Лікування остеоартрозу

Спосіб життя для лікування остеоартриту

Багато людей можуть допомогти контролювати свої симптоми ОА за допомогою основних змін способу життя. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підходять вам ці варіанти.

Вправа

Вправи можуть відігравати важливу роль у зменшенні болю, що виникає при ОА. Активний спосіб життя може допомогти вам:

• підтримувати здорові суглоби
• зняти скутість
• зменшити біль і втому
• збільшення міцності м’язів і кісток
• покращити рівновагу, щоб запобігти падінням

Люди з ОА повинні дотримуватися м’яких вправ з низьким рівнем впливу. Важливо припинити фізичні вправи, якщо ви починаєте відчувати новий або посилений біль у суглобах. Будь-які болі, які тривають більше кількох годин після того, як ви закінчите тренування, означають, що ви, ймовірно, зробили занадто багато.

Наприклад, ви можете розглянути водні вправи, які вважаються ідеальними для людей з ОА. Він має меншу вагу, тому м’якше впливає на суглоби. Крім того, вправи в теплій воді збільшують приплив крові до суглобів, що приносить поживні речовини та білки, необхідні для відновлення пошкодженої тканини.

Коли справа доходить до ОА, фізичні вправи – це не лише аеробні тренування. Вам також потрібно працювати над силою та розтяжкою, щоб підтримувати суглоби та підтримувати гнучкість.

дієта

Підтримка здорової ваги може зменшити навантаження на суглоби. Якщо у вас зайва вага або ожиріння, поговоріть зі своїм лікарем про те, як безпечно схуднути. Втрата ваги може допомогти з болем при ОА, особливо при ОА колінного суглоба. Це також може зменшити запалення в організмі.

Здорова дієта також може допомогти вам отримати необхідні поживні речовини, які можуть зменшити запалення і сповільнити прогресування артриту.

Відпочинок

Якщо ваші суглоби набрякають і болять, дайте їм відпочити. Намагайтеся уникати використання запаленого суглоба протягом 12-24 годин, щоб знизити набряк. Також непогано висипатися. Втома може посилити відчуття болю.

Холод і спека

І холод, і тепло можуть допомогти в лікуванні симптомів ОА. Прикладання льоду до хворого місця на 20 хвилин допомагає обмежити кровоносні судини. Це зменшує кількість рідини в тканинах і зменшує набряк і біль. Обробку можна повторювати два-три рази на день.

Пакет із замороженими овочами стане чудовим пакетом з льодом. Просто не забудьте загорнути будь-який пакет з льодом, який ви використовуєте, у футболку або рушник. Інакше холод може пошкодити вашу шкіру або навіть пошкодити її.

Ви можете зробити таку ж 20-хвилинну процедуру за допомогою грілки або грілки. Обидва можна знайти в місцевій аптеці. Тепло розкриває кровоносні судини і посилює кровообіг, що, як згадувалося раніше, сприяє відновленню пошкодженої тканини. Тепло також добре допомагає з скутістю.

Ви можете знайти полегшення як від холоду, так і від спеки. Експериментуйте, щоб побачити, що найкраще підходить для вас. Однак обмежте використання не більше ніж 20 хвилин за раз. Потім дайте своєму тілу відпочити.

Безрецептурні ліки від остеоартриту

Кілька видів безрецептурних (OTC) ліків можуть допомогти полегшити симптоми ОА. Однак різні види препаратів мають різну дію. Важливо вибрати правильні препарати, які допоможуть усунути симптоми.

Ацетамінофен

Ацетамінофен (тайленол) є безрецептурним знеболюючим засобом. Це зменшує біль, але не запалення. Надмірне вживання може призвести до пошкодження печінки.

Нестероїдні протизапальні засоби

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) можуть допомогти боротися з численними симптомами ОА. Як випливає з їх назви, вони зменшують запалення. Вони також допомагають при болях. Безрецептурні НПЗП включають:

• аспірин (буферин)
• ібупрофен (Advil, Motrin, Nuprin)
• напроксен (Алеве, Напросин)

Важливо відзначити, що НПЗП потенційно можуть викликати значні побічні ефекти з часом. Вони можуть включати:

• проблеми зі шлунком
• серцево-судинне захворювання
• дзвін у вухах
• ураження печінки
• ураження нирок
• проблеми з кровотечею

Використання НПЗП для місцевого застосування (наноситься на шкіру) може зменшити ризик цих побічних ефектів, оскільки в організмі циркулює менше ліків.

Ліки місцевого застосування

Доступні різноманітні креми та гелі, які можуть допомогти полегшити біль при ОА. Вони можуть містити активні інгредієнти, такі як ментол (Bengay, Stopain) або капсаїцин (Capzasin, Zostrix). Капсаїцин — речовина, яка робить гострий перець «гострим».

Диклофенак, НПЗП, випускається у формі гелю (гель Вольтарен) або розчину (Пеннсайд), які вимагають рецепта.

Ліки за рецептом від остеоартрозу

Для деяких людей з ОА безрецептурні знеболювальні недостатньо корисні. Вам можуть знадобитися ліки за рецептом, якщо симптоми починають впливати на якість вашого життя. Управління болем і набряком може допомогти вам виконувати звичайні повсякденні завдання.

Кортикостероїди

Кортикостероїди зменшують запалення, що зменшує набряк і біль у суглобах. При ОА кортикостероїди зазвичай вводяться ін’єкційно, тому їх повинен призначати тільки досвідчений клініцист і використовувати з розумом, щоб уникнути ускладнень і побічних ефектів.

Ін’єкції кортикостероїдів можуть знадобитися лише один раз, щоб отримати користь. Проте, за потреби їх можна давати три-чотири рази на рік.

В даний час триамцинолону ацетонід (Zilretta) є єдиним схваленим FDA кортикостероїдом для лікування остеоартриту колінного суглоба. Цей фірмовий препарат дорожчий, ніж генеричний триамцинолону ацетонід, який доступний для інших форм ОА.

НПЗП за рецептом

НПЗП, що відпускаються за рецептом, діють так само, як і безрецептурні НПЗП. Однак вони доступні в більш сильних дозах, які діють протягом більш тривалого періоду часу. НПЗП, що відпускаються за рецептом, включають:

• целекоксиб (Celebrex)
• піроксикам (фельден)
• ібупрофен і напроксен за рецептом
• диклофенак

НПЗП, що відпускаються за рецептом, іноді можуть викликати небажані побічні ефекти. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як знизити ризик.

Наркотики

Сильні знеболюючі засоби можуть полегшити сильний біль, але слід зазначити, що вони також можуть викликати звикання і не рекомендуються для лікування ОА. До них належать:

• кодеїн
• меперидин (демерол)
• морфін
• оксикодон (OxyContin)
• пропоксифен (Дарвон)
• трамадол (ультрам)

Інші медичні методи лікування остеоартриту

Окрім ліків та хірургічного втручання, доступні й інші медичні методи лікування ОА. Ці процедури спрямовані на відновлення правильної функції ваших суглобів.

Фізіотерапія

Фізична терапія може бути корисною для деяких людей з ОА. Це може допомогти:

• поліпшити силу м’язів
• збільшити амплітуду руху жорстких суглобів
• зменшити біль
• поліпшити ходу і рівновагу

Фізіотерапевт може допомогти вам розробити режим вправ, який відповідає вашим потребам. Фізіотерапевти також можуть допомогти вам із допоміжними пристроями, такими як:

• шини
• брекети

Вони можуть забезпечити підтримку ослаблених суглобів. Вони також можуть зняти тиск з пошкоджених кісток і зменшити біль.

Крім того, фізіотерапевт може показати, як використовувати тростини або ходунки. Вони також можуть спробувати заклеїти скотчем частини коліна, наприклад, колінну чашечку, щоб полегшити біль у коліні для деяких людей.

Хірургічне втручання при остеоартрозі

У важких випадках ОА може знадобитися хірургічне втручання для заміни або відновлення пошкоджених суглобів. Існує кілька типів хірургічних втручань і типів імплантатів, які використовуються при ОА.

Заміна суглоба

Якщо необхідна операція з приводу ОА, заміна суглоба, як правило, є найкращим варіантом. Особливо це стосується людей старшого віку, тому що їм навряд чи знадобиться друга заміна.

Операція по заміні суглоба також відома як артропластика. Ця процедура видаляє з тіла пошкоджені суглобові поверхні і замінює їх протезами з пластику або металу. Заміна кульшового та колінного суглоба є найпоширенішим типом заміни суглоба. Однак можна замінити інші суглоби, включаючи плечі, лікті, пальці та гомілковостопні суглоби.

Протезування суглобів може прослужити два десятиліття і більше. Однак термін служби заміни суглоба залежить від того, як цей суглоб використовується і наскільки міцні підтримуючі тканини з часом.

Перебудова кісток

Остеотомія – це тип операції, що використовується для перебудови кісток, пошкоджених артритом. Це знімає навантаження на пошкоджену частину кістки або суглоба. Остеотомія зазвичай виконується тільки молодим людям з ОА, для яких заміна суглоба не є кращою.

Зрощення кісток

Кістки в суглобі можна постійно зрощувати, щоб підвищити стабільність суглоба і зменшити біль.

Ця операція зазвичай призводить до сильного обмеження або відсутності діапазону руху в суглобі. Однак у серйозних випадках ОА це може бути найкращим способом полегшити хронічний виснажливий біль.

Зрощення кісток також відоме як артродез.

Артроскопічна хірургія

Під час цієї процедури хірург обрізає розірваний і пошкоджений хрящ із суглоба. Це робиться за допомогою артроскопа. Артроскоп – це невелика камера на кінці трубки. Це дозволяє лікарям бачити колінний суглоб під час виконання процедур на суглобі. Артроскопія також може бути використана для видалення кісткових шпор.

У минулому це була популярна операція для лікування остеоартрозу колінного суглоба. Однак дослідження показали, що артроскопія не більш ефективна для лікування тривалого болю, ніж ліки або фізіотерапія.

Їжа на винос

Існує безліч варіантів лікування остеоартриту. Якщо у вас ОА, зверніться до лікаря, щоб підібрати правильне лікування для вас.