Огляд
Що таке коклюш?
Коклюш, широко відомий як коклюш, є респіраторною інфекцією, яка дуже заразна. Зазвичай це призводить до тривалих і повторюваних нападів (пароксизмів) кашлю у дітей і дорослих. Ці епізоди кашлю можуть тривати протягом тижнів або навіть місяців після початку захворювання. Тривалий кашель викликає викид повітря з легенів. Коли людина задихає повітря після нападу кашлю, вдихання повітря може супроводжувати гучний, високий звук «вигук». Через це коклюш називають коклюшем. Однак у когось все ще може бути кашлюк, не видаючи коклюшу.
Замість приступів кашлю у немовлят, які інфіковані кашлюком, можуть виникати труднощі з диханням, наприклад, пауза в диханні (апное). Близько 50 відсотків дітей до року, які хворіють на кашлюк, повинні бути госпіталізовані. У рідкісних випадках може настати смерть.
Наскільки поширений коклюш?
Коклюш – поширене захворювання. Щорічно у світі реєструється близько 16 мільйонів випадків кашлюку, що призводить до 195 000 смертей. У Сполучених Штатах у 2012 році було зареєстровано понад 48 000 випадків кашлюку. Проте було зареєстровано набагато більше випадків, про які не повідомлялося. Кількість зареєстрованих випадків кашлюку збільшується з 1980-х років.
Захворіти на кашлюк можуть люди різного віку, але найчастіше він зустрічається у дітей та підлітків. Навіть дорослі та діти, які були вакциновані проти нього, можуть заразитися, хоча їх симптоми зазвичай м’які.
Особливо сприйнятливі до зараження немовлята, тому що вони не можуть бути вакциновані проти кашлюку, поки їм не виповниться принаймні 2 місяці. Вони можуть захворіти на кашлюк від батьків, дорослих опікунів або інших дітей.
Симптоми та причини
Що викликає коклюш?
Коклюш викликається бактеріями Bordetella pertussis, які можуть проникати в дихальну систему. Якщо людина, яка інфікована хворобою, кашляє або чхає, дрібні крапельки рідини, що містить бактерії, може вдихнути людина, яка знаходиться поблизу. Бактерії ростуть на слизовій оболонці дихальних шляхів і посилюють виділення слизу.
Людина з кашлюком може бути заразною ще до появи симптомів і залишатися заразною протягом 2 тижнів після початку кашлю.
Які симптоми кашлюку?
Ранні симптоми кашлюку можуть нагадувати симптоми звичайної застуди. Ці симптоми можуть зберігатися протягом 1-2 тижнів.
Вони можуть включати:
- Невелика температура
- Легкий або періодичний кашель
- Нежить
- Пауза в диханні у немовлят
Симптоми кашлюку після першого або другого тижня зазвичай включають:
- Тривалі, повторювані або сильний кашель (пароксизми), які періодично повторюються протягом 10 тижнів або більше
- Кашлюючий звук при вдиху після припинення кашлю
- Блювота
- Виснаження внаслідок тривалого кашлю
Симптоми починають зменшуватися через 4 тижні, хоча напади кашлю можуть повторюватися протягом місяців після початку.
Діагностика та тести
Як діагностується коклюш?
Лікар проведе фізичний огляд і задасть запитання про вас чи симптоми вашої дитини. Зразок виділень з носа можна взяти за допомогою ватного тампона для збору рідини з носа. Зразок також можна зібрати, наповнивши шприц сольовим розчином і промивши рідину через ніс і задню частину горла. Зразки будуть проаналізовані на наявність бактерій Bordetella. Також можуть бути проведені аналізи крові.
Управління та лікування
Як лікується коклюш?
Ліки, які використовуються для лікування інфекції, включають антибіотики, які допомагають запобігти поширенню захворювання у інфікованих людей, а також можуть зменшити пізні симптоми кашлюку, якщо їх давати на ранній стадії захворювання. Лікування слід починати якомога швидше після діагностики захворювання. Людей, які були в тісному контакті з інфікованими кашлюком, також слід лікувати антибіотиками протягом 3 тижнів після зараження.
Немовлят і немовлят, у яких розвивається коклюш, може знадобитися госпіталізація, оскільки у них можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення, такі як пневмонія або проблеми з диханням.
Профілактика
Як можна запобігти кашлюку?
Вакцинація від кашлюку – найкращий спосіб його запобігти. Вакцину проти дифтерії-правця-кашлюку (ДТаП) слід робити всім дітям. Це комбінована вакцина, яка також захищає їх від дифтерії та правця. Це безпечно та ефективно.
Дітям слід зробити п’ять ін’єкцій вакцини DTaP відповідно до наступного графіка вакцинації.
- Перша доза – 2-місячний вік
- Друга доза – 4 місяці
- Третя доза — 6 місяців
- Четверта доза – від 15 до 18 місяців
- П’ята доза – від 4 до 6 років
Бустерна вакцина рекомендована для дорослих, оскільки вони є найбільш вірогідним джерелом кашлюкової інфекції у немовлят. Дорослі віком від 19 до 64 років повинні отримати одноразову бустерну вакцину проти кашлюку під назвою Tdap.
Дорослі віком від 64 років також повинні отримати ревакцинацію, якщо вони будуть тісно контактувати з немовлятами віком до 12 місяців. Вагітні жінки повинні отримати ін’єкцію Tdap протягом третього триместру (між 27-м і 36-м тижнем) вагітності. Їм необхідно робити ін’єкцію Tdap під час кожної вагітності.
Вакцина допомагає забезпечити дітей короткочасним захистом від коклюшу, а також може захистити їх від серйозних ускладнень, пов’язаних із інфекцією. Якщо ви вагітні, вам також слід переконатися, що члени сім’ї та особи, які доглядають за ними, були вакциновані проти кашлюку.
Discussion about this post