Гостра мозочкова атаксія (ACA)

Що викликає гостру мозочкову атаксію?

Віруси та інші захворювання, що вражають нервову систему, можуть травмувати мозочок. До них відносяться:

• вітрянка
• кору
• паротит
• гепатит А
• інфекції, викликані вірусами Епштейна-Барра та Коксакі
• Вірус Західного Нілу

АЦА може пройти через кілька тижнів після появи вірусної інфекції.

Інші причини ACA включають:

• кровотеча в мозочку

• вплив ртуті, свинцю та інших токсинів
• бактеріальні інфекції, такі як хвороба Лайма
• травма голови

• дефіцит деяких вітамінів, таких як В-12, В-1 (тіамін) та Е

Які симптоми гострої мозочкової атаксії?

Симптоми ACA включають:

• порушення координації в тулубі або руках і ногах
• часті спотикання
• нестійка хода

• неконтрольовані або повторювані рухи очей

• проблеми з харчуванням та виконанням інших дрібних рухових завдань
• невиразна мова
• вокальні зміни
• головні болі
• запаморочення

Ці симптоми також пов’язані з рядом інших станів, які впливають на нервову систему. Важливо звернутися до лікаря, щоб він поставив правильний діагноз.

Як діагностується гостра мозочкова атаксія?

Ваш лікар проведе кілька тестів, щоб визначити, чи є у вас АСА, і виявити основну причину розладу. Ці тести можуть включати звичайний медичний огляд та різні неврологічні обстеження. Ваш лікар може також перевірити ваші:

• слух
• пам’ять

• баланс і ходьба

• бачення
• концентрація
• рефлекси
• координація

Якщо ви нещодавно не були інфіковані вірусом, ваш лікар також буде шукати ознаки інших станів та розладів, які зазвичай призводять до АСА.

Існує ряд тестів, які лікар може використовувати для оцінки ваших симптомів, включаючи:

• Дослідження нервової провідності. Дослідження нервової провідності визначає, чи правильно працюють ваші нерви.
• Електроміографія (ЕМГ). Електроміограма записує та оцінює електричну активність ваших м’язів.
• Спинномозковий кран. Хребетний дотик дозволяє вашому лікарю оглянути спинномозкову рідину, яка оточує спинний мозок та головний мозок.
• Повний аналіз крові (CBC). Повний аналіз крові визначає, чи є зменшення або збільшення вашої кількості клітин крові. Це може допомогти вашому лікарю оцінити загальний стан здоров’я.
• КТ або МРТ сканування. Ваш лікар також може шукати пошкодження мозку за допомогою цих тестів візуалізації. Вони надають детальні знімки вашого мозку, дозволяючи вашому лікареві придивитися і легше оцінити будь -які пошкодження мозку.
• Аналіз сечі та УЗД. Це інші тести, які може провести ваш лікар.

Як лікується гостра мозочкова атаксія?

Лікування ACA не завжди є необхідним. Коли вірус викликає АСА, зазвичай очікується повне одужання без лікування. Вірусна АСК зазвичай проходить через кілька тижнів без лікування.

Однак, як правило, потрібне лікування, якщо вірус не є причиною вашої АСА. Специфічне лікування буде змінюватися залежно від причини і може тривати тижні, роки або навіть все життя. Ось деякі можливі методи лікування:

• Вам може знадобитися операція, якщо ваш стан є результатом кровотечі в мозочку.
• Можливо, вам знадобляться антибіотики, якщо у вас інфекція.

• Розріджувачі крові можуть допомогти, якщо інсульт спричинив АСА.

• Ви можете приймати ліки для лікування запалення мозочка, такі як стероїди.
• Якщо токсин є джерелом АСА, зменшіть або виключіть вплив токсину.
• Якщо АСК викликано дефіцитом вітамінів, можна доповнити високі дози вітаміну Е, ін’єкції вітаміну В-12 або тіаміну.
• У деяких випадках АСК можна викликати через чутливість до глютену. У цьому випадку потрібно дотримуватися суворої безглютенової дієти.

Якщо у вас є ACA, вам може знадобитися допомога у щоденних справах. У цьому можуть допомогти спеціальні прилади для харчування та пристосування, такі як тростини та розмовні засоби. Фізична терапія, логопедична та трудотерапія також можуть допомогти поліпшити симптоми.

Деякі люди також вважають, що внесення певних змін у спосіб життя може ще більше полегшити симптоми. Це може включати зміну раціону або прийом харчових добавок.

Як гостра мозочкова атаксія впливає на дорослих?

Симптоми АПК у дорослих подібні до симптомів у дітей. Як і у дітей, лікування АЦА у дорослих передбачає лікування основного стану, який його викликав.

Хоча багато джерел АПК у дітей також можуть викликати АЦА у дорослих, є деякі стани, які з більшою ймовірністю спричиняють АЦА у дорослих.

Токсини, особливо надмірне вживання алкоголю, є однією з найбільших причин АЦК у дорослих. Крім того, такі препарати, як протиепілептичні препарати та хіміотерапія, частіше асоціюються з АПК у дорослих.

Основні стани, такі як ВІЛ, розсіяний склероз (РС) та аутоімунні розлади, також можуть з більшою ймовірністю збільшити ризик АПК у дорослому віці. Тим не менш, у багатьох випадках причина АСА у дорослих залишається загадкою.

Діагностуючи АСА у дорослих, лікарі спочатку намагаються відрізнити АЦА від інших типів мозочкових атаксій, які з’являються повільніше. Хоча АСК вражає протягом декількох хвилин або годин, на розвиток інших форм мозочкової атаксії може знадобитися від днів до років.

Атаксії з повільнішою швидкістю прогресування можуть мати різні причини, такі як генетичні схильності, і вимагати різного лікування.

У дорослому віці, швидше за все, під час діагностики ви отримаєте зображення мозку, наприклад МРТ. Це зображення може показати аномалії, які можуть викликати атаксії з повільнішою прогресією.

Які ще стани подібні до гострої мозочкової атаксії?

ACA характеризується швидким початком – від хвилин до годин. Є й інші форми атаксії, які мають схожі симптоми, але різні причини:

Підгострі атаксії

Підгострі атаксії розвиваються протягом декількох днів або тижнів. Іноді підгострі атаксії здаються швидкими, але насправді вони з часом розвиваються повільно.

Причини часто подібні до АПК, але підгострі атаксії також викликаються рідкісними інфекціями, такими як пріонні хвороби, хвороба Уіппла та прогресуюча мультифокальна лейкоенцефалопатія (ПМЛ).

Хронічні прогресуючі атаксії

Хронічні прогресуючі атаксії розвиваються і тривають протягом місяців або років. Часто вони викликані спадковими станами.

Хронічні прогресуючі атаксії також можуть бути обумовлені мітохондріальними або нейродегенеративними розладами. Інші захворювання також можуть викликати або імітувати хронічні атаксії, такі як головний біль мігрені з аурою стовбура мозку, рідкісний синдром, коли атаксія супроводжує мігрень.

Вроджені атаксії

Вроджені атаксії присутні при народженні і часто є постійними, хоча деякі можна лікувати хірургічним шляхом. Ці атаксії викликані вродженими структурними аномаліями мозку.

Які ускладнення пов’язані з гострою мозочковою атаксією?

Симптоми АПК можуть стати постійними, якщо розлад викликаний інсультом, інфекцією або кровотечею в мозочок.

Якщо у вас ACA, ви також маєте більший ризик розвитку тривоги та депресії. Це особливо актуально, якщо вам потрібна допомога у повсякденних справах, або ви не можете самостійно обійтись.

Приєднання до групи підтримки або зустріч з консультантом може допомогти вам впоратися зі своїми симптомами та будь -якими проблемами, з якими ви стикаєтесь.

Чи можна запобігти гострій мозочковій атаксії?

Запобігти АЦА важко, але ви можете зменшити ризик зараження вашими дітьми, переконавшись, що вони щеплені проти вірусів, які можуть призвести до АЦА, наприклад вітряної віспи.

У дорослому віці ви можете знизити ризик зараження АЦК, уникаючи надмірного вживання алкоголю та інших токсинів. Зниження ризику інсульту шляхом фізичних вправ, підтримання здорової ваги та контролю артеріального тиску та холестерину також може бути корисним у запобіганні АПК.