Запитайте експерта: чи зникне оперізуючий лишай без лікування?

Чи зникне оперізувальний лишай без лікування?

Оперізуючий лишай, або оперізуючий лишай, є болісним висипом, спричиненим вірусом вітряної віспи (VZV). Це той самий вірус, який викликає вітряну віспу.

Цей вірус залишається в стані спокою (неактивним) у частині вашої нервової системи, що називається ганглієм спинного корінця. Його можна відновити під час стресу чи хвороби, або коли імунна система ослаблена аутоімунним захворюванням чи раком.

Ризик розвитку оперізуючого лишаю є відносно низьким для здорових молодих людей — приблизно 4 з 1000 людей у ​​Сполучених Штатах, згідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC). Це набагато вище для людей старше 60 років. Оперізувальний лишай вражає приблизно 1 зі 100 людей у ​​цій старшій віковій групі, повідомляє CDC.

Як правило, оперізувальний лишай проходить протягом 3-4 тижнів. Воно може зникнути без лікування, але противірусне лікування може скоротити як тривалість, так і тяжкість висипу.

Що означає дозволити оперізуючому лишаю «самотекти»?

Це стосується типового перебігу висипання оперізуючого лишаю, навіть при противірусному лікуванні:

1. У людини може виникнути відчуття поколювання або біль у певній ділянці шкіри, найчастіше на лінії талії. Це може тривати кілька днів.
2. Далі в області з’являється висип. Шкіра стає червоною, з наповненими рідиною горбками (везикулами). Саме в цей час висип оперізуючого лишаю може поширити VZV на іншу людину, яка не хворіла на вітряну віспу або не була щеплена проти вітряної віспи.
3. Через 1-2 тижні ці наповнені рідиною шишки починають покриватися кіркою. У цей момент висип більше не може поширюватися на інших людей. Потім може знадобитися ще 1-2 тижні, щоб укриті кіркою ділянки повністю зникли і зажили.

Якщо мій оперізувальний висип незначний або майже зажив, чи потрібно мені звернутися до лікаря?

Бажано звернутися до лікаря щоразу, коли у вас виникне оперізувальний лишай, незалежно від того, наскільки легкий він.

Своєчасне противірусне лікування не тільки зменшує тривалість і тяжкість висипу, але й може зменшити ймовірність розвитку постгерпетичної невралгії. Постгерпетична невралгія є ускладненням оперізуючого лишаю, що характеризується тривалим виснажливим болем.

Якщо ваші висипання в основному зажили, все одно варто звернутися до лікаря, щоб вони могли спостерігати за висипаннями на наявність змін або ускладнень, наприклад, бактеріальної інфекції шкіри, яка утворюється поверх існуючого висипання. Це відомо як накладена інфекція.

Як я зможу визначити, коли оперізувальний лишай повністю заживе?

Наповнені рідиною горбки перестануть сочитися і покриються кіркою. Тоді струпи зникнуть протягом 1-2 тижнів. Висип при оперізувальному лишаї більше не є заразним, коли шишки перестають сочитися. Однак висип не заживає повністю, поки струпи не зникнуть.

Чи має значення те, як швидко людина буде лікуватися від оперізуючого лишаю?

Так, важливо розпочати противірусне лікування протягом 72 годин після появи першої висипки. Це може скоротити перебіг висипу, а також зменшити його тяжкість.

Чи можна поширювати оперізувальний лишай на власному тілі?

Оперізувальний лишай не може поширюватися на різні ділянки тіла. Наприклад, якщо у вас на спині активний оперізуючий лишай, рідина з пухирів не може спричинити новий висип на руці.

Однак рідина потенційно може поширити VZV на когось іншого, якщо вони ніколи не хворіли на вітряну віспу або не отримували вакцину проти вітряної віспи.

Одне застереження тут полягає в тому, що у деяких людей може розвинутися дисемінований оперізуючий герпес, коли вірус оперізуючого лишаю викликає висипання на багатьох ділянках тіла. Це може статися в людей, які мають ослаблену імунну систему внаслідок аутоімунних захворювань, раку або імунодепресантів.

Коли мені слід звернутися за невідкладною допомогою у разі оперізувального лишаю?

Хоча більшість випадків оперізуючого лишаю є легкими, кілька потенційних ускладнень можуть вимагати невідкладної допомоги:

• Висип на обличчі. Оперізуючий лишай на обличчі викликає занепокоєння, оскільки ураження очей може призвести до сліпоти. Це вимагає термінового огляду офтальмолога.
• Втрата слуху або рух обличчя. Рідко оперізувальний лишай може призвести до втрати слуху або паралічу лицьового нерва.
• Дисемінований оперізувальний лишай. Цей поширений оперізуючий лишай також може вражати ваші органи. Це вимагає госпіталізації з внутрішньовенним (IV) противірусним лікуванням.
• Лихоманка. Оперізуючий лишай на додаток до лихоманки може викликати занепокоєння. Це може означати, що у вас накладена бактеріальна інфекція, яка може потребувати антибіотиків і ретельного спостереження.
• Сплутаність свідомості або судоми. Оперізувальний лишай на додаток до сплутаності свідомості або судом може свідчити про запалення мозку, що вимагає госпіталізації для внутрішньовенного противірусного лікування та ретельного спостереження.

Доктор Меган Соліман є сертифікованим лікарем внутрішньої медицини ABMS, чия основна увага в її клінічній практиці – захист прав пацієнтів. Її наукові інтереси включають несприятливий вплив ліків і рослинних добавок. Соліман із ентузіазмом ставиться до медицини «на хліб з маслом», яка включає лікування пацієнтів із найпоширенішими захворюваннями. Вона також має пристрасть до охоплення громад, які недостатньо забезпечені, включаючи сільські громади США та інших країн.