За оцінками, у 12 мільйонів американців на рік неправильно діагностують хворобу, якої у них немає. Приблизно в половині випадків неправильний діагноз може призвести до серйозної шкоди.
Помилковий діагноз може мати серйозні наслідки для здоров’я людини. Вони можуть затримати одужання, а іноді вимагати лікування, яке є шкідливим. Приблизно для 40 500 людей, які потрапляють у відділення інтенсивної терапії за один рік, неправильний діагноз коштуватиме їм життя.
Ми поговорили з трьома різними людьми, які живуть з трьома різними захворюваннями, про те, як неправильний діагноз змінив їхнє життя. Ось їхні історії.
Розповідь Ніни: Ендометріоз
Мої симптоми почалися в 14 років, і мені поставили діагноз прямо до мого 25-річчя.
У мене був ендометріоз, але мені поставили діагноз «просто судоми», розлад харчової поведінки (тому що було боляче їсти через шлунково-кишкові симптоми) і проблеми з психічним здоров’ям. Було навіть припущення, що в дитинстві зі мною, можливо, зазнали насильства, і тому це був мій спосіб «діяти».
Я весь час знав, що щось не так. Бути прикутим до ліжка через біль при місячних було ненормально. Інші мої друзі могли просто прийняти Тайленол і жити звичайним життям. Але я був такий молодий, що не знав, що робити.
Оскільки я був таким молодим, я думаю, що лікарі подумали, що я, можливо, перебільшив свої симптоми. Крім того, більшість людей навіть не чули про ендометріоз, тому не могли порадити мені, як отримати допомогу. Крім того, коли я намагався розповісти про свій біль, мої друзі сміялися з мене за те, що я «чутливий». Вони не могли зрозуміти, як біль при місячних може заважати нормальному житті.
Зрештою мені поставили діагноз прямо до мого 25-річчя. Мій гінеколог зробив лапароскопічну операцію.
Якби мені поставили діагноз раніше, скажімо, в підлітковому віці, я міг би знати, чому я пропускав урок і чому я відчував нестерпний біль. Я міг би отримати краще лікування раніше. Замість цього мені прийняли оральні контрацептиви, що ще більше затримало мій діагноз. Друзі та рідні могли зрозуміти, що у мене є хвороба, і я не просто симулюю це чи намагаюся привернути увагу.
Історія Кейт: Целіакія
Мої симптоми почалися в ранньому дитинстві, але мені поставили діагноз лише у 33 роки. Мені зараз 39.
У мене целіакія, але мені сказали, що у мене синдром подразненого кишечника, непереносимість лактози, іпохондрія та тривожний/панічний розлад.
Я ніколи не вірив тим діагнозам, які мені поставили. Я намагався пояснити різним лікарям тонкі нюанси своїх симптомів. Усі вони лише кивнули й поблажливо посміхалися замість того, щоб насправді слухати мене. Лікування, яке вони рекомендували, ніколи не працювало.
Згодом мені набридло звичайних лікарів і пішов до натуропата. Вона провела купу тестів, а потім поставила мене на дуже звичайну дієту, яка не містить усіх відомих алергенів. Потім вона змусила мене вводити продукти через регулярні проміжки часу, щоб перевірити мою чутливість до них. Реакція, яку я мав на глютен, підтвердила її інстинкти щодо хвороби.
Я був хронічно хворим протягом 33 років, від хронічних захворювань горла та дихальних шляхів до проблем зі шлунком і кишечником. Через відсутність поглинання поживних речовин у мене є (і все ще є) хронічна анемія та дефіцит B-12. Я ніколи не могла виношувати вагітність довше кількох тижнів (відомо, що у жінок з целіакією трапляються безпліддя та викидень). Крім того, постійне запалення протягом більше трьох десятиліть призвело до ревматоїдного артриту та інших запалень суглобів.
Якби лікарі, яких я так часто відвідував, справді слухали мене, я міг би поставити правильний діагноз роками раніше. Натомість вони відкинули мої занепокоєння та коментарі як іпохондрично-жіночу нісенітницю. Целіакія не була так відома два десятиліття тому, як зараз, але тести, про які я попросив, можна було б зробити, коли я просив їх. Якщо ваш лікар не слухає вас, знайдіть іншого, хто буде слухати вас.
Історія Лори: хвороба Лайма
У мене була хвороба Лайма та дві інші хвороби, що передаються кліщами, під назвою бартонела та бабезія. На встановлення діагнозу знадобилося 10 років.
У 1999 році, у віці 24 років, я вийшов на пробіжку. Невдовзі після цього я виявив кліща на животі. Він був завбільшки з макове зернятко, і я зміг видалити його цілим. Знаючи, що хвороба Лайма може передаватися від оленячих кліщів, я врятував кліща і записався на прийом до свого лікаря первинної ланки. Я попросив лікаря перевірити кліща. Він посміхнувся і сказав мені, що вони цього не роблять. Він сказав мені повернутися, якщо у мене з’являться якісь симптоми.
Через кілька тижнів після укусу я почав відчувати біль, у мене з’явилася періодична лихоманка, відчула сильну втому, і я почувалася занепадом. Отже, я повернувся до лікаря. У цей момент він запитав, чи не з’явилася у мене висипка на оці, яка є остаточною ознакою хвороби Лайма. У мене не було, тому він сказав мені повернутися, якщо і коли я це зроблю. Тому, незважаючи на симптоми, я пішов.
Через кілька тижнів у мене піднялася температура 105°F, і я не міг ходити по прямій. Мене до лікарні привіз друг, і лікарі почали проводити аналізи. Я постійно розповідав їм, що думаю, що це хвороба Лайма, і пояснював свою історію. Але всі вони припускали, що мені потрібно мати висип, щоб це сталося. У цей момент висип з’явилася, і вони почали внутрішньовенно вводити антибіотики протягом одного дня. Після того, як я пішов, мені прописали три тижні пероральних антибіотиків. Мої гострі симптоми зникли, і я був «вилікуваний».
У мене почали з’являтися нові симптоми, такі як сильна нічна пітливість, виразковий коліт, головні болі, біль у шлунку та періодична лихоманка. Довіряючи медичній системі, у мене не було підстав вважати, що ці симптоми насправді можуть бути наслідком укусу кліща.
Моя сестра працює лікарем швидкої допомоги і знала історію мого здоров’я. У 2009 році вона відкрила організацію під назвою International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) і дізналася, що тестування на хворобу Лайма є помилковим. Вона дізналася, що хворобу часто ставлять неправильно, і що це мультисистемне захворювання, яке може проявлятися як велика кількість інших захворювань.
Я пішов у групи підтримки і знайшов грамотного лікаря з Лайма. Він запропонував провести спеціальні тести, які є набагато більш чутливими та точними. Через кілька тижнів результати зробили висновок, що І зробив мають Лайма, а також бабезію і бартонеллу.
Якби лікарі завершили програму підготовки лікарів ILADS, я міг би уникнути багатьох років помилкових діагнозів і заощадити десятки тисяч доларів.
Як запобігти помилковому діагнозу?
“[Misdiagnosis] трапляється частіше, ніж повідомлялося», – каже доктор Раджів Курапаті, спеціаліст із госпітальної медицини. «Деякі захворювання у жінок проявляються інакше, ніж у чоловіків, тому ймовірність пропустити їх звичайна». Одне дослідження показало, що 96 відсотків лікарів вважають, що багатьом діагностичним помилкам можна запобігти.
Є певні кроки, які ви можете зробити, щоб зменшити ймовірність отримати неправильний діагноз. Підготуйтеся на прийом до лікаря, маючи наступне:
- список запитань, які потрібно задати
- копія всіх відповідних лабораторних досліджень та аналізів крові (включаючи звіти, замовлені іншими постачальниками)
- короткий письмовий опис вашої історії хвороби та поточного стану здоров’я
- список усіх ваших ліків та добавок із зазначенням доз і тривалості їх прийому
- діаграми прогресу ваших симптомів, якщо ви їх зберігаєте
Робіть нотатки під час зустрічей, задавайте питання про все, що вам не зрозуміло, і підтверджуйте свої подальші дії після постановки діагнозу зі своїм лікарем. Після серйозного діагнозу отримайте другу думку або попросіть направлення до лікаря, який спеціалізується на вашому діагностованому стані.
Discussion about this post