проводити аналіз на наявність е-антигену гепатиту В (HBeAg), а при позитивному – рекомендується противірусний препарат протягом останнього триместру. Незалежно від рівня вірусного навантаження або статусу HBeAg, перша доза вакцини проти гепатиту В (доза народження) та решта доз є необхідними для захисту немовляти від зараження вірусом гепатиту В.