Невідкладні ситуації при виразковому коліті та що робити

1. Перфорована товста кишка

Протизапальні та імунодепресанти часто є першим лікуванням, яке призначить лікар. Вони працюють, щоб зупинити запалення та загоїти виразки, пов’язані з UC. Але іноді ці ліки не діють.

Це може призвести до неконтрольованого запалення, яке пошкоджує або послаблює оболонку товстої кишки. Це створює ризик перфорації кишечника, коли в стінці товстої кишки утворюється отвір.

Перфорація кишки є невідкладною ситуацією. Отвір у стінці кишечника дозволяє бактеріям потрапляти в шлунок. Це може призвести до небезпечних для життя інфекцій, таких як сепсис або перитоніт.

Біль у животі та ректальна кровотеча є поширеними симптомами ЯК. Але ознаками перфорації кишечника є сильний біль у животі, висока температура та сильна ректальна кровотеча. Інші супутні симптоми можуть включати озноб, блювоту та нудоту.

Якщо ви підозрюєте перфорацію, зателефонуйте 911 або зверніться до відділення невідкладної допомоги. Це невідкладна медична допомога, яка вимагає хірургічного втручання для відновлення отвору в стінці товстої кишки.

2. Фульмінантний коліт

Це ускладнення вражає всю товсту кишку, а також виникає через неконтрольоване запалення. Запалення призводить до того, що товста кишка набухає до точки розтягнення, а симптоми ЯК з часом посилюються.

Ознаками фульмінантного коліту є сильний біль у шлунку, випорожнення більше 10 разів на день, сильна ректальна кровотеча та висока температура.

Деякі люди відчувають анемію і швидку втрату ваги. Якщо не лікувати, фульмінантний коліт може прогресувати і стати небезпечним для життя, тому зверніться до лікаря, якщо симптоми ЯК погіршуються.

Лікування передбачає госпіталізацію та застосування високих доз кортикостероїдів. Залежно від тяжкості вашого стану, вам може знадобитися отримати їх шляхом внутрішньовенної (IV) терапії.

3. Токсичний мегаколон

Нелікований фульмінантний коліт може перейти в токсичний мегаколон, ще одне серйозне ускладнення UC. У цьому випадку товста кишка продовжує набрякати або розширюватися, що призводить до сильного здуття живота.

У товстій кишці можуть накопичуватися гази і кал. Якщо не лікувати, товста кишка може розірватися. Це надзвичайна ситуація, яка загрожує життю.

Токсичний мегаколон вимагає лікування в стаціонарі. Лікарі можуть спробувати видалити надлишки газів або калу з товстої кишки. Якщо це не спрацює, операція може запобігти розриву товстої кишки.

Симптоми токсичного мегаколона включають сильний біль у шлунку та здуття живота, хворобливість живота, меншу кількість випорожнень та високу температуру.

4. Сильне зневоднення

Сильне зневоднення – це невідкладна ситуація, яка може виникнути через постійну діарею, особливо якщо ви не п’єте достатньо рідини.

Зневоднення є головною проблемою для людей з UC, оскільки ваше тіло може втрачати багато рідини з кожним випорожненням. Ви можете лікувати легкі випадки зневоднення вдома, запиваючи водою або розчином для регідратації.

Сильне зневоднення є невідкладною медичною допомогою. Вам може знадобитися госпіталізація для внутрішньовенного введення поживних речовин і рідини.

Симптоми сильного зневоднення включають небезпечно низький кров’яний тиск, запаморочення, прискорений пульс, непритомність, сильні м’язові судоми та запали очі.

5. Захворювання печінки

Захворювання печінки також може виникати при ВК. Первинний склерозуючий холангіт (ПСХ) – це захворювання печінки, яке іноді асоціюється з ЯК.

Якщо не лікувати, це може призвести до утворення рубців (цирозу) або постійного пошкодження печінки.

Крім того, стероїдні препарати, що використовуються для лікування запалення, можуть спричинити відкладення жиру в печінці. Це відоме як жирова хвороба печінки. Ожиріння печінки не потребує лікування і не викликає будь-яких симптомів, але втрата ваги потенційно може змінити його.

Якщо у вас є UC, ваш лікар може періодично проводити тест на функцію печінки, щоб перевірити здоров’я вашої печінки. Ознаками ускладнень з боку печінки можуть бути свербіж шкіри та жовтяниця, тобто пожовтіння шкіри або білків очей. Також може виникнути біль або відчуття переповненості у верхній правій частині живота.

Заплануйте зустріч зі своїм лікарем, якщо ви підозрюєте ускладнення з боку печінки.

6. Рак товстої кишки

Ризик раку товстої кишки збільшується залежно від тяжкості вашого UC. За даними Американського онкологічного товариства (ACS), колоректальний рак є третій за поширеністю рак діагностовано у чоловіків і жінок у Сполучених Штатах.

Колоноскопія може виявити наявність пухлин у вашій товстій кишці. Ця процедура передбачає введення гнучкої трубки в пряму кишку для огляду товстої кишки.

Симптоми раку товстої кишки подібні до симптомів UC. Через це може бути важко відрізнити один стан від іншого.

Зверніться до лікаря, якщо ви помітили чорний, смолистий стілець або зміни в роботі кишечника. Також зверніться до лікаря, якщо у вас сильний біль у животі, незрозуміла втрата ваги або сильна втома. Рак товстої кишки також може призвести до того, що стілець стає тоншим і містить більше крові, ніж зазвичай.

Їжа на винос

ЯК є хронічним і іноді виснажливим станом. Ліки та зміни способу життя можуть допомогти вам впоратися з хворобою.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте, що ваше поточне лікування ЯК не працює. Коригування дозування або прийому ліків може призвести до кращого результату та допомогти вам досягти ремісії.

Ситуації, що загрожують життю, можуть виникнути, коли ви не можете контролювати запалення та виразки в товстій кишці. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте погіршення симптомів. Деякі з цих симптомів включають сильний біль у шлунку, високу температуру, сильний пронос або сильні ректальні кровотечі.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.