Діабетична ретинопатія та діабетичний макулярний набряк (ДМЕ) є двома найпоширенішими станами зору, пов’язаними з діабетом.
Вони вражають приблизно 1 з 4 людей з цукровим діабетом 1 і 2 типу, згідно з а
Хоча обидві умови можуть спричинити сліпоту, вони мають деякі ключові відмінності, які важливо зрозуміти.
Давайте розглянемо деякі з найбільш поширених питань про діабетичну ретинопатію та макулярний набряк, а також те, що вам потрібно знати, щоб захистити свій зір, якщо ви живете з цими захворюваннями.
Чи є діабетична ретинопатія те саме, що діабетичний макулярний набряк?
Діабетична ретинопатія і DME – це не одне й те саме.
Діабетична ретинопатія є ускладненням цукрового діабету, яке може призвести до втрати зору. Це також може призвести до інших ускладнень, включаючи DME.
Ось більш глибокий погляд на діабетичну ретинопатію та DME:
Діабетична ретинопатія
Діабетична ретинопатія виникає, коли діабет пошкоджує сітківку, тонкий шар тканини, розташованої в задній частині ока біля зорового нерва.
Сітківка має важливе значення для зору. Він необхідний для відчуття світла та передачі інформації в мозок.
Чим довше у вас діабет, тим більша ймовірність у вас ретинопатії. Це прогресуючий стан, який зазвичай вражає обидва ока.
Це може статися, коли рівень цукру в крові занадто високий занадто довго. Це може порушити кровообіг і пошкодити дрібні кровоносні судини, в тому числі ті, що йдуть до сітківки.
Оскільки судини випирають і слабшають, кров та інша рідина просочуються в сітківку. Цей процес може бути повільним, і ви можете не помічати симптомів деякий час.
Ви можете уповільнити подальше прогресування захворювання, тримаючи рівень цукру в крові під контролем.
Коли захворювання знаходиться на ранній стадії, це називається непроліферативною діабетичною ретинопатією.
Запущена стадія називається проліферативною діабетичною ретинопатією. Саме тоді в оці починають утворюватися нові кровоносні судини, щоб збільшити кровопостачання сітківки.
Це новоутворення може спричинити рубцеву тканину та призвести до:
- DME
- відшарування сітківки
- крововилив у склоподібне тіло
- тиск в очному яблуці
- ураження нервів
- глаукома
- часткова або повна втрата зору
Хоча цей стан може вражати людей з цукровим діабетом 1 або 2 типу, він, як правило, більш поширений у тих, хто страждає на діабет 1 типу.
Приблизно 75 відсотків людей з цукровим діабетом 1 типу і 50 відсотків з діабетом 2 типу в певний момент свого життя розвивають ретинопатію,
Діабетичний макулярний набряк
DME є ускладненням діабетичної ретинопатії, що вражає жовту пляму, яка розташована в центрі сітківки і відповідає за центральний зір.
Макула допомагає бачити колір, дрібні деталі та віддалені об’єкти. Він посилає інформацію в мозок, яка інтерпретується в образи. Він потрібен для всього, від розпізнавання облич до читання.
Діабетична ретинопатія викликає DME, коли сітківка більше не може поглинати рідину з цих негерметичних кровоносних судин. Це, у свою чергу, спричиняє потовщення і набряк макули.
Припухлість може бути обмеженою невеликою ділянкою або поширеною. Більше набряку, як правило, викликає більше симптомів.
Симптоми DME включають:
- нечіткий зір
- подвійне або хвилясте зір
- плаваючі
- сліпі плями
- кольори виглядають тьмяними
- проблеми з розпізнаванням обличчя
- часткова або повна втрата зору
Якщо у вас DME, у вас можуть виникнути проблеми з завданнями, які вимагають точного зору, як-от заправлення нитки в голку або читання дрібного шрифту. Але також можна мати розвинутий DME без будь-яких симптомів.
Для людей з діабетичною ретинопатією макулярний набряк є найпоширенішою причиною втрати зору.
Чи можна мати діабетичний макулярний набряк без діабетичної ретинопатії?
Ні. DME є ускладненням діабетичної ретинопатії, тому ви матимете обидва, якщо у вас DME. Однак у вас може бути діабетична ретинопатія без DME.
Тим не менш, діабетична ретинопатія не є єдиною причиною макулярного набряку. Навіть люди без цукрового діабету можуть отримати макулярний набряк від:
- ускладнення очної хірургії з приводу катаракти, глаукоми або захворювань сітківки ока
- вікова макулярна дегенерація
- заблоковані кровоносні судини сітківки (оклюзія вен сітківки) через високий кров’яний тиск, глаукому та віковий атеросклероз
- запалення внаслідок таких захворювань, як увеїт, некроз сітківки і токсоплазмоз
Чи є макулярний набряк ретинопатією?
Незважаючи на те, що жовта пляма є частиною сітківки, макулярний набряк не є ретинопатією. Це ускладнення діабетичної ретинопатії або іншого захворювання.
Чи викликає діабет макулярний набряк?
Так, цукровий діабет є однією з потенційних причин макулярного набряку. Постійно високий рівень цукру в крові може вплинути на кровоносні судини в оці, викликаючи їх витік. Це, у свою чергу, призводить до набряку макули та DME.
За даними Міжнародної федерації діабету, DME вражає понад 28 мільйонів людей у всьому світі. Згідно з дослідженнями 2016 року, близько 20 відсотків людей з цукровим діабетом 1 типу і до 25 відсотків людей з цукровим діабетом 2 розвивають DME через 10 років.
У Сполучених Штатах приблизно 7,7 мільйона людей мають діабетичну ретинопатію. З них 750 000 також мають DME
DME може виникнути на будь-якій стадії діабетичної ретинопатії, але ризик збільшується в міру прогресування захворювання.
DME частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Ви також можете піддаватися підвищеному ризику DME, якщо у вас є такі умови:
- високий рівень цукру в крові (гіперглікемія)
- аномальний рівень ліпідів у крові (дисліпідемія)
- ожиріння
- апное сну
- вагітність з наявним цукровим діабетом (не гестаційний діабет)
- проблеми з нирками
Діабет може призвести до стану зору, відомого як діабетична ретинопатія. Це також може викликати серйозне ускладнення, відоме як DME. Обидві умови можуть викликати сліпоту.
Спочатку ви можете не помітити жодних симптомів діабетичної ретинопатії, тому регулярні огляди зору є важливою частиною вашого догляду, якщо у вас діабет.
Якщо діабетичну ретинопатію виявили на ранніх стадіях, можна лікувати, щоб захистити зір і запобігти DME.
Якщо ви помітили такі симптоми, як затуманення зору або помутніння, зверніться до офтальмолога, щоб пройти тест на DME.
Discussion about this post