Ожиріння та печія: що вам слід знати

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – це стан, при якому вміст шлунка витікає в стравохід, трубку, яка з’єднує рот і шлунок. Лікарі може використовувати термін «ГЕРХ» є синонімом розладу травлення або печії, але це окремі проблеми зі здоров’ям.

Огляд 2021 року показує, що ГЕРХ пов’язаний із ожирінням і підвищує ризик ГЕРХ через таке:

• Підвищена ймовірність грижі діафрагми діафрагми (ГД): Люди з ожирінням мають підвищений ризик розвитку a хіатальна грижа (HH). Це стан, при якому верхня частина шлунка випинається через слабкість діафрагми, великого м’яза, який розділяє живіт і грудну клітку.
• Підвищений внутрішньочеревний тиск (ВЧТ): Носіння зайвої ваги навколо живота збільшує ВАТ. Це збільшення тиску, швидше за все, змусить вміст шлунка повернутися назад у стравохід.
• Підвищена секреція хімічних речовин, що викликають ГЕРХ: Люди з ожирінням мають вищий рівень вісцерального жиру, тобто жиру, який знаходиться навколо внутрішніх органів. Вчені виявили, що вісцеральний жир виділяє хімічні речовини, які називаються «адипоцитокінами», і що деякі з цих хімічних речовин можуть бути залучені до ГЕРХ і раку стравоходу.

Американська гастроентерологічна асоціація пояснює, що втрата зайвої ваги може зменшити абдомінальний жир і, таким чином, зменшити тиск на шлунок і нижній сфінктер стравоходу. Це зниження тиску, у свою чергу, може полегшити симптоми ГЕРХ.

Втрата ваги також може призвести до зменшення запасів вісцерального жиру, що має призвести до зниження секреції адипоцитокінів і зниження ризику ГЕРХ та пов’язаних із цим захворювань стравоходу.

А 2016 дослідження 15 295 осіб із раніше зареєстрованими симптомами ГЕРХ досліджували вплив втрати ваги на ці симптоми.

Дослідники виявили, що втрата ваги або зменшення окружності талії були пов’язані з поліпшенням симптомів ГЕРХ, але лише серед людей із загальним або абдомінальним ожирінням. Дослідники прийшли до висновку, що втрата або зменшення ваги буде важливим варіантом лікування для людей з ожирінням.

Ви також можете прочитати тут про інші переваги втрати ваги, крім допомоги від печії.

Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) перераховує наступне безрецептурне (OTC) лікування Варіанти печії:

• Антациди: Ці ліки нейтралізують шлункову кислоту, яка викликає печію. Приклади антацидів включають:
  • Міланта
  • Ролеї
  • Пузки
• Блокатори гістаміну-2 (Н2): Ці ліки зменшують вироблення та секрецію шлункової кислоти. Зазвичай вони починають працювати всередині 1–3 години. Приклади:
  • циметидин (наприклад, Tagamet HB)

  • фамотидин (наприклад, Pepcid Complete і Pepcid AC)

  • нізатідин (наприклад, Axid AR)
• Інгібітори протонної помпи: Ці ліки також зменшують вироблення та секрецію шлункової кислоти. Зазвичай вони діють довше, ніж H2-блокатори 1–4 дні. Приклади:

  • лансопразол (наприклад, Превацид)

  • езомепразол (наприклад, нексіум)

  • омепразол магнію (наприклад, Prilosec)

  • омепразол і бікарбонат натрію (наприклад, Zegerid)

Якщо безрецептурний препарат не усуває вашу печію, подумайте про те, щоб поговорити з лікарем. Вони можуть рекомендую сильніші ліки за рецептом.

Нижче наведено деякі відповіді на поширені запитання про ожиріння та ГЕРХ.

Як ожиріння схиляє вас до ГЕРХ?

Ожиріння може викликати різні зміни, які схиляють людину до ГЕРХ. Ці зміни включають підвищення ризику ГГ, підвищення ВАТ, збільшення вісцерального жиру та пов’язане з цим вивільнення гормонів, що викликають ГЕРХ, та інших хімічних речовин.

Чи може надмірна вага викликати проблеми з травленням?

Надмірна вага може спричинити ряд проблем з травленням, окрім печії.

За словами а 2017 огляд Серед хвороб травлення, пов’язаних із ожирінням, дослідники пов’язали ожиріння з такими проблемами травлення, як ГЕРХ, стравохід Барретта, ерозивний езофагіт, жовчнокам’яна хвороба та панкреатит. Це дослідження також пов’язало ожиріння з певними видами раку шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Яка різниця між печією та серцевим нападом, якщо у вас ожиріння?

The Американська кардіологічна асоціація (AHA) зазначає, що люди зазвичай помилково приймають печію за біль у серці або «стенокардію», оскільки обидва стани можуть спричиняти біль у грудях, який віддає в шию, горло чи щелепу.

Якщо ви не знаєте причини болю в грудях, краще негайно звернутися до лікаря.

AHA радить людям звернутися за невідкладною медичною допомогою, зателефонувавши за номером 911 або в місцеву екстрену службу, якщо у разі болю в грудях або інших симптомів, пов’язаних із серцем, які можуть свідчити про серцевий напад.

Чи є ймовірність печії, якщо у вас надмірна вага?

Дослідження вказують на те, що у людей із зайвою вагою частіше виникає печія, особливо якщо вони носять надмірну вагу навколо живота. Цей зв’язок існує, тому що надмірна вага збільшує тиск на шлунок, що збільшує ймовірність витоку шлункової кислоти в стравохід.

Дослідження показують, що ожиріння є фактором ризику печії та ГЕРХ. Люди з ожирінням також мають високий рівень вісцерального жиру, який виділяє гормони, що викликають ГЕРХ, та інші хімічні речовини.

Ожиріння не тільки є фактором ризику ГЕРХ, але також підвищує ризик інших проблем з травленням, таких як жовчні камені, панкреатит і деякі види раку ШКТ.

Ви можете проконсультуватися з медичною командою щодо будь-яких проблем із вашою вагою та впливу, який вона може мати на ваше здоров’я.