Один і готово: коли жінки занадто травмовані народженням, щоб мати більше дітей

Один і готово: коли жінки занадто травмовані народженням, щоб мати більше дітей

Більше ніж через сім місяців після народження першої дитини Мірей Сміт все ще переживає про свій досвід народження. «Я не думала, що розплакаюся, розмовляючи про це», — сказала вона Healthline, сопаючи.

Після більш ніж 12 годин пологів, які включали скрегіт зубами, 2-хвилинні сутички, неконтрольовані судоми тіла та іноді нестабільний пульс як для неї, так і для її сина, 33-річну дівчину терміново доставили в операційну для екстренний кесарів розтин (кесарів розтин). Сміт довелося пристебнути за руки, ноги та груди через її судомне тіло.

«Я не відчувала болю, я просто відчувала тиск», — згадує вона. Її лікар мав проблеми з видаленням дитини після того, як розрізав живіт Сміта, і йому довелося викликати двох медсестер, щоб вони натиснули на її тіло, стоячи на підніжках, щоб допомогти витягнути дитину. «Знаєш, як, коли щось застрягло, ти його трясеш, ворушиш і тому подібне? Це те, що я відчувала, що робить моє тіло», – описує вона.

У підсумку, дитина вийшла добре: Маверік з’явився на світ майже через 16 годин після того, як Сміт вперше прибув до лікарні в Джорджії. Однак Сміт був змушений зробити рентген, щоб переконатися, що під час процедури не було зламаних ребер.

Не дивно, що весь цей досвід залишив нову матір травмованою і не захотіла мати більше дітей, хоча вони та її чоловік раніше обговорювали, що мають більше дітей.

«Я жартую, що я пережила дві пологи для однієї дитини», — сказала вона. «Той досвід залишив на мене досить глибоке враження. Протягом наступного місяця у мене періодично снилися кошмари про весь цей процес. Очевидно, я прокинувся, а Маверік був поруч, і це заспокоювало, але в деяких моїх снах це не спрацювало».

Рішення Сміт «закінчити» після важких пологів не є рідкістю серед жінок, які переносять психологічно травматичні пологи.

Насправді, дослідження показав, що жінки, які мали негативний досвід пологів, рідше мають майбутніх дітей, або, якщо вони мають більше, чекають довше, щоб народити ще. Враховуючи про одна третя жінок, які зазнають родової травми, виникає питання: чому для деяких жінок щось таке природне, як пологи, є таким руйнівним?

Джерело: дослідження 2017 року

Жінки діляться причинами та способами вирішення родової травми

Дослідники визначають травму «як сприйняття «справжнього або загрозливого поранення чи смерті матері чи її дитини», хоча інші стверджують, що це насправді мають визначати жінки, які її зазнають.

Торік, дослідження у Нідерландах спробували кількісно оцінити цей досвід. Автори попросили більше 2000 жінок, які повідомили про родову травму, розповісти, що, на їхню думку, спричинило або сприяло цьому.

Відповідями, які отримали найбільшу кількість відповідей, були відсутність або втрата контролю, страх за життя або здоров’я своєї дитини, сильний фізичний біль, відсутність спілкування чи підтримки.

На запитання, що можна було зробити, щоб запобігти травматичній події, найчастіше обирали відповіді, які включали постачальників, які пропонували кращі пояснення та фактично слухали своїх пацієнтів.

«Травма — це те, як наша система метаболізує подію чи ситуацію», — пояснила Кімберлі Енн Джонсон, адвокат післяпологового догляду. «Це насправді не сама подія. Тому багато в чому ми ніколи не можемо визначити ззовні, травматично щось чи ні. Те, що у жінки була ідеальна версія пологів — 10 годин пологів вдома, без розривів, що завгодно — не означає, що в її системі це не було зареєстровано як травматичний».

Дуже часто жінки, які мають справу з наслідками пологів, які пройшли — принаймні в їхніх очах — жахливо невірними, піддаються ризику погіршення фізичного та психічного здоров’я, включаючи посттравматичний стрес, страх і бажання знову уникнути вагітності та пологів.

Уникнення чергових пологів, безумовно, має намір зробити Ксенія М.. У 2015 році, коли вона була за чотири години їзди від свого будинку в Північній Кароліні під час стриманого сімейного пляжного відпочинку, у неї зірвалася вода. Їй було всього 33 тижні.

Хоча лікарі сусідньої лікарні хвилювалися, що дівчинці все ще потрібно більше часу для розвитку легенів, вони призначили екстренне кесарів розтин, коли вона зазнала лиха.

Виявилося, що у Ксенії відшарування плаценти — нечасте, але серйозне ускладнення, при якому плацента відривається від внутрішньої стінки матки. «Після цього ми розмовляємо з медсестрою, і вона каже: «Вам справді пощастило… Ви обидва могли померти», — сказала вона Healthline.

«Це був перший момент, коли мене вразило. Я думав, що це погано, але я не усвідомлював, наскільки погано це могло бути». Пізніше, після того, як її виписали з лікарні і планувала заселитися в будинок гостинності — дитина пробула в реанімації близько місяця — Ксенія сказала, що була спустошена усвідомленням: «У мене щойно народилася дитина. Я щойно залишив її в лікарні».

Окрім переживань після пологів, «Були дні, — сказала вона, — коли я відчувала, ніби гігантський слон сидів у мене на грудях. я [didn’t] хочу вийти з дому, тому що я [was] боюся, що хтось вкраде мою дитину».

Ксенія висловила розчарування тим, як її звичайні лікарі доглядали за нею. Коли вона шукала відповіді на те, чому вона страждала від цього ускладнення, і чи вплинула її здатність мати майбутніх дітей, вона сказала, що почувається, що її ігнорують. В результаті вона більше не є пацієнтом цієї практики.

Почуття, що вас підвели лікар, здається, дуже поширене.

В дослідження 2017 року Проведені групою дослідників в Австралії, більшість опитаних жінок (близько 66 відсотків) простежили свою родову травму через дії та взаємодію за участю їхніх постачальників послуг. Вони відчували, що їхні лікарі ставили пріоритет їхнім власним планам — наприклад, бажанням повернутися додому — над їхніми потребами, примушували їх чи брехали, а також відкидали чи ігнорували їх взагалі.

«Досі є моменти, коли я думаю, боже мій, нам пощастило», – сказала Ксенія, описуючи свій досвід народження як «безперечно драматичний, безперечно важкий, і точно не те, що я хочу пережити знову. Я знаю, що цього разу нам пощастило, але я не думаю, що нам так пощастить знову».

Зіткнення з необхідністю догляду в четвертому триместрі

Дослідники витратили багато часу на дослідження того, як жінки відчувають себе як фізично, так і психічно після родової травми.

Одне дослідження фактично визначили, що «всі аспекти жіночого здоров’я знаходяться під загрозою через травматичні пологи». У деяких випадках ця травма може призвести до смерті.

Сполучені Штати мають найгірший рівень материнської смертності в порівнянні з іншими розвиненими країнами, і воно все ще зростає. Більше того, чорношкірі жінки в три-чотири рази частіше ніж їхні білі побратими, щоб померти під час вагітності або протягом одного року після закінчення вагітності.

Можливо, більш показово, нещодавнє дослідження NPR і ProPublica показало, що на кожну 1 жінку, яка помирає під час пологів, припадає 70 жінок. майже померти.

Необхідність розглянути цю статистику тому, чому Американський коледж акушерів і гінекологів (ACOG) нещодавно випустив вкрай необхідне оновлення своїх рекомендацій щодо післяпологового догляду. Замість одноразового візиту організація визначила, що «постійний догляд… із послугами та підтримкою з урахуванням індивідуальних потреб кожної жінки» є найкращим способом захистити здоров’я жінок та їхніх дітей.

Однією з молодих матерів, яка могла б отримати користь від підвищеної уваги до післяпологового догляду, є Еллісон Давіла, колишній соціальний працівник, що проживає в Північній Кароліні. 31-річній та її чоловікові знадобилося два роки, щоб зачати першу дитину.

Хоча сама вагітність була легкою, вона розповіла Healthline, вона виявила, що її пологовий досвід був настільки жахливим, що вона вирішила більше не мати дітей.

Після майже 48 годин активних пологів, які включали страшне усвідомлення того, що серцебиття її дитини було нестабільним, і значні розриви піхви через напругу, коли медсестри знайшли її лікаря, її син народився з обмотаною пуповиною. його шию.

«Він був тривожного відтінку синього», — сказав Давіла. «Я перелякався й мовчав, ледве дихав, поки чекав, щоб почути плач моєї дитини. Коли він це зробив, і вони привезли його до мене, все, що я міг сказати, це: «Привіт, ти тут». Ми зробили це.’ Усе, що я відчув, це полегшення від того, що все скінчилося».

Однак невдовзі Давіла виявила, що фізичні та душевні страждання від стати матір’ю не закінчилися. Приблизно через два місяці у неї з’явилися симптоми, пов’язані з післяпологовою депресією (ППД), хоча вона не впізнала, що це таке, лише набагато пізніше.

«Я була позбавлена ​​сну, і мої навички впоратися з проблемою були відсутні», – сказала вона. «Я відчував себе надзвичайно перевантаженим майже весь час. У мого сина були коліки та рефлюкс, він постійно був незадоволений. Я почувалася такою винною, що так тяжко боролася за те, щоб бути його мамою, намагаючись мати його майже два роки».

Її синові зараз 3 з половиною, і багато її симптомів PPD зникли. «Ми з чоловіком кілька разів говорили про можливість знову спробувати ще одну дитину, — сказала Давіла, — але врешті-решт я вирішила, що моє тіло та розум не готові до такого досвіду, як мій перший».


Кімберлі Лоусон – колишній редактор газети, яка стала вільним автором із Джорджії. Її роботи, які охоплюють різні теми від жіночого здоров’я до соціальної справедливості, були представлені в журналах O, Broadly, Rewire.News, The Week тощо. Коли вона не веде свого малюка в нові пригоди, вона пише вірші, практикує йогу та експериментує на кухні. Слідуйте за нею Twitter.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss