Екзема та вакцини: відповіді на поширені запитання

Чи означає екзема, що у вас порушена імунна система?

Екзема не порушує вашу імунну систему. Однак деякі люди з помірною або важкою екземою приймають ліки, які знижують активність імунної системи.

Наприклад, ваш лікар може призначити один або декілька з наступних імунодепресантів:

• азатіоприн
• циклоспорин
• метотрексат
• мофетилу мікофенолату

Біологічна терапія також може впливати на вашу імунну систему. Dupilumab () на даний момент є єдиним біологічним препаратом, схваленим для лікування екземи в Сполучених Штатах.

Чи безпечно робити щеплення, якщо ви приймаєте імунодепресанти?

Наступні типи вакцин, як правило, безпечні для людей, які приймають імунодепресанти або біологічні препарати:

• інактивовані вакцини
• вакцини інформаційної РНК (мРНК).
• субодиничні, рекомбінантні, полісахаридні та кон’юговані вакцини
• анатоксинові вакцини
• вірусні векторні вакцини

Ці вакцини не містять живих вірусів або бактерій. Вони містять лише мертві віруси чи бактерії — або маленькі шматочки вірусів чи бактерій, які не можуть спричинити інфекцію. Це включає вакцини проти COVID-19, які можуть бути мРНК або вірусними векторними вакцинами.

Проте живі ослаблені вакцини містять живі віруси або бактерії. Вони можуть викликати інфекції у людей, які приймають імунодепресанти або біологічні препарати. Ефективність вакцини залежить від ступеня пригнічення імунітету людини.

Ви повинні поговорити зі своїм лікарем про конкретні вакцини, якщо ви приймаєте імуносупресивні препарати.

Приклади живих ослаблених вакцин, що використовуються в Сполучених Штатах включати:

• вакцина проти кору, паротиту та краснухи (MMR).
• ротавірусна вакцина
• вакцина проти віспи
• вакцина проти вітряної віспи
• вакцина проти жовтої лихоманки
• назальний спрей проти грипозної вакцини
• пероральна вакцина проти тифу

Якщо ви приймаєте імунодепресанти або дупілумаб, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж отримати живу ослаблену вакцину. Ваш лікар може порадити вам уникати вакцинації або тимчасово скоригувати план лікування екземи до того, як ви отримаєте вакцину.

Усі люди з екземою повинні уникати вакцини проти віспи, навіть якщо вони не приймають ліки, які впливають на їхню імунну систему.

Чи можна зробити щеплення від грипу, якщо у вас екзема?

Переваги отримання вакцини проти грипу, або «щеплення від грипу», переважають ризики для більшості людей з екземою. Щорічне щеплення від грипу знижує ризик розвитку грипу та потенційно небезпечних для життя ускладнень. Екзема не є причиною уникати вакцини проти грипу.

У Сполучених Штатах доступні кілька типів вакцини проти грипу. Тільки один тип містить живий вірус грипу. Він розроблений як назальний спрей і поширюється під назвою Flumist Quadrivalent.

Якщо ви приймаєте імунодепресанти або дупілумаб, ви повинні це зробити уникати Flumist Quadrivalent. Ваш лікар, швидше за все, порадить вам зробити ін’єкційне щеплення від грипу.

Ін’єкційні щеплення від грипу не містять живого вірусу. Вони, як правило, безпечні для людей з екземою, включаючи тих, хто приймає імунодепресанти або дупілумаб.

Деякі щеплення від грипу є внутрішньом’язовими, тобто їх вводять у м’яз. Інші щеплення від грипу є внутрішньошкірними, тобто вводяться під шкіру.

Один 2017 дослідження виявили, що внутрішньошкірні щеплення від грипу можуть бути менш ефективними, ніж внутрішньом’язові щеплення від грипу для деяких людей з екземою.

Чи можна зробити щеплення від COVID-19, якщо у вас екзема?

Загалом люди з екземою можуть отримати вакцину від COVID-19. Це стосується людей, які приймають імунодепресанти або дупілумаб. Жодна з вакцин проти COVID-19 не містить живого вірусу.

Вакцинація проти COVID-19 знижує ризик розвитку COVID-19 і серйозних ускладнень.

Що таке щеплена екзема?

Вакцинатна екзема (EV) є потенційним ускладненням вакцинації проти віспи у людей з екземою.

Жива аттенуйована вакцина проти віспи містить корова віспа, живий поксвірус, схожий на віспу, але менш шкідливий. Коли люди з екземою отримують цю вакцину, вірус може викликати поширений висип, лихоманку та інші симптоми. Ця реакція може бути небезпечною для життя.

Цю вакцину зазвичай дають лише військовим і дослідникам, які можуть бути заражені віспою. За даними Американської академії дерматології, людям з екземою в анамнезі слід уникати живої аттенуйованої вакцини проти віспи.

Їм також слід уникати контакту «шкіра до шкіри» з усіма, хто отримав цю вакцину протягом останніх 30 днів. Випадки випадкового зараження ЕВ дуже рідкісні.

Чому у вас раптом екзема?

Більшість випадків екземи розвивається в ранньому дитинстві. Однак у деяких людей екзема розвивається пізніше в житті. Стан потенційно може виникнути в будь-якому віці.

Фахівці точно не знають, що викликає екзему. Певну роль відіграють складні взаємодії між генетичними факторами та факторами середовища. Деякі тригери можуть сприяти, зокрема:

• зміни рівня гормонів
• вплив забрудненого повітря або тютюнового диму
• певні шкірні інфекції
• психологічний стрес

Винос

Вакцинація може допомогти захистити вас від хвороби, якій можна запобігти та яка потенційно загрожує життю.

Більшість вакцин безпечні для людей з екземою. Але якщо ви приймаєте імунодепресанти або дупілумаб, вам слід поговорити зі своїм лікарем, перш ніж отримати живі ослаблені вакцини. Ваш лікар може порадити вам уникати цієї вакцини або скоригувати план лікування перед її отриманням.

Усі люди з екземою повинні уникати живої аттенуйованої вакцини проти віспи. Це може спричинити серйозне ускладнення, відоме як вакцинна екзема.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися більше про потенційні переваги та ризики різних вакцин.