Огляд
Що таке гломерулонефрит?
Гломерулонефрит є різновидом захворювання нирок. Це включає пошкодження клубочків (крихітних фільтрів) всередині ваших нирок. Якщо у вас гломерулонефрит, ваші нирки можуть мати проблеми з видаленням відходів і рідини з вашого тіла. Якщо стан стає важким, це може призвести до ниркової недостатності. Медичні працівники скорочують гломерулонефрит як GN і іноді називають його захворювання клубочків.
Як клубочки допомагають вашим ниркам?
Гломерулі є фільтрувальні агрегати з капілярів (крихітні кровоносні судини) у нирках. Вони фільтрують кров і видаляють відходи та зайву рідину з крові — це перший крок, коли організм виробляє сечу (мочиться).
Чи існують різні типи гломерулонефриту?
Коли гломерулонефрит починає раптово, це називається гострим гломерулонефритом. Коли це відбувається повільно і триває деякий час, це називається хронічним гломерулонефритом. Деякі люди можуть мати гострий атаку, а потім хронічні роки.
Симптоми та причини
Що викликає гломерулонефрит (ГН)?
Причина гломерулонефриту з’являється часто невідома. Але причини можуть включати:
- Генетика, що означає, що він працює в сім’ї (це рідко).
- Захворювання анти-GBM (раніше синдром Гудпасчера), група захворювань, що вражають легені та нирки.
- Вторинна по відношенню до ендокардиту, інфекції в серцевих клапанах.
- Вторинні до інших вірусних інфекцій, таких як горло Стреп, ВІЛ або гепатит С.
- Проблеми з імунною системою, що атакує здорові частини тіла, наприклад, вовчак.
- Рідкісні захворювання, що призводять до запалення кровоносних судин, наприклад гранулематоз з поліангіїтом (раніше хвороба Вегенера), мікроскопічний поліангіїт, пурпура Геноха-Шенлейна або еозинофільний гранулематоз з поліангіїтом (раніше синдром Чарга-Срауса).
Які симптоми гломерулонефриту?
Люди з гломерулонефритом часто не відчувають ознак умови. Але симптоми можуть включати:
- Кров у сечі, через що сеча може виглядати коричневою, рожевою або червоною.
- Втома, нудота або висип.
-
Гіпертонія (підвищений артеріальний тиск) або задишка.
- Біль у суглобах або животі (області живота).
- Піч рідше або частіше, ніж зазвичай.
- Набряки ніг або обличчя.
- Сеча, яка є піни.
Якщо у вас є один або кілька з цих симптомів, зверніться до лікаря.
Діагностика та тести
Як діагностується гломерулонефрит?
Гломерулонефрит може не проявляти симптомів. Тому його часто виявляють під час тестів на іншу проблему. Якщо медичний працівник підозрює у вас гломерулонефрит, вам можуть пройти наступні тести:
- Аналіз сечі: Цей тест визначить, чи є у вас білок або кров у вашій сечі.
- Аналіз крові: Цей тест вимірює рівень креатиніну (відходів, фільтрованих нирками) у зразку вашої крові.
- Біопсія нирки: Для біопсії нирки медичний працівник використовує голку, щоб видалити крихітний шматочок ниркової тканини. Тканина досліджується під мікроскопом.
- УЗД: Ультразвукове дослідження перевіряє розмір ваших нирок, шукає закупорки та визначає будь-які проблеми.
Управління та лікування
Як лікується гломерулонефрит?
Лікування залежить від того, що викликало гломерулонефрит і пошкодження фільтрів нирок. Легкий випадок може не потребувати лікування. В інший час ваш медичний постачальник може рекомендувати:
- Зміни у своєму раціоні, щоб ви споживали менше білка, солі та калію.
-
Кортикостероїди, такі як преднізолон.
-
Діаліз, який допомагає очищати кров, видаляти зайву рідину та контролювати артеріальний тиск.
- Діуретики (таблетки для води) для зменшення набряку.
-
Імунодепресанти, якщо проблема з імунною системою викликає гломерулонефрит.
- Медицина для зниження артеріального тиску, такого як інгібітори ангіотензин-перетворювача ферменту (АСЕ) або блокатори рецепторів ангіотензину II.
- Плазмаферез, особливий процес, який фільтрує білок з крові.
Профілактика
Чи можна запобігти гломерулонефриту?
Немає доказового способу запобігання гломерулонефриту, хоча деякі практики можуть допомогти:
- Їжте здорову, необроблену їжу.
- Керуйте високим кров’яним тиском за допомогою дієти з низьким вмістом солі, фізичних вправ і ліків.
- Запобігайте інфекціям, дотримуючись правил гігієни та безпечного сексу. Також уникайте використання голок для заборонених наркотиків і татуювань.
- Зверніться до лікаря щоразу, коли ви думаєте, що у вас є інфекція, як-от ангіна.
Перспективи / прогноз
Що таке перспектива для людей з гломерулонефритом?
У різних людей гломерулонефрит має різні наслідки. Деякі випадки проходять без лікування. Деякі люди вважають, що лікування покращує або підтримує функцію нирок. Але в інших можуть виникнути довгострокові проблеми зі здоров’ям, такі як:
-
Згустки крові, включаючи тромбоз глибоких вен (ТГВ) або тромбоемболію легеневої артерії (ТЕ).
-
Хронічна хвороба нирок.
- Гіпертонія (підвищений артеріальний тиск).
-
Високий рівень холестерину.
-
Ниркова недостатність швидко або через кілька років.
- Нефритичний синдром, при якому червоні кров’яні тільця просочуються в сечу і робить її червоною або коричневою.
-
Нефротичний синдром (нефроз), коли білок в сечі часто призводить до появи пінистої сечі та набряку в тілі.
Жити з
Як лікувати гломерулонефрит?
Якщо у вас гломерулонефрит, регулярно перевіряйте нирки. Дотримуйтесь медичних рекомендацій і приймайте рецепти (за потреби) для усунення причини. Можливо, вам також доведеться обмежити кількість вживаної солі, білка та калію. Це може зменшити навантаження на нирки.
Що ще я можу запитати у свого лікаря?
Спитайте свого лікаря:
- Що викликає гломерулонефрит?
- Чи можна лікувати причину?
- Яка зараз функція моїх нирок?
- Стане краще чи гірше?
- Що я можу зробити, щоб запобігти пошкодженню нирок?
- Чи є цей стан генетичним?
Щоразу, коли ви думаєте, що у вас інфекція, зверніться за медичною допомогою. Інфекції є частою причиною гломерулонефриту. Якщо у вас є такий стан, ви можете помітити, що ваша сеча піниста або іншого кольору. Лікування залежить від причини і наскільки погана умова є. Певні стратегії можуть допомогти зберегти здоров’я ваших нирок і уникнути ниркової недостатності.
Discussion about this post