Гострий тубулярний некроз нирок

Які симптоми гострого тубулярного некрозу?

Симптоми АТН різняться в залежності від його тяжкості. Ви можете:

• відчувати сонливість навіть вдень
• відчувати млявість або фізичне виснаження
• відчувати надмірну спрагу або зневоднення
• сечовипускання дуже мало або зовсім не сечовипускання
• утримувати рідину або відчувати набряки в тілі
• є епізоди сплутаності свідомості
• відчувати нудоту або блювоту

Що викликає гострий тубулярний некроз?

Найпоширенішою причиною АТН є нестача кисню, що надходить до клітин ваших нирок. Якщо кров не може досягти ваших нирок через закупорку або зниження кровотоку, ваші нирки можуть бути пошкоджені або зруйновані. Цей недолік кровотоку може бути викликаний гіпотонією та деякими лікарськими засобами.

Шкідливі речовини в крові також можуть пошкодити канальці. Токсини можуть змінити спосіб функціонування клітин в канальцях.

Деякі хімічні речовини та ліки, такі як антибіотики, анестетики та радіологічні барвники, можуть викликати АТН, якщо ваше тіло негативно реагує на них.

Хто знаходиться в групі ризику гострого тубулярного некрозу?

Низка факторів може спричинити ризик розвитку АТН. Фактори ризику залежать від вашого загального стану здоров’я та будь-яких інших медичних проблем, таких як:

• Недавні травми вашого тіла, особливо нирок. Травма може спричинити утворення тромбів або іншу закупорку кровоносних судин, які обслуговують ваші нирки.
• Погана реакція на а переливання крові. Ваше тіло може відторгнути або знищити клітини крові в перелитій крові. Це може призвести до проблем, якщо ваше тіло не може забезпечити достатнє кровопостачання нирок.
• Септичний шок. Сепсис може призвести до різкого падіння артеріального тиску і сповільнення кровообігу в нирках. Це дуже небезпечно, якщо у вас вже є проблеми з низьким кров’яним тиском.
• Велика хірургічна процедура. Це може викликати ускладнення з кровопостачанням або кровообігом.

Діагностика гострого тубулярного некрозу

Якщо ваш лікар підозрює ATN, він може призначити спеціальні діагностичні тести:

• аналіз сечі для пошуку аномальних клітин у вашій сечі, кольору сечі та ознак інфекції від бактерій та інших організмів

• аналізи азоту сечовини крові та креатиніну в сечі, оскільки обидва рівні збільшуються при нирковій недостатності

• біопсія для дослідження ниркової тканини

• аналізи крові для вимірювання натрію та креатиніну

• КТ внутрішньої частини ваших нирок

Лікування гострого тубулярного некрозу

Ваш лікар може призначити ліки, щоб зменшити накопичення рідини та відходів у ваших нирках. Вам також можуть попросити обмежити дієту, щоб зменшити споживання натрію та калію.

Можливо, вам доведеться регулювати кількість випитої води, щоб уникнути зайвої затримки рідини. Занадто багато рідини може призвести до аномального набряку рук, ніг і стоп.

Залежно від вашого стану, діаліз може бути іншим варіантом лікування. Ця процедура допомагає вашим ниркам відфільтрувати зайву рідину та відходи.

Яка перспектива?

Гостра ниркова недостатність іноді може бути оборотною у людей з хорошим здоров’ям.

Прогноз дуже хороший, якщо у вас немає основних захворювань, і ви змогли розпочати лікування на ранніх стадіях захворювання.

Якщо ваша АТН була викликана іншим станом, ваше одужання залежить від загального стану здоров’я.

Профілактика гострого некрозу канальцев

Щоб уникнути АТН, лікуйте стани, які зменшують приплив кисню та крові до нирок. Контролюйте наявні розлади, такі як цукровий діабет, захворювання серця та печінки. Після використання будь-яких контрастних барвників пийте багато води. Попросіть лікаря контролювати вашу кров, якщо ви приймаєте ліки, які можуть бути токсичними для ваших нирок.