Огляд артроскопічної хірургії плечового суглоба

Артроскопічна хірургія плеча передбачає використання артроскопа, який являє собою тонку трубку, що містить світло та камеру. Хірург використовує це, щоб побачити ваш плечовий суглоб.

Цей тип хірургічного втручання може бути використаний для діагностики різних травм плеча або стану здоров’я. Використовуючи інші інструменти, хірурги також можуть виконувати певні види ремонту під час процедури. До них належать:

ЛЯПАС сльоза

Ваше плече має шматок хряща, який називається губною губою. Цей хрящ може бути розірваний через старіння або травму. Часто розрив уражає передню та задню верхню губу (SLAP). SLAP стосується як передньої, так і задньої частини верхньої частини губи.

Нестабільність плеча

У плечовому суглобі може розвинутися нестабільність, якщо деякі з суглобової капсули, м’язи чи зв’язки були пошкоджені, або якщо кістки навколо суглоба зламані.

Розрив ротаторної манжети

Ваша ротаторна манжета складається з чотирьох різних сухожиль, які працюють разом, щоб утримувати вашу верхню частину руки на плечі в належному вирівнюванні. Розриви ротаторної манжети часто виникають внаслідок надмірного використання, але також можуть статися через травму.

Удар плеча

Удар плеча – це хворобливий стан, який виникає, коли різні частини вашого плеча стираються і стискаються. Часто це постійний незначний біль, який стає набагато сильнішим, коли ваше плече наближається до максимального обертання.

Артроскопічна операція на плечі є поширеною. Підраховано, що 1,77 мільйона щороку в Сполучених Штатах проводяться артроскопічні операції.

Загалом це вважається безпечним і ефективним, особливо порівняно з традиційними відкритими операціями.

Ступінь вашої травми, ваше загальне здоров’я та дотримання плану реабілітації після операції можуть вплинути на ваші довгострокові результати.

Ускладнення виникають рідко, але всі операції мають певний рівень ризику. Деякі з потенційних ускладнень, які можуть виникнути після артроскопічної операції на плечі, включають:

• інфекція
• набряк
• кровотечі
• згустки крові
• пошкодження нервів
• хронічний біль
• остеоартроз

Одне ретроспективне дослідження, опубліковане в 2022 році, свідчить про те, що приблизно 1 із 26 людям, які перенесли артроскопічну операцію на плечі, доведеться пройти повторну операцію протягом року.

Давайте подивимося, чого ви можете очікувати від самої операції.

Перед процедурою

Медичний працівник запитає вас про вашу історію хвороби. Обов’язково поділіться будь-якими проблемами зі здоров’ям, які у вас можуть виникнути.

Також поділіться, які ліки ви зараз приймаєте. Це може включати ліки, що відпускаються за рецептом, без рецепта, вітаміни, харчові добавки або трави. Вас можуть попросити припинити прийом деяких або всіх з них перед операцією.

Хірург надасть інформацію про те, коли прибути та коли припинити вживання їжі та рідини. Це може залежати від того, який тип анестезії буде використано.

Під час процедури

1. Спочатку медичний працівник зробить вам анестезію. Залежно від вашого здоров’я та травми це може включати місцеву анестезію, загальну анестезію або обидва.
2. Хірург зробить розріз у вашому плечі довжиною приблизно 1 дюйм. Вони введуть артроскоп у розріз, щоб побачити всередині вашого плечового суглоба.
3. Якщо потрібно провести ремонт, хірургу може знадобитися зробити додаткові невеликі розрізи, щоб хірургічні інструменти вставили у ваше плече.

Після процедури

Медичний працівник відведе вас до реанімаційної кімнати для спостереження, доки ви не прокинетеся від анестезії. Вам дадуть знеболюючі.

Артроскопічна операція на плечі зазвичай проводиться амбулаторно, тобто ви можете повернутися додому того ж дня. Однак ви не зможете керувати автомобілем. Ви можете дізнатися, чи може друг або член родини допомогти вам повернутися додому.

Лікар може призначити знеболюючі препарати, і ви отримаєте інструкції щодо догляду за плечем під час загоєння розрізів.

Більшість людей можуть розраховувати на повернення до своїх звичайних справ, як-от роботи та домашніх справ, протягом кількох днів. Ймовірно, це супроводжуватиметься деякими обмеженнями підйому чи переміщення.

Можливо, вам знадобиться дотримуватися певної процедури реабілітації або проходити фізіотерапію протягом тижнів або місяців, перш ніж ваше плече повністю відновиться.

Артроскопічна хірургія плеча часто покривається приватним страхуванням або державною медичною допомогою, але це може відрізнятися залежно від постачальника, плану та юрисдикції.

Процедура може покриватися, лише якщо ви пробували нехірургічні методи лікування, які не були ефективними. Це може включати фізіотерапію або ін’єкції.

Medicare стверджує, що залежно від процедури загальна вартість артроскопічної операції на плечі коливається приблизно від 1800 до 7500 доларів США. Якщо ви застраховані, ви можете розраховувати заплатити приблизно від 370 до 1500 доларів США з цієї вартості.

Зверніться до свого постачальника послуг перед тим, як планувати операцію, щоб дізнатися, які витрати ви можете сплатити.

У більшості випадків артроскопічну операцію на плечі рекомендують лише після того, як вичерпано інші нехірургічні методи лікування. Нехірургічні методи лікування, які можуть допомогти вилікувати ваше плече, включають:

• відпочинок
• фізіотерапія
• протизапальний препарат
• ін’єкції

У вас ще можуть виникнути інші запитання щодо артроскопічної хірургії плеча. Давайте розглянемо деякі поширені.

Чи артроскопія плечового суглоба – це те саме, що ремонт ротаторної манжети?

Ремонт ротаторної манжети є одним із видів хірургічного втручання, яке можна виконати артроскопічно. Проте інші артроскопічні операції на плечі не включають обертальну манжету. Крім того, якщо ваша ротаторна манжета дуже пошкоджена, вам може знадобитися відкрита операція, щоб відновити її.

Скільки триває артроскопічна операція на плечі?

Тривалість операції буде залежати від ступеня ваших травм. Артроскопічна операція на плечі зазвичай займає менше 1 години.

Скільки часу займає відновлення після артроскопічної операції на плечі?

Розрізи після операції зазвичай заживають від кількох днів до тижня, і ви зможете відновити багато звичайних справ протягом того ж періоду часу.

Повне відновлення може зайняти кілька місяців і може вимагати фізіотерапії. Це залежатиме від ступеня ваших травм.

Артроскопічна хірургія плеча – це малоінвазивна процедура, за допомогою якої можна відновити багато типів пошкоджень плеча, використовуючи лише невеликі розрізи.

Відновлення після артроскопічної операції на плечі зазвичай відбувається швидше та легше, ніж після відкритої операції.

Не всі травми плеча можна лікувати артроскопічно. Зверніться до свого лікаря, щоб дізнатися, чи це може бути ефективним лікуванням для вас.