Ознака Лермітта (і РС): що це таке і як його лікувати

Що таке ознака Лермітта?

Симптом Лермітта, також званий феноменом Лермітта або феноменом перукарського крісла, часто асоціюється з розсіяним склерозом (РС).

Це раптове, незручне відчуття, яке проходить від шиї вниз по хребту, коли ви згинаєте шию. Лермітта часто описують як удар електричним струмом або відчуття дзижчання.

Ваші нервові волокна покриті захисним покриттям, яке називається мієліном. При РС ваша імунна система атакує та руйнує мієлін у вашому головному та спинному мозку, що уповільнює сигнал, який проходить між нервами.

Ваші нерви не можуть передавати повідомлення через відсутність мієліну, що викликає різноманітні фізичні симптоми, включаючи біль. Ознака Лермітта є одним із кількох можливих симптомів РС, які викликають біль.

Походження знаку Лермітта

У 1917 році французькі неврологи П’єр Марі та Шарль Шателен стали першими, хто описали цей симптом.

У 1924 році французький невролог Жан Лермітт опублікував дослідження, яке зробило цей симптом більш відомим. Він також був першим, хто зауважив, що симптом був пов’язаний з РС.

Лермітт консультувався з випадком жінки, яка скаржилася на:

• біль у животі
• діарея
• погана координація з лівого боку її тіла
• нездатність швидко згинати праву руку

Ці симптоми узгоджуються з тим, що зараз відомо як РС. Жінка також повідомила про електричні відчуття в шиї, спині та пальцях ніг. Пізніше це відчуття було названо синдромом Лермітта.

Як відчувається знак Лермітта

Ознака Лермітта в основному призводить до відчуття електрики або хвилі, яка проходить по шиї та спині. Ви також можете відчувати це відчуття в руках, ногах, пальцях рук і ніг. Почуття, схоже на шок, часто буває коротким і періодичним. Однак, поки він триває, він може відчувати себе досить потужним.

Біль зазвичай найбільш виражений, коли ви:

• нахиліть голову до грудей
• скрутіть шию незвичайним способом
• втомилися або перегрілися

Хоча нахили вперед або викликають відчуття Лермітта є болючими, це не небезпечно і не призведе до подальшого пошкодження спинного мозку або погіршення стану розсеянного склерозу.

Причини появи симптому Лермітта

Симптом Лермітта викликається нервами, які більше не покриті адекватним мієліном. Це спричиняє затримку надсилання сигналів через пошкоджену область, коли спинний мозок витягується або розгинається, наприклад, коли ваша шия згинається.

Ознака Лермітта поширена при РС, але не є винятковою для цього стану. Люди з травмами спинного мозку або запаленням також можуть відчувати симптоми. Дослідження 2015 року показало, що наступне також може викликати ознаку Лермітта:

• поперечний мієліт, або запалення в спинному мозку

• Хвороба Бехчета, аутоімунне захворювання, яке викликає пошкодження кровоносних судин і виразки в роті

• вовчак

• грижа диска або компресія спинного мозку

• важкий дефіцит вітаміну В12
• фізична травма

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вважаєте, що ці умови можуть викликати у вас виразний біль, характерний для симптому Лермітта.

Лікування симптому Лермітта

Деякі можливі методи лікування, які можуть допомогти мінімізувати відчуття, викликані симптомом Лермітта, включають:

• ліки, такі як стероїди та протисудомні препарати
• коригування постави та моніторинг
• техніки релаксації

Поговоріть зі своїм лікарем про те, які варіанти лікування є найкращими для вас.

Ліки та процедури

Ваш лікар може призначити протисудомні препарати, щоб допомогти впоратися з вашим болем. Ці ліки допомагають контролювати електричні імпульси вашого тіла. Ваш лікар може також порекомендувати стероїди, якщо ознака Лермітта є частиною загального рецидиву РС.

Ліки також можуть зменшити біль, який зазвичай асоціюється з РС.

Іншою процедурою, яку слід розглянути, є чрескожна електрична стимуляція нервів (TENS). TENS виробляє електричний заряд, який може допомогти зменшити запалення та біль.

Електромагнітні поля, спрямовані на ділянки за межами вашого черепа, також можуть допомогти в лікуванні ознаки Лермітта та інших поширених симптомів РС.

Необхідні більш переконливі дослідження цього методу та TENS.

Зміни способу життя

Зміни способу життя, які можуть зробити ваші симптоми більш керованими, включають:

• носіння шийного бандажа, який може захистити вас від надмірного згинання шиї та посилення болю
• працювати з фізіотерапевтом над покращенням постави, що може допомогти запобігти епізоду
• практикуйте глибоке дихання та вправи на розтяжку, щоб зменшити біль

Симптоми РС, такі як ознака Лермітта, особливо при рецидивуючій формі РС, часто посилюються під час фізичного або емоційного стресу.

Намагайтеся висипатися і контролювати рівень стресу, щоб допомогти впоратися зі своїми симптомами. Можливо, буде навіть корисно поговорити з іншими про те, що ви переживаєте.

Якщо ви хочете зв’язатися з іншими хворими на РС і отримати підтримку, спробуйте наш безкоштовний додаток MS Healthline на своєму пристрої iPhone або Android.

Медитація, яка заохочує вас зосередитися на своїх емоціях і думках, також може допомогти вам впоратися з нервовим болем. Дослідження показує, що заходи, засновані на усвідомленні, можуть допомогти вам керувати впливом болю при РС на ваше психічне здоров’я.

Перш ніж змінити свою поведінку, щоб усунути симптом Лермітта, поговоріть зі своїм лікарем.

Скільки людей страждають на симптом Лермітта?

Досліджень поширеності небагато. Проте одне дослідження 2015 року показало, що 16 відсотків людей із РС відчували цей симптом.

Інший дослідження з 2015 року було виявлено, що близько третини людей з РС мають ознаку Лермітта.

Перспектива для людей із симптомом Лермітта

Ознака Лермітта може викликати роздратування, особливо якщо ви з ним не знайомі. Негайно зверніться до лікаря, якщо під час згинання або розгинання м’язів шиї ви починаєте відчувати в тілі такі відчуття, як електричний удар.

Ознака Лермітта є поширеним симптомом РС. Якщо вам поставили діагноз РС, регулярно звертайтеся до лікування цього та інших симптомів, які виникають. Симптомом Лермітта можна керувати, якщо знати про рухи, які його викликають.

Поступова зміна поведінки, щоб мінімізувати біль і стрес при цьому стані, може значно покращити якість вашого життя.

Запобігання симптому Лермітта

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.