Опіоїди та алкоголь: взаємодія, ризики тощо

Взаємодії

Зловживання опіоїдами та алкоголем може призвести до розвитку розладу вживання опіоїдів або алкоголю, який зазвичай називають залежністю.

Якщо ваше тіло регулярно піддається впливу алкоголю або опіоїдів з часом, воно може стати залежним від них. Це означає, що у вас можуть виникнути симптоми відміни, якщо різко припинити використання.

Відповідно до цього 2018 огляд, як опіоїди, так і алкоголь діють на організм як депресанти центральної нервової системи (ЦНС). При спільному застосуванні ці ефекти посилюються.

Депресанти ЦНС викликають седативний ефект, тобто сповільнюються функції організму. Це особливо небезпечно, коли мова йде про пригнічення дихання або уповільнення дихання.

Ми розглянемо, що відбувається, коли ви приймаєте занадто багато опіоїдів, алкоголю або робите те й інше одночасно.

Вплив занадто великої кількості опіоїдів

Опіоїди (також їх називають опіатами) є знеболюючими препаратами. Цей клас препаратів включає морфін, кодеїн і оксикодон.

Опіоїди часто призначають у формі таблеток для короткочасного застосування, наприклад, для знеболювання після операції чи травми. Однак є випадки, коли опіоїди потрібні довгостроково. До них відноситься лікування хронічного болю або станів здоров’я, коли інші методи лікування не спрацювали.

Як заявили в Міністерстві охорони здоров’я та соціальних служб США, надмірне призначення опіоїдів відіграло велику роль в «опіоїдній епідемії» в Америці. Ця фраза стосується великої кількості смертей, пов’язаних із передозуванням опіоїдів щороку. Сьогодні незаконне виробництво опіоїдів викликає більше занепокоєння, ніж надмірне призначення.

Опіоїди можуть уповільнити кількість вдихів, які ви автоматично робите за хвилину. Якщо у вашій системі занадто багато опіоїдів, ваше дихання може стати небезпечно сповільненим. Може навіть повністю припинитися. Додавання алкоголю може погіршити цей ефект.

Під час пригнічення дихання життєво важливі органи перестають отримувати кисень. Ваше тіло не може отримати кисень, необхідний для функціонування. В результаті може статися передозування і навіть смерть. За даними CDC, у 2020 році опіоїди були причетні до понад 68 тис смертей від передозування в Сполучених Штатах.

пер ця стаття 2017 рокуприйом більшої кількості опіоїдних препаратів, ніж рекомендовано, вважається формою зловживання психоактивними речовинами.

Наслідки надмірної кількості алкоголю

Тривале вживання алкоголю, незважаючи на шкідливі наслідки, є основною ознакою того, що хтось має розлад, пов’язаний із вживанням алкоголю (раніше відомий як алкоголізм).

Алкогольне отруєння виникає, коли в кров потрапляє занадто багато алкоголю. Це заважає вашому мозку, серцю, печінці та іншим органам працювати належним чином. Як бачите, і алкоголь, і опіоїди заважають вашим органам виконувати свою роботу.

Кількість алкоголю у вашій системі вимірюється як концентрація алкоголю в крові (BAC). Через значний вплив алкоголю на ЦНС у всіх 50 штатах заборонено керувати автомобілем із вмістом алкоголю в крові 0,08 грама на децилітр (г/дл) крові або вище.

Однак навіть невелика кількість алкоголю може мати негайний вплив на ваші когнітивні та моторні функції. Якщо приймати разом з опіоїдами, алкоголь у вашій системі може спричинити ще більше погіршення.

Як наслідок, не існує безпечного «рецепту» спільного вживання опіоїдів і алкоголю. Найбезпечніший варіант — повністю уникати їх поєднання.

Ознаки невідкладної медичної допомоги

Оскільки опіоїди та алкоголь є депресантами ЦНС, може бути важко відрізнити людину, яка перебуває в стані сп’яніння одним, іншим або обома. Це також стосується екстрених випадків.

Якщо ви точно не знаєте, що хтось прийняв, може бути незрозуміло, чому вони передозували. Але ви все одно можете розпізнати небезпечну ситуацію та отримати допомогу.

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначає три ключові ознаки слідкуйте за потенційним передозуванням опіоїдів:

• точні зіниці (зіниці менші, ніж зазвичай)

• непритомний стан
• труднощі з диханням

Дізнайтеся більше за допомогою інструментарію SAMHSA для запобігання передозування опіоїдів.

Згідно з Національні інститути здоров’яалкогольне отруєння або передозування може виглядати так:

• спантеличеність
• труднощі з збереженням свідомості
• неможливість прокинутися
• блювота
• повільне або нерегулярне дихання
• уповільнений пульс
• липка шкіра
• низька температура тіла (шкіра може виглядати синюшною або блідою)
• повільні рефлекси (включаючи відсутність блювотного рефлексу)
• відсутність блювотного рефлексу (людина не задихається, навіть коли це зазвичай спрацьовує)

У разі можливого передозування завжди краще перестрахуватися, ніж шкодувати. Негайно зателефонуйте за номером 911 або до місцевої екстреної служби. Нижче ми розглянемо закони, які захищають вас від судового переслідування, а також інші способи, якими ви можете допомогти у разі передозування.

Як ви можете допомогти

Правильно завжди допомагати тому, хто може передозувати. Немає нічого важливішого за чиєсь життя.

Ви можете відреагувати на потенційне передозування наступними способами:

• Зателефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги та повідомте диспетчеру, що ви вважаєте, що людина могла передозувати.
• Надайте якомога більше інформації про те, що споживала ця особа.
• Не залишайте людину, яка перевищила дозу, одну, якщо вона втратить свідомість, припинить дихання або вирве. Намагайтеся, щоб вони сиділи або лежали, повернувши голову набік.
• Намагайтеся не дати людині спати. Чим більше людина, яка передозувала, у свідомості, тим менша ймовірність, що вона задихнеться.

Ці дії можуть здатися складними або непосильними, але вони можуть врятувати життя людині, яка пережила передозування.

Правовий захист

Багато людей бояться, що якщо вони звернуться за допомогою, ставши свідками можливого передозування, то отримають проблеми з правоохоронними органами. Це особливо вірно, якщо опіоїди були придбані незаконним шляхом і якщо учасники ситуації неповнолітні.

Доброю новиною є те, що, згідно з Управлінням звітності уряду США, приблизно в 47 штатах і окрузі Колумбія діють закони доброго самаритянина. Ці закони захищають тих, хто йде на допомогу у випадку передозування, від судового переслідування згодом. Намір полягає в тому, щоб врятувати життя, усунувши страх арешту.

У всіх 50 штатах і окрузі Колумбія діють закони про доступ до налоксону, які можуть допомогти захистити вас, якщо ви вводите налоксон людині, яка, на вашу думку, має передозування. Ви можете дізнатися більше про цей рятівний препарат нижче.

Налоксон

Якщо ви також знаєте, що ваша близька людина приймає опіоїди, ви можете перевірити політику налоксону у вашому штаті. Це може бути рятівним інструментом, який потрібно мати під рукою.

Налоксон є антагоністом опіоїдів. Це означає, що він може скасувати передозування опіоїдів. Він випускається у формі ін’єкцій (Zimhi) або у вигляді назального спрею (Narcan, Kloxxado). Якщо ви дасте налоксон людині, яка насправді не має передозування опіоїдів, це не матиме жодного ефекту. Це означає, що навіть якщо ви не впевнені в ситуації, введення налоксону є безпечним рішенням.

Навіть якщо ви дасте комусь налоксон, вам все одно потрібно зателефонувати в 911 або в місцеву екстрену службу. Ефекти налоксону можуть тривати не так довго, як речовини, які вони приймали. Невідкладна медична допомога все ще потрібна.

Ви можете пройти навчання щодо використання та носіння налоксону онлайн на GetNaloxoneNow.

Через який час після прийому опіоїдів я можу пити?

Це питання має багато факторів для розгляду. Найкраща порада – проконсультуватися зі своїм звичайним лікарем, якщо він у вас є. Лікар, якого ви відвідуєте регулярно, з більшою ймовірністю знатиме вашу медичну ситуацію та історію.

Час, протягом якого опіоїд залишається у вашій системі, залежить від:

• тип опіоїдного препарату або речовини
• дозування і частота прийому ліків
• наскільки швидко ваш організм переробляє ліки
• чи є у вас інші проблеми зі здоров’ям, які впливають на те, як ваше тіло переробляє препарат (наприклад, захворювання серця, печінки або нирок)

Як правило, ви не повинні вживати алкоголь, якщо у вашій системі є опіоїди.

Якщо ви припиняєте прийом опіоїдів, поговоріть зі своїм лікарем про те, коли знову можна буде безпечно пити. Якщо у вас є щоденний режим, поговоріть зі своїм лікарем про те, як уберегтися, якщо ви плануєте вживати алкоголь під час прийому опіоїдних ліків.

Ви також можете поговорити зі своїм лікарем про альтернативи опіоїдам. Ваші варіанти можуть включати ліки з меншим ризиком звикання або ті, які вважаються безпечними для поєднання з помірним споживанням алкоголю.

Інші ускладнення

Змішування опіоїдів і алкоголю може мати як короткострокові, так і довгострокові наслідки, які можуть вплинути на ваше здоров’я.

У короткостроковій перспективі ви більш вразливі до передозування. У довгостроковій перспективі ви більше ризикуєте розвинути серйозні ускладнення зі здоров’ям і хронічні захворювання.

Ризик алкоголю для здоров’я

За даними Національного інституту зловживання алкоголем та алкоголізму, в результаті тривале зловживання алкоголемви можете відчути:

• алкогольний гепатит

• цироз (рубцювання печінки)

• жирова хвороба печінки

• високий кров’яний тиск (гіпертонія)

• підвищений ризик розвитку раку голови та шиї

• нерегулярний серцевий ритм (аритмія)

• панкреатит (запалення підшлункової залози)

• інсульт

Опіоїдні ризики для здоров’я

Ці фактори ризику пов’язані з тривалою терапією опіоїдами. Це означає, що дослідники виявили, що опіоїди можуть мати ускладнення для здоров’я, навіть якщо ви використовуєте їх відповідно до вказівок лікаря.

Згідно з даними, тривале вживання опіоїдів підвищує ризик залежності та передозування це дослідження 2012 року.

Це також може сприяти:

• переломи кісток
• утруднення дихання під час сну
• шлунково-кишкові проблеми
• імуносупресія (ослаблення імунної відповіді)

• серцевий напад (інфаркт міокарда)

• больова чутливість (гіпералгезія)

Хоча неможливо безпечно вживати опіоїди та алкоголь разом, найкраще уникати поєднання, якщо можливо. Існує ризик передозування, смерті та інших ускладнень.

Оскільки обидва викликають пригнічення ЦНС, прийом опіоїдів і алкоголю разом може уповільнити роботу органів і дихання. Коли ваше тіло не може отримати достатню кількість кисню, воно вимикається.

Якщо ви думаєте, що стали свідком передозування алкоголем, опіоїдами або тим і іншим, негайно зателефонуйте в 911 або місцеву екстрену службу. Намагайтеся тримати людину в свідомості до прибуття допомоги. Введіть налоксон, якщо він доступний для вас.

Зловживання алкоголем та опіоїдами є серйозною проблемою для охорони здоров’я, щороку забирає десятки тисяч життів. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися більше про ризики опіоїдних препаратів, які ви приймаєте або можете приймати. Завжди використовуйте рецепти відповідно до інструкцій.