Знай своє тіло: симптоми ревматоїдного артриту у жінок

Вік початку для жінок з ревматоїдним артритом

РА часто вважають станом, пов’язаним із старістю, але це не так.

За даними Arthritis Foundation, середній початок РА відбувається у віці від 30 до 60 років, і діти також можуть захворіти.

Жінки, як правило, діагностуються трохи раніше, ніж чоловіки, можливо через гормональний фон зміни в середині 30-х років а потім знову після середини 40-х років.

РА – це хронічний стан, який з часом може прогресувати з періодами підвищеної активності захворювання, які називаються спалахами, та періодами ремісії.

Симптоми РА відрізняються від людини до людини залежно від тяжкості її стану.

Роль гормонів у РА

Жінки не тільки хворіють на РА частіше, ніж чоловіки, але вони також мають тенденцію відчувати симптоми в більш молодому віці, що може бути більш суворим.

Ремісія на ранніх стадіях захворювання, коли симптоми не проявляються, також має тенденцію менш поширений у жінок. Дослідники намагалися з’ясувати, чому.

Репродуктивні гормони естроген і прогестерон потенційно мають захисну дію проти симптомів РА.

Рівень різних гормонів в організмі змінюється протягом життя жінки. Фактори, які можуть вплинути на ці рівні, включають:

• вагітність
• післяпологовий
• грудне вигодовування
• менопауза
• такі стани, як ендометріоз і синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• гормональні препарати
• контрацептиви, у тому числі оральні та внутрішньоматкові спіралі
• гормони, що приймаються після менопаузи

Гормони, які використовуються в лікуванні запліднення in vitro (ЕКЗ), також можуть бути тригером.

Старше дослідження на невеликій групі жінок середнього віку з РА виявили, що вони повідомляли про меншу кількість симптомів суглобів під час постовуляції в їх менструальних циклах, а також під час вагітності. Це коли рівень естрогену і прогестерону вище.

Медичні експерти схиляються до думки, що вплив статевих гормонів у поєднанні з екологічними та генетичними факторами може пояснити більшу поширеність жінок з діагнозом РА.

Дослідження продовжують шукати нові відповіді.

Діагностики артриту

Як зазначалося, РА – це захворювання не тільки для людей похилого віку.

Відповідно з CDCдіагнози в Сполучених Штатах усіх типів артриту з 2013 по 2015 роки такі:

Протягом тих же років 26 відсотків жінок і 19,1 відсотка чоловіків коли-небудь повідомляли про діагноз артриту, підгрупою якого є РА.

Поширеність захворювання зростає з віком, наближаючись до 5 відсотків у жінок старше 55 років.

Несуглобові симптоми

Загальні, несумісні ранні симптоми РА включають:

• втома
• субфебрильна температура
• втрата апетиту
• ненавмисна втрата ваги

Ці ознаки можуть передувати симптомам болю в суглобах, які зазвичай асоціюються з РА.

Повторювані напади втоми разом із загальним відчуттям поганого самопочуття можуть виникати за тижні або місяці до появи інших симптомів.

У міру прогресування захворювання ці симптоми можуть супроводжувати симптоми, пов’язані з суглобами, під час спалаху.

Суглобові симптоми

Жорсткість

Ранкова скутість суглобів є сильним ознакою РА.

Ригідність суглобів зазвичай триває від 1 до 2 годин, а іноді і довше. Це також може виникнути після тривалого відпочинку або бездіяльності, наприклад, сон або перегляд телевізора.

Жорсткість і знижений діапазон рухів можуть зрештою ускладнити виконання простих щоденних завдань, таких як застібання сорочки або відкриття банки.

Набряк і біль у суглобах

Коли хвороба активна, уражені суглоби червоніють, набрякають, болять і відчуваються теплими на дотик.

На ранніх стадіях РА в першу чергу уражаються дрібні суглоби кистей, зап’ястя та стоп. З часом можуть уражатися більші суглоби колін, плечей, стегон і ліктів.

Що відрізняє РА від інших видів артриту, так це те, що симптоми РА атакують симетрично. Це означає, що якщо у вас запалене ліве зап’ястя, то, швидше за все, буде запалене і праве зап’ястя.

Ревматоїдні вузлики

За даними Центру артриту Джона Хопкінса, у 20-30 відсотків людей з РА розвиваються ревматоїдні вузли, тверді грудочки тканини, які ростуть під шкірою в місцях тиску на кістки.

Ревматоїдні вузлики найчастіше зустрічаються на ліктях, але їх можна знайти і на інших ділянках тіла, наприклад, на пальцях, над хребтом або на п’ятах. Вони, як правило, безболісні і можуть з’являтися окремо або групами.

Деформація

Хронічне запалення, викликане РА протягом тривалого періоду, може призвести до пошкодження кісток, хрящів, сухожиль і зв’язок.

На запущених стадіях РА може призвести до великої ерозії кісток і деформації суглобів. Ознакою важкого РА є викривлені пальці рук і ніг, зігнуті під неприродними кутами.

Сильно пошкоджені руки можуть погіршити дрібну моторику і зробити виконання щоденних завдань складним. Деформація також може вплинути на зап’ястя, лікті, коліна та щиколотки.

Симптоми по всьому тілу

У важких випадках РА постійне запалення може вражати інші ділянки тіла, такі як очі, легені, серце та кровоносні судини.

Тривале запалення може викликати:

• сильна сухість очей і рота (синдром Шегрена)
• ревматоїдне запалення оболонки легенів (плеврит)
• запалення оболонки серця (перикардит)
• зниження кількості здорових еритроцитів (анемія)
• дуже рідкісне, але серйозне запалення кровоносних судин, яке може обмежити кровопостачання тканин, що призводить до загибелі тканин (васкуліт)

РА у жінок не є рідкісним захворюванням, і збільшення поширеності, здається, пов’язане з гормональними, генетичними та екологічними факторами, хоча розуміння продовжує розвиватися.

Інші фактори, пов’язані зі статтю, такі як вираженість болю та час відставання в діагностиці у жінок також досліджуються.

Якщо ви відчуваєте будь-які симптоми РА, особливо якщо ви жінка, поговоріть зі своїм лікарем.

Вони можуть направити вас до ревматолога, лікаря, який спеціалізується на захворюваннях, що вражають суглоби, сполучні тканини, а також ряд аутоімунних захворювань.