1. Які ознаки легкого когнітивного порушення (MCI)?
Ознаки MCI відрізняються від людини до людини. Ви можете почати помічати будь-яке з наступного:
- проблеми із запам’ятовуванням деталей останніх розмов
- покладаючись на блокнот або друкований календар, щоб стежити за своїм розкладом
- труднощі з запам’ятовуванням речей, які ви хотіли під час покупок
- намагаються зберегти організованість або зосередитися
- складнощі з рахунками та фінансами або утримання в повсякденних справах вдома
- невпевненість у вашій здатності їздити до знайомого місця, наприклад до будинку друга, і вдатися до свого GPS
Ваші близькі можуть навіть помітити це і прийти до вас із занепокоєнням, перш ніж ви зрозумієте, що щось не так.
Але те, що ви іноді забуваєте, що ваші окуляри для читання на голові, або вам важко зосередитися після поганого сну, це не обов’язково означає, що у вас є MCI.
2. Які потенційні причини та фактори ризику МКН?
Іноді MCI являє собою найбільш ранні стадії патологічних змін у головному мозку.
Наприклад, на самих ранніх стадіях хвороби Альцгеймера білки накопичуються в структурах пам’яті. На ранніх стадіях судинних захворювань головного мозку бляшки накопичуються в найдрібніших кровоносних судинах мозку.
В інших випадках MCI може бути викликаний оборотними причинами. До них належать:
- ендокринні зміни
- дефіцит вітамінів
- нелікованого апное сну
- інші медичні стани
Деякі ліки також можуть викликати помутніння мислення.
Найбільшим фактором ризику для MCI є той, з яким ви не можете багато зробити — ваш вік. Але інші важливі фактори ризику можна змінити, наприклад:
- фізична бездіяльність
- ожиріння
- вживання тютюну
- гіпертонія
- високий рівень холестерину
- цукровий діабет
Специфічні симптоми іноді можуть дати підказки про причину вашого когнітивного порушення.
Наприклад, MCI, який в першу чергу впливає на вашу здатність зосереджуватися, виконувати багатозадачність і приділяти пильну увагу, може бути більш імовірним через проблеми зі сном, проблеми зі щитовидною залозою, заспокійливі препарати або судинні зміни.
Але MCI, який впливає на вашу короткочасну пам’ять, може, швидше за все, представляти собою найраніші стадії білків Альцгеймера в мозку.
3. Яка різниця між деменцією та MCI?
Людина прогресувала від MCI до деменції, коли її симптоми впливають на її здатність самостійно керувати своєю повсякденною діяльністю.
Наприклад, хтось із MCI може ще раз перевірити, чи прийняв ранкові ліки, або використовувати коробку з таблетками, щоб було легше відстежувати їх.
Але якщо людина та її сім’я вирішили, що члену сім’ї краще відслідковувати ліки — можливо, тому, що вони пропустили дози важливих ліків або випадково прийняли їх двічі — це може бути ранньою ознакою деменції.
4. Які ознаки нормального старіння порівняно з MCI?
З віком наш мозок істотно змінюється.
Не дивно, що вам важко назвати ім’я знайомого, з яким ви зустрічаєтеся на вулиці, або опинитеся, що стоїте у своєму підвалі, намагаючись згадати, що ви туди пішли, щоб отримати.
Такі зміни характерні для нормального старіння.
Однак вам слід пройти оцінку на MCI, якщо ви помітили постійну модель труднощів із:
- пам’ять
- організація
- знайти свій шлях
- мислення слів
Якщо хтось із членів сім’ї викликає занепокоєння, ви також можете звернутися до лікаря.
5. Як лікарі ставлять діагноз MCI?
MCI є клінічним діагнозом. Ваш лікар ретельно збере історію, щоб дізнатися про ваші занепокоєння та задати детальні запитання про будь-які інші симптоми, які ви відчуваєте.
Приведення до вас члена сім’ї може дати вашому лікареві можливість побачити, як ви себе почуваєте.
Ваш лікар може провести коротку когнітивну оцінку, щоб визначити, чи є ваша продуктивність нижчою, ніж очікувалося для вашого віку та рівня освіти.
Після діагностики MCI ваш лікар може призначити аналізи крові для перевірки ендокринних змін або дефіциту вітамінів, які можуть викликати ваші симптоми.
Вони також можуть замовити сканування мозку, щоб виявити судинні зміни або втрату об’єму вашого мозку. Ці тести можуть допомогти з’ясувати причину вашого MCI.
6. Які найкращі способи допомогти людині з MCI?
Якщо у вашого коханого діагностували MCI, заохочуйте його займатися спортом і добре харчуватися. Виконання серцево-судинних вправ середньої інтенсивності та дотримання здорової дієти, наприклад середземноморської дієти, може забезпечити значні переваги для людей з MCI.
Підтримка когнітивної та соціальної активності також чудово впливає на здоров’я мозку. Сюди входять і приємні, і складні види діяльності, як-от:
- вивчення нової мови
- участь у хорі або громадському танцювальному колективі
- вступ до книжкового клубу
- брати активну участь у волонтерстві для справи, у яку віриш
Навіть якщо ви не можете вийти з дому, ви все одно можете знайти подібні заняття. Ви можете завантажити програму для вивчення мови або знайти книжковий клуб з віртуальними зустрічами.
7. До яких ускладнень може призвести ІМР?
Люди з MCI мають більш високий ризик прогресування до деменції. Більшість оцінок свідчать про те, що людина з MCI має приблизно від 10 до 15 відсотків ризику переходу до деменції щороку.
Важка форма деменції може зробити людей більш вразливими до інфекцій, які можуть бути серйозними, якщо їх не лікувати.
Також важливо знайти та лікувати будь-які медичні проблеми, які можуть викликати або сприяти появі ваших симптомів. Вони можуть бути небезпечними, якщо їх не лікувати.
Наприклад, якщо ваш MCI викликаний недіагностованим гіпертиреозом, це може призвести до таких ускладнень, як:
- проблеми з серцем
- ненавмисна втрата ваги
- симптоми кишечника
- проблеми з очима
Якщо ваш MCI спричинений важким нелікованим апное сну, це може підвищити ризик для вас:
- інсульт
- серцевий напад
- аномальний серцевий ритм
Це також може погіршити хронічні захворювання, такі як високий кров’яний тиск.
Ваш лікар може допомогти вам визначити, який варіант лікування є найкращим для вас.
Керолін А. Фредерікс, доктор медичних наук, Невролог з Єльської медицини, який спеціалізується на діагностиці та лікуванні пацієнтів з різними когнітивними та поведінковими станами, включаючи хворобу Альцгеймера, лобно-скроневу хворобу та інші поширені причини легких когнітивних порушень та деменції. Вона також досліджує та лікує менш поширені форми хвороби Альцгеймера, такі як атрофія задньої кори та логопенічна афазія. Фредерікс є асистентом професора неврології в Єльській медичній школі в Нью-Хейвені, штат Коннектикут.
Discussion about this post