Неврит зорового нерва

Хто знаходиться в зоні ризику невриту зорового нерва?

Ви, швидше за все, розвинетесь, якщо:

• ти жінка віком від 18 до 45 років
• у вас діагностовано розсіяний склероз (РС)
• ви живете на високій широті (наприклад, на півночі США, у Новій Зеландії)

Що викликає неврит зорового нерва?

Причина ВКЛ недостатньо зрозуміла. Більшість випадків є ідіопатичними, що означає, що вони не мають визначеної причини. Найпоширеніша відома причина – МС. Насправді ВКЛ часто є першим симптомом РС. ВКЛ також може бути наслідком інфекції або запальної реакції імунної системи.

Нервові захворювання, які можуть викликати ВК, включають:

• РС
• оптичний нейромієліт
• Хвороба Шильдера (хронічний демієлінізуючий стан, що починається в дитинстві)

Інфекції, які можуть викликати ВК, включають:

• паротит
• кору
• туберкульоз
• Хвороба Лайма
• вірусний енцефаліт
• гайморит
• менінгіт
• оперізувальний лишай

Інші причини ВКЛ включають:

• саркоїдоз, хвороба, яка викликає запалення в різних органах і тканинах

• Синдром Гійєна-Барре, захворювання, при якому ваша імунна система атакує вашу нервову систему

• реакція після щеплення, імунна відповідь після щеплень
• певні хімікати або ліки

Які симптоми невриту зорового нерва?

Три найпоширеніші симптоми ОН:

• втрата зору на одне око, яка може варіювати від легкої до важкої і тривати від 7 до 10 днів
• періокулярний біль або біль навколо очей, який часто посилюється рухами очей
• дисхроматопсія або нездатність правильно бачити кольори

Інші симптоми можуть включати:

• фотопсія, побачивши блимаючі вогні (збоку) на одному або обох очах
• зміни в реакції зіниці на яскраве світло

• Феномен Ухтофа (або ознака Ухтофа), коли зір погіршується зі збільшенням температури тіла

Як діагностується неврит зорового нерва?

Фізичний огляд, симптоми та історія хвороби складають основу діагнозу ОН. Щоб забезпечити правильне лікування, ваш лікар може провести додаткові обстеження, щоб визначити причину вашої ОН.

Види захворювань, які можуть викликати неврит зорового нерва, включають:

• демієлінізуючі захворювання, такі як РС

• аутоімунні нейропатії, такі як системний червоний вовчак
• компресійні нейропатії, такі як менінгіома (тип пухлини мозку)
• запальні стани, такі як саркоїдоз
• інфекції, такі як гайморит

ON – це як запалення зорового нерва. Стани з симптомами, схожими на ON, які не є запальними, включають:

• передня ішемічна оптична нейропатія
• спадкова оптична нейропатія

Через тісний взаємозв’язок між ВН та РС, ваш лікар, можливо, захоче провести такі тести:

• ОКТ -сканування, яке дивиться на нерви в задній частині ока

• МРТ головного мозку, яке використовує магнітне поле та радіохвилі для створення детального зображення вашого мозку

• КТ, яке створює поперечний переріз рентгенівського зображення вашого мозку або інших частин вашого тіла

Які методи лікування невриту зорового нерва?

Більшість випадків ОН відновлюються без лікування. Якщо ваше ВКЛ є результатом іншого стану, лікування цього стану часто вирішує ВКЛ.

Лікування ОН включає:

• внутрішньовенне введення метилпреднізолону (IVMP)
• внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG)
• ін’єкції інтерферону

Застосування кортикостероїдів, таких як IVMP, може мати побічні ефекти. Рідкісні побічні ефекти IVMP включають важку депресію та панкреатит.

Поширені побічні ефекти лікування стероїдами включають:

• порушення сну
• легкі зміни настрою
• розлад шлунка

Яка довгострокова перспектива?

У більшості людей з ВН буде частково до повного відновлення зору протягом 6-12 місяців. Після цього швидкість загоєння зменшується, а пошкодження стають більш постійними. Навіть при хорошому відновленні зору, у багатьох все ще буде різне пошкодження зорового нерва.

Око – дуже важлива частина тіла. Зверніться до лікаря з попереджувальними ознаками тривалого пошкодження, перш ніж вони стануть незворотними. Ці попереджувальні ознаки включають погіршення зору протягом більше двох тижнів і відсутність поліпшення через вісім тижнів.