Кислотно-лужний баланс

Респіраторний ацидоз

Коли ви дихаєте, ваші легені видаляють надлишок вуглекислого газу з вашого тіла. Коли вони не можуть цього зробити, ваша кров та інші рідини стають занадто кислими.

Симптоми респіраторного ацидозу

Симптоми можуть включати втому, задишку та сплутаність свідомості.

Причини респіраторного ацидозу

Існує кілька різних причин респіраторного ацидозу, включаючи:

• деформації або травми грудної клітки
• хронічні захворювання легенів і дихальних шляхів
• надмірне вживання заспокійливих засобів
• ожиріння

Види респіраторного ацидозу

Помітних симптомів хронічного респіраторного ацидозу немає. Це пов’язано з тим, що ваша кров повільно стає кислою, і нирки пристосовуються до компенсації, повертаючи кров до нормального балансу pH.

Гострий респіраторний ацидоз виникає раптово, не залишаючи ниркам часу на адаптацію. У тих, хто страждає на хронічний респіраторний ацидоз, може виникнути гострий респіраторний ацидоз через іншу хворобу, яка спричиняє погіршення стану.

Діагностика респіраторного ацидозу

Необхідно повне фізикальне обстеження. Діагностичне тестування може включати:

• газовий аналіз артеріальної крові
• метаболічна панель
• тест легеневої функції
• рентген грудної клітки

Лікування респіраторного ацидозу

Необхідно негайно звернутися до лікаря для лікування гострого респіраторного ацидозу, оскільки це може бути небезпечним для життя станом. Лікування спрямоване на причину.

Для усунення деяких форм обструкції дихальних шляхів можуть бути призначені бронходилататори. Якщо рівень кисню в крові занадто низький, вам може знадобитися кисень. Може знадобитися неінвазивна вентиляція із позитивним тиском або дихальний апарат.

Для лікування хронічного респіраторного ацидозу необхідно визначити основну причину, щоб провести належне лікування. Причиною може бути деформація органу, інфекція або якийсь тип запалення. Кожна причина може вимагати різного лікування, починаючи від антибіотиків і закінчуючи дихальним апаратом.

У будь-якому випадку, якщо ви курите, вам буде рекомендовано кинути.

Ускладнення респіраторного ацидозу

Респіраторний ацидоз серйозний і вимагає негайної медичної допомоги. Потенційні ускладнення нелікованого респіраторного ацидозу включають дихальну недостатність, органну недостатність і шок.

Профілактика респіраторного ацидозу

Ви можете вжити заходів, щоб запобігти деяким станам, які призводять до респіраторного ацидозу. Підтримуйте здорову вагу. Приймайте заспокійливі засоби тільки під суворим контролем лікаря і ніколи не поєднуйте їх з алкоголем. НЕ палю.

Метаболічний ацидоз

Метаболічний ацидоз виникає, коли ваше тіло виробляє занадто багато кислоти, або коли нирки не можуть вивести її належним чином.

Симптоми метаболічного ацидозу

Симптоми можуть включати прискорене дихання, втому та сплутаність свідомості.

Причини метаболічного ацидозу

Існує три основних типи метаболічного ацидозу. Діабетичний ацидоз, або діабетичний кетоацидоз, – це накопичення кетонових тіл. Зазвичай це відбувається через неконтрольований діабет 1 типу. Гіперхлоремічний ацидоз – це коли ваше тіло втрачає занадто багато бікарбонату натрію, часто після важкої діареї.

Лактоацидоз – це коли накопичується занадто багато молочної кислоти. Це може бути через:

• тривалі фізичні вправи
• нестача кисню
• деякі ліки, включаючи саліцилати
• низький рівень цукру в крові або гіпоглікемія
• алкоголь
• судоми
• печінкова недостатність
• рак
• захворювання нирок
• сильне зневоднення
• отруєння внаслідок вживання занадто великої кількості аспірину, етиленгліколю та метанолу

Діагностика метаболічного ацидозу

Діагностичне дослідження може включати електроліти сироватки, рН сечі та гази артеріальної крові. Після підтвердження ацидозу можуть знадобитися інші тести, щоб визначити причину.

Лікування метаболічного ацидозу

Необхідно лікувати основний стан, що стоїть за ацидозом. У деяких випадках для повернення крові до нормального pH призначають бікарбонат натрію.

Ускладнення метаболічного ацидозу

Важкі випадки можуть призвести до шоку і становити загрозу для життя.

Алкалоз

Алкалоз – це коли рівень лугу занадто високий через зниження вуглекислого газу або збільшення вмісту бікарбонату. Існує п’ять видів алкалозу.

Симптоми алкалозу

Симптоми алкалозу можуть включати:

• посмикування м’язів, тремор рук, м’язові спазми
• оніміння і поколювання
• нудота
• блювота
• запаморочення
• спантеличеність

Причини і види алкалозу

Респіраторний алкалоз – це коли у вашій крові низький рівень вуглекислого газу. Це може бути викликано рядом факторів, у тому числі:

• нестача кисню
• велика висота
• лихоманка
• захворювання легенів
• захворювання печінки
• отруєння саліцилатами

Коли у вас алкалоз, рівень вуглекислого газу низький. Це змушує ваше тіло вивільняти більше бікарбонату, щоб повернути рівень pH крові до нормального. Це називається компенсованим алкалозом. Рівень pH у крові буде нормальним, проте нирки виділяють більше бікарбонату, компенсуючи нижчий рівень вуглекислого газу.

Коли у вашій крові занадто багато бікарбонату, це називається метаболічним алкалозом. Це може статися від тривалої блювоти. Тривала блювота також може призвести до втрати занадто великої кількості хлоридів. Це називається гіпохлоремічний алкалоз. Деякі діуретичні ліки можуть призвести до втрати надто багато калію. Це називається гіпокаліємічний алкалоз.

Діагностика алкалозу

Поряд з фізичним оглядом, діагностичне тестування на алкалоз може включати метаболічну панель, аналіз газів крові, аналіз сечі та pH сечі.

Лікування алкалозу

Деякі ліки (наприклад, хлорид і калій) можуть допомогти виправити хімічні втрати. Подальше лікування буде залежати від причини. Ваш лікар повинен буде стежити за вашими життєво важливими показниками і створити правильний план для виправлення вашого дисбалансу pH.

Ускладнення алкалозу

У важких випадках алкалоз може призвести до серцевої аритмії або коми.

Які прогнози щодо незбалансованих кислот і лугів?

Алкалоз і ацидоз можуть стати дуже серйозними, якщо їх не лікувати. Зверніться до лікаря, якщо ви думаєте, що у вас з’явилися симптоми будь-якого стану.