Лікування передчасних пологів: сульфат магнію

Лікарі точно не знають, як сульфат магнію пригнічує сутички. Найпоширенішим поясненням є те, що магній знижує рівень кальцію в клітинах м’язів матки. Оскільки кальцій необхідний для скорочення м’язових клітин, вважається, що це розслабляє м’яз матки.

Сульфат магнію часто досить ефективний для уповільнення скорочень, хоча цей ефект і тривалість його дії відрізняються від жінки до жінки. Однак, як і всі токолітичні препарати, сульфат магнію не запобігає і не затримує передчасні пологи протягом значного періоду часу.

Незважаючи на це, дослідження показали, що сульфат магнію може відстрочити пологи принаймні на кілька днів (залежно від того, наскільки розкрита шийка матки жінки на момент початку лікування).

Це не так багато часу, але це може мати велике значення для плода, якщо матері давати стероїди разом із сульфатом магнію. Через 48 годин стероїди покращують функцію легенів дитини та знижують ризик смерті на 40 відсотків.

Сульфат магнію також знижує ризик розвитку церебрального паралічу у немовлят, якщо вони народжуються занадто рано.

Для Матері

Близько половини жінок, які отримують сульфат магнію, мають деякі побічні ефекти. Потенційні побічні ефекти включають почервоніння, відчуття незручного тепла, головний біль, сухість у роті, нудоту та затуманення зору. Жінки часто кажуть, що відчувають себе знищеними, ніби хворіють на грип. Ці побічні ефекти можуть бути незручними, але вони не небезпечні.

При прийомі у високих дозах магнію сульфат може спричинити зупинку серця та дихальну недостатність. На щастя, за жінками можна спостерігати на предмет підвищення рівня магнію в крові. Якщо рівень стає занадто високим, дозу можна знизити.

Одним з найпоширеніших ознак, на які звертають увагу медсестри, є втрата колінного рефлексу (ривок, який зазвичай виникає, коли постукають ногою трохи нижче коліна). Також, ймовірно, щогодини в лікарні вимірюватимуть виділення сечі, щоб уникнути токсичності.

Якщо з якоїсь причини його рівень стає занадто високим, інший препарат, який називається глюконат кальцію, може допомогти зменшити дію сульфату магнію.

Для немовляти

Оскільки сульфат магнію розслаблює більшість м’язів, немовлята, які протягом тривалого періоду піддавалися впливу магнію, можуть бути млявими або в’ялими при народженні. Цей ефект зазвичай зникає, коли препарат виводиться з системи дитини.

Жінкам із захворюваннями, які можуть погіршитися через описані вище побічні ефекти, не слід давати сульфат магнію або подібні препарати. Сюди входять жінки з міастенією (розладом м’язів) або м’язовою дистрофією.

Деякі жінки піддаються підвищеному ризику передчасних пологів. Фактори включають:

• попередні передчасні пологи
• коротка шийка матки
• короткий період між вагітностями
• Операція на матці/шийці матки в анамнезі
• ускладнення вагітності
• фактори способу життя (такі як куріння під час вагітності, низька вага під час вагітності, зловживання психоактивними речовинами)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані тим, що ви можете бути в групі ризику. Можливо, вам доведеться вжити певних запобіжних заходів під час вагітності, наприклад, постільний режим, щоб у вас не почалися пологи занадто рано.

Якщо ви підозрюєте, що у вас починаються ранні пологи і ще не досягли 37 тижня вагітності, зверніться до лікаря. Вони зможуть визначити наступні кроки, у тому числі, чи потрібно за вами спостерігати та/або оцінювати.