Ліки, яких слід уникати під час вагітності

Коли ти хвора і вагітна

У зв’язку з тим, що правила щодо ліків для вагітних постійно змінюються, може бути важко знати, що робити, коли вам погано.

Зазвичай це зводиться до зважування переваг для матері зі станом здоров’я — навіть таким простим, як головний біль — з потенційними ризиками для її дитини, що розвивається.

Проблема: вчені не можуть етично проводити тестування на наркотики на вагітній жінці. Неправильно сказати, що ліки на 100 відсотків безпечні для вагітної жінки (просто тому, що вони ніколи не вивчалися та не тестувалися).

Раніше призначалися медикаменти п’ять категорій літер залежно від рівня ризику. Категорія А була найбезпечнішою категорією препаратів для прийому. Препарати категорії X ніколи не можна було використовувати під час вагітності.

У 2015 році Управління з харчових продуктів і медикаментів (FDA) почало впроваджувати нову систему маркування ліків.

Нижче наведено кілька препаратів, яких, як ми знаємо, слід уникати вагітним жінкам.

Ти знав?

Антибіотики часто пов’язані з побічними реакціями у вагітних жінок.

Левоміцетин

Хлорамфенікол – це антибіотик, який зазвичай призначають у вигляді ін’єкцій. Цей препарат може викликати серйозні захворювання крові та синдром сірого малюка.

Ципрофлоксацин (Cipro) і левофлоксацин

Ципрофлоксацин (Cipro) і левофлоксацин також є типами антибіотиків. Ці препарати можуть викликати проблеми з ростом м’язів і скелета дитини, а також біль у суглобах і потенційне пошкодження нервів у матері.

Ципрофлоксацин і левофлоксацин є антибіотиками групи фторхінолонів.

Фторхінолони можуть підвищення ризику розривів або розривів аорти. Це може призвести до небезпечної для життя кровотечі. Люди з аневризмами в анамнезі або певними захворюваннями серця можуть мати підвищений ризик побічних ефектів.

Згідно з дослідженням 2017 року, фторхінолони також можуть збільшити ймовірність викидня.

примахін

Примакін – це препарат, який використовується для лікування малярії. Немає багато даних про людей, які приймали цей препарат під час вагітності, але дослідження на тваринах показують, що він шкідливий для розвитку плоду. Це може пошкодити клітини крові у плода.

Сульфаніламіди

Сульфаніламіди – це група антибіотиків. Вони також відомі як сульфаніламідні препарати.

Більшість цих типів препаратів використовуються для знищення мікробів і лікування бактеріальних інфекцій. Вони можуть викликати жовтяницю у новонароджених. Сульфаніламіди також можуть збільшити ймовірність викидня.

Триметоприм (Примсол)

Триметоприм (Примсол) є різновидом антибіотиків. При прийомі під час вагітності цей препарат може спричинити дефекти нервової трубки. Ці вади впливають на розвиток мозку дитини, що розвивається.

Кодеїн

Кодеїн – це рецептурний препарат, який використовується для полегшення болю. У деяких штатах кодеїн можна придбати без рецепта як ліки від кашлю. Препарат може викликати звикання. Це може призвести до симптомів абстиненції у новонароджених.

Ібупрофен (Advil, Motrin)

Високі дози цього безрецептурного знеболювального можуть спричинити багато серйозних проблем, зокрема:

  • викидень
  • затримка початку пологів
  • передчасне закриття артеріальної протоки плода, важливої ​​артерії
  • жовтяниця
  • крововилив як у матері, так і у дитини
  • некротичний ентероколіт або пошкодження слизової оболонки кишечника

  • олігогідрамніон або низький рівень амніотичної рідини

  • серцева жовтяниця плода, тип ураження мозку

  • аномальний рівень вітаміну К

Більшість експертів погоджуються, що ібупрофен, ймовірно, безпечний для використання в малих і помірних дозах на ранніх термінах вагітності.

Однак особливо важливо уникати ібупрофену під час третього триместру вагітності. На цій стадії вагітності ібупрофен, швидше за все, спричинить вади серця у дитини, що розвивається.

варфарин (кумадин)

Варфарин (Coumadin) – це засіб для розрідження крові, який використовується для лікування тромбів, а також для їх запобігання. Це може спричинити вроджені дефекти.

Його слід уникати під час вагітності, якщо тільки ризик утворення тромбу не є більш небезпечним, ніж ризик шкоди дитині.

клоназепам (клонопін)

Клоназепам (Клонопін) використовується для запобігання судом і панічних розладів. Іноді його призначають для лікування нападів тривоги або панічних атак.

Прийом клоназепаму під час вагітності може призвести до симптомів відміни у новонароджених.

лоразепам (ативан)

Лоразепам (Ативан) є поширеним препаратом, який використовується для лікування тривоги та інших психічних розладів. Це може спричинити вроджені дефекти або небезпечні для життя симптоми абстиненції у дитини після народження.

Нова система маркування FDA

Етикетки на ліках із зазначенням категорій букв щодо вагітності будуть повністю скасовані до червня 2020 року.

Одне важливе зауваження щодо нової системи маркування полягає в тому, що вона взагалі не впливає на безрецептурні (OTC) ліки. Використовується лише для ліків, що відпускаються за рецептом.

Вагітність

Перший підрозділ нової етикетки має назву «Вагітність».

Цей підрозділ містить відповідні дані про препарат, інформацію про ризики та інформацію про те, як препарат може вплинути на пологи. Якщо реєстр ризику вагітності існує для препарату, інформація про реєстр (та його висновки) також буде включена в цей підрозділ.

Реєстри впливу вагітних – це дослідження, які збирають інформацію про різні ліки та їхній можливий вплив на вагітних жінок, жінок, які годують груддю, та їхніх дітей. Ці реєстри не проводяться FDA.

Жінки, які зацікавлені в участі в реєстрі ризику вагітності, можуть бути волонтерами, але участь не є обов’язковою.

лактація

Другий підрозділ нової етикетки має назву «Лактація».

Ця частина етикетки містить інформацію для жінок, які годують груддю. У цьому розділі наведено таку інформацію, як кількість препарату, який буде присутній у грудному молоці, і потенційний вплив препарату на немовля, яке годується груддю. Також включено відповідні дані.

Самки та самці репродуктивного потенціалу

Третій підрозділ нового етикетки має назву «Самки та самці з репродуктивним потенціалом».

У цьому розділі міститься інформація про те, чи повинні жінки, які застосовують препарат, проходити тест на вагітність або використовувати спеціальні методи контрацепції. Він також містить інформацію про вплив препарату на фертильність.

Якщо ви не впевнені, чи безпечно приймати ліки під час вагітності, запитайте свого лікаря. Також запитайте про оновлені дослідження, оскільки етикетки препаратів для вагітності можуть змінюватися з новими дослідженнями.


Чоні Брусі, BSN, є зареєстрованою медсестрою з пологів, інтенсивної терапії та довгострокового догляду. Вона живе в Мічигані з чоловіком і чотирма маленькими дітьми і є автором «Крихітні блакитні лінії».

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss