Недостатність аортального клапана

Недостатність аортального клапана (AVI) також називають аортальною недостатністю або аортальною регургітацією. Цей стан розвивається при пошкодженні аортального клапана. Це частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Аортальний клапан – це кінцевий клапан, через який кров проходить, виходячи з серця. Він наповнений свіжим киснем та поживними речовинами, які доставляються до решти тіла.

Коли аортальний клапан не закривається до кінця, частина крові тече назад, а не до аорти та тіла. Це означає, що лівий шлуночок ніколи повністю не спорожняє кров до того, як з лівого передсердя надходить наступна кількість крові.

В результаті лівий шлуночок повинен розширюватися, щоб вмістити залишки крові та нову кров. Серцевий м’яз також повинен працювати надто сильно, щоб відкачати кров. Додаткова робота напружує серцевий м’яз і підвищує кров’яний тиск у серці.

Незважаючи на всі додаткові зусилля, серце все ще не може перекачувати достатню кількість крові, щоб організм добре насичувався киснем. Цей стан змусить вас відчувати втому і легке задишку. З часом це може завдати серйозної шкоди вашому серцю та загальному здоров’ю.

Які симптоми недостатності аортального клапана?

Недостатність аортального клапана може бути без багатьох помітних симптомів роками. У міру прогресування пошкодження симптоми можуть проявитися раптово, включаючи:

біль у грудях або ущільнення, які посилюються під час фізичних навантажень і стихають під час спокою
втома
серцебиття
задишка
утруднене дихання в лежачому положенні
слабкість
непритомність
набряклі щиколотки і стопи

Що викликає недостатність аортального клапана?

У минулому ревматична лихоманка була поширеною причиною пошкодження серцевих клапанів. Сьогодні ми знаємо багато інших причин, серед яких:

вроджені дефекти клапанів, які є вадами, з якими ви народилися
інфекції тканин серця
гіпертонія
генетичні стани, такі як синдром Марфана, який вражає сполучні тканини
нелікований сифіліс
вовчак
аневризми серця
анкілозуючий спондиліт, який є формою запального артриту

Тести для діагностики недостатності аортального клапана

Діагностичні тести на недостатність аорти зазвичай включають:

офісний іспит
Рентгенівські промені
діагностична візуалізація
катетеризація серця

Офісна експертиза

Під час офісного іспиту ваш лікар візьме повну історію хвороби. Вони також вислухають ваше серце, перевірять ваш пульс і кров’яний тиск, а також знайдуть показники проблем із клапанами серця, такі як:

надзвичайно сильне серцебиття
видиме пульсування шийної артерії
імпульс «гідроударника», який є пульсуючим пульсом, характерним для недостатності аорти
звуки крові, що витікає з аортального клапана

Діагностичні тести

Після первинного обстеження вас можуть направити на інші діагностичні тести, включаючи:

рентген грудної клітини для виявлення збільшення лівого шлуночка, що є типовим для серцевих захворювань
електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання електричної активності серця, включаючи частоту і регулярність серцевих скорочень
ехокардіограма для перегляду стану камер серця і клапанів серця
катетеризація серця для оцінки тиску та потоку крові через камери серця.

Ці обстеження дозволяють вашому лікарю підтвердити діагноз, визначити ступінь пошкодження та визначити найбільш підходяще лікування.

Як лікується недостатність аортального клапана?

Якщо ваш стан легкий, лікар може порекомендувати регулярний моніторинг серця та покращення ваших звичок здоров’я, щоб зменшити навантаження на серце. Втрата ваги, фізичні вправи та здорове харчування можуть знизити артеріальний тиск і знизити ймовірність ускладнень.

Якщо у вас передові захворювання аорти, вам може знадобитися операція з відновлення або заміни аортального клапана. Два види хірургії аортального клапана – це заміна клапана та відновлення клапана, або клапанна пластика. Ваш лікар може замінити аортальний клапан на механічний клапан або на клапан свині, корови або людини.

Обидві операції можуть вимагати операції на відкритому серці з досить тривалим періодом відновлення. У деяких випадках операцію можна провести ендоскопічно або через трубку, вставлену у ваше тіло. Це значно скорочує час відновлення.

Чого можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Після того, як ваш аортальний клапан буде відремонтований, ваш прогноз загалом хороший. Тим не менш, вам завжди потрібно буде вберегтися і швидко реагувати на будь -які види інфекцій, які можуть поширитися на ваше серце. Люди, яким відремонтували аортальний клапан, частіше потребують операції, якщо їх серце заражене, ніж люди, у яких є оригінальні клапани серця.

І стоматологічні захворювання, і запалення горла можуть викликати серцеві інфекції. Вам слід дотримуватись належної гігієни ротової порожнини та негайно звертатися за медичною допомогою щодо будь -яких стоматологічних проблем або сильних болів у горлі.