Неадекватна синусова тахікардія: що це таке і як її виправити?

IST зустрічається рідко. Дослідники вважають, що просто 1% людей відчувати цей стан.

Що відбувається: синусовий вузол серця посилає електричні сигнали, які змушують серце битися швидше, ніж зазвичай. Це називається аритмією, яка є розладом серця, що впливає на його ритм.

Знову ж таки, тахікардія може бути спричинена стресом, фізичними вправами або різними станами здоров’я. Коли частота серцевих скорочень у спокої висока без очевидної основної причини, це вважається IST.

Не всі відчувають IST однаково. Ваш пульс може бути високим у спокої та під час фізичних вправ. Воно може збільшуватися з будь-якими змінами положення або без них. Час від часу ваш пульс може навіть бути нормальним.

Це середня частота пульсу, за якою лікарі ставлять діагноз.

Коли серце б’ється швидше, ніж повинно, воно може мати проблеми з перекачуванням достатньої кількості крові через тіло, що призводить до симптомів. Ви можете відчувати себе трохи розгубленими. Ваше серце може битися швидко або сильно в грудях, навіть якщо ви просто сидите в кріслі перед телевізором.

Тим не менш, не всі люди мають симптоми ІСТ.

Типові симптоми включають:

• серцебиття
• дискомфорт у грудях
• задишка (диспное)
• втома
• слабкість
• запаморочення або запаморочення
• головний біль
• непритомність (непритомність)
• непереносимість вправ

Дослідники у 2018 році поясніть, що перспективи IST є «доброякісними». Це означає, що стан зазвичай не призводить до смерті чи інших несприятливих наслідків.

Проте симптоми можуть суттєво впливати на повсякденну діяльність людини.

Але IST є ні як правило, ознака більш серйозного стану. Якщо це відбувається після вірусу, воно може тривати лише короткий період часу. У молодих, в іншому випадку здорових людей, IST може зберігатися протягом 5 років або довше без довгострокових наслідків для здоров’я.

Так, у деяких людей може розвинутися ІСТ після перенесення COVID-19 або іншого вірусу.

Можуть впливати як синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS), так і IST до 30% людей, які перенесли тривалий COVID. Не тільки це, але дослідники припускають, що ці два вегетативні розлади після COVID зазвичай збігаються.

А 2022 дослідження виявили, що розвиток IST після COVID-19 частіше зустрічається у молодих жінок, які мали лише легку інфекцію та не мали раніше проблем зі здоров’ям.

Діагностика неадекватної синусової тахікардії проводиться методом виключення. Це означає, що ваш лікар поставить діагноз ІСТ лише після виключення (або виключення) інших станів, які також спричиняють порушення серцевого ритму.

Під час прийому ваш лікар запитає про ваші симптоми та історію здоров’я, а також проведе медичний огляд.

Додаткові тести можуть включати:

• електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання електричної активності серця

• Цілодобове холтерівське моніторування для вимірювання серцевої діяльності

• аналіз крові для визначення функції щитовидної залози та рівня гемоглобіну

• аналіз сечі для токсикологічного скринінгу та виключення інфекцій

ІСТ лікують шляхом зміни способу життя, прийому ліків і певних медичних процедур. Проте, якщо ви не відчуваєте симптомів, лікування може не знадобитися.

Зміна способу життя

Уникнення потенційних тригерів є першим підходом, який лікарі використовують для лікування ІСТ.

Ви можете спробувати:

• вживання менше кофеїну або алкоголю
• відмова від куріння або використання інших нікотинових продуктів
• заняття регулярними фізичними навантаженнями
• вживання великої кількості рідини з належним вмістом солі та електролітів

ліки

Ваш лікар може запропонувати івабрадин. Цей препарат діє шляхом уповільнення електричних струмів, які збільшують частоту серцевих скорочень. Наприклад, івабрадин може сповільнити середню частоту серцевих скорочень зі 100 ударів на хвилину до 75 ударів на хвилину.

Івабрадин приймають перорально, як правило, по 5 міліграмів (мг) двічі на день. За потреби ваша доза може бути скоригована до 7,5 мг або зменшена.

Інші можливі варіанти можуть включати:

• Бета-блокатори: ці ліки блокують вплив адреналіну на серце.

• Блокатори кальцієвих каналів: ці препарати лікують високий кров’яний тиск.

Однак ці ліки не є ефективними для всіх людей.

У випадках, коли тривога може сприяти виникненню симптомів, лікар може призначити:

• антидепресанти
• бензодіазепіни
• когнітивно-поведінкова терапія (КПТ)

Медичні процедури

Якщо IST не реагує на заходи щодо способу життя або ліки, ваш лікар може запропонувати катетерну абляцію.

Під час седації ваш кардіолог введе катетер через кровоносну судину в ваше серце. Електроди на кінчику катетера подають енергію (тепло) до ділянок серця, які викликають тахікардію, зменшуючи частоту серцевих скорочень.

Абляція може бути дуже ефективний, але ця процедура також має серйозні ризики. Вони включають:

• блокада серця
• стеноз легеневої вени
• інсульт
• смерть

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб створити план вправ, який найкраще підійде вам.

Загалом, вам слід починати поступово та повільно збільшувати інтенсивність і тривалість тренувань. Головне — займатися рухами — як кардіотренуванням, так і силовими тренуваннями — які ви можете терпіти без симптомів. Потім побудуйте звідти.

Фахівці рекомендують спробувати йогу для підвищення тонусу блукаючого нерва. Ця діяльність може покращити частоту серцевих скорочень і артеріальний тиск.

Запишіться на прийом до свого лікаря, якщо ви відчуваєте підвищений пульс у спокої, особливо якщо у вас є інші симптоми IST. Раннє виявлення та лікування можуть полегшити симптоми та покращити якість життя.

Якщо ви не відчуваєте симптомів, все одно важливо відзначити вашу тахікардію. ІСТ може зникнути сам по собі з часом, але лікар повинен його ретельно контролювати.