Синдром зап’ястного каналу – це захворювання нерва, яке виникає в зап’ясті та здебільшого вражає руку. Цей поширений стан виникає, коли серединний нерв — один із головних нервів, що проходять від вашої руки до вашої кисті — защемлюється, стискається або пошкоджується під час проходження через зап’ястя.
Синдром зап’ястного каналу може викликати такі симптоми в руці, зап’ясті та руці:
- поколювання
- оніміння
- біль
- горіння
- відчуття удару електричним струмом
- слабкість
- незграбність
- втрата тонкої рухливості
- втрата чутливості
Артрит і синдром зап’ястного каналу — це два різних захворювання, які можуть виникати самі по собі. Однак іноді артрит може призвести до синдрому зап’ястного каналу. Це означає, що якщо у вас артрит зап’ястя або руки, ви можете мати вищий ризик розвитку синдрому зап’ястного каналу.
Анатомія зап’ястного каналу
Як це звучить, зап’ястний тунель – це вузька трубка або тунель, який проходить через кістки зап’ястя, які називаються зап’ястковими кістками. Зап’ястковий тунель має ширину лише близько дюйма. Серединний нерв проходить по вашій руці від плеча і проходить через зап’ястний тунель у вашу руку.
Є також дев’ять сухожиль, що проходять через зап’ястний тунель. Це робить його щільним стисканням. Будь-який набряк у сухожиллях або зміни в кістці можуть чинити тиск на серединний нерв або пошкоджувати його.
Через це вашому мозку буде важче надсилати нервові сигнали до вашої руки та пальців. Серединний нерв є основним джерелом живлення для м’язів кисті, великого пальця та пальців. Уявіть собі садовий шланг, який був перетиснутий або зігнутий, тому він перегнувся.
Що таке артрит?
Артрит — це захворювання, яке вражає один або кілька суглобів у вашому тілі. Це може статися в будь-якому суглобі, включаючи коліна, зап’ястя, руки та пальці. Артрит викликає симптоми, які зазвичай погіршуються з віком, наприклад:
- біль
- ніжність
- жорсткість
- набряк
- почервоніння
- тепло
- зменшення діапазону рухів
- шишки на шкірі над суглобами
Існує кілька видів артриту. Два основних типи артриту:
остеоартроз
Цей тип артриту зазвичай виникає внаслідок нормального зносу суглобів. Це відбувається, коли хрящ — захисний і слизький «амортизатор» на кінцях кісток — зношується. Потім кістки в суглобі труться одна об одну, що викликає біль, скутість та інші симптоми.
Остеоартрит частіше зустрічається у людей похилого віку, але він може виникнути й у молодших людей. Це здебільшого вражає несучі суглоби, такі як коліна та щиколотки.
Ревматоїдний артрит
Цей тип артриту є аутоімунним захворюванням, при якому ваша імунна система атакує суглоби. Ревматоїдний артрит викликає біль, набряк і почервоніння суглобів.
Це може статися в будь-якому віці у дітей і дорослих. Хоча ревматоїдний артрит може вражати коліна, щиколотки, плечі та лікті, він зазвичай вражає менші суглоби на ранніх стадіях захворювання, наприклад:
- зап’ястя
- руками
- ноги
- пальці
- пальці ніг
Відмінності між артритом і зап’ястним тунелем
Артрит іноді може спровокувати синдром зап’ястного каналу або погіршити його. Синдром зап’ястного каналу не є різновидом артриту і не викликає артриту.
Будь-який вид артриту зап’ястя може призвести до синдрому зап’ястного каналу. Це тому, що артрит може спричинити:
- набряк в зап’ясті
- набряк сухожиль в зап’ястному каналі
- кісткові шпори або вирости в кістках зап’ястя (зап’ястках) навколо зап’ястного каналу
Ключові відмінності між зап’ястним тунелем та остеоартритом і ревматоїдним артритом
| Канал зап’ястя | остеоартроз | Ревматоїдний артрит | |
|---|---|---|---|
| Місцезнаходження | Зап’ястя, можуть бути в одному або обох зап’ястях | Будь-який суглоб, але зазвичай більші суглоби, включаючи зап’ястя | Будь-який суглоб, але зазвичай менші суглоби, включаючи зап’ястя |
| причина | Повторювані рухи та запалення | Знос, повторювані рухи, запалення | Запалення та пошкодження суглобів |
| Біль у руці та зап’ясті | Великий, вказівний і середній пальці, іноді вся кисть, зап’ястя до руки і навіть плече, шия | Кінці суглобів пальців, основа великого пальця | Суглоби пальців, основа великого пальця |
| Інші симптоми | Оніміння, слабкість, поколювання в пальцях і великому пальці, за винятком мізинця | Набряк, скутість, болючість, слабкість | Набряк, скутість, болючість, слабкість |
| Коли | Зазвичай гірше вночі, вранці, під час певної діяльності (письма, друкування, роботи по дому тощо) або протягом усього дня | Біль під час руху, скутість після відпочинку або сну | Біль під час руху, скутість після відпочинку або сну |
| Діагностика | Фізичне обстеження: ознака Тінеля, тест Фалена, тест нервової провідності, УЗД | Фізичний огляд, рентген | Фізичний огляд, аналіз крові, рентген |
| Лікування | Шина або бандаж, знеболюючі, протизапальні препарати, терапія теплом і холодом, ін’єкції кортикостероїдів, фізіотерапія, хірургія | Шина або бандаж, знеболюючі, протизапальні препарати, терапія теплом і холодом, ін’єкції кортикостероїдів, фізіотерапія, хірургія | Шина або бандаж, знеболюючі препарати, DMARDs, біопрепарати, протизапальні препарати, терапія теплом і холодом, ін’єкції кортикостероїдів, фізіотерапія, хірургія |
Чи можете ви сказати, які у вас є?
Ви не завжди зможете визначити, чи є у вас синдром зап’ястного каналу чи артрит. Це пояснюється тим, що вони можуть відбуватися одночасно та викликати подібні симптоми.
Причини зап’ястного каналу
Інші умови та загальні фактори також можуть підвищити ризик синдрому зап’ястного каналу. До них належать:
- перелом або травма зап’ястя
- повторювані рухи, такі як набір тексту або малювання
- виконання важкої роботи руками та зап’ястями
- використання важких або вібруючих інструментів
- наявність ожиріння або надмірної ваги
- гормональні зміни під час вагітності
- знижена робота щитовидної залози (гіпотиреоз)
- діабет
- генетика
- ліки, наприклад деякі засоби лікування раку молочної залози
Коли звернутися до лікаря
Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо у вас виникли будь-які болі, оніміння або інші симптоми в руках і зап’ястях. Важливо лікувати синдром зап’ястного каналу та артрит якомога раніше.
Надто тривале очікування на прийом до лікаря може призвести до пошкодження або ускладнень кісток і нервів у зап’ястях і руках.
Суть
У вас може бути як синдром зап’ястного каналу, так і артрит зап’ястя. Однак це дві окремі умови. Артрит іноді може призвести до синдрому зап’ястного каналу або погіршити його.
Лікування обох цих станів може бути досить схожим. У деяких випадках синдром зап’ястного каналу може пройти сам по собі. Це залежить від причини. Для отримання найкращих результатів важливе раннє лікування для обох захворювань.
Discussion about this post