Плани Humana Medicare на 2021 рік

Варіанти плану Humana Medicare Advantage

Плани HMO Humana

Плани організації охорони здоров’я (HMO) привабливі для багатьох людей через їх доступність. У багатьох поштових індексах є плани за місячну премію в 0 доларів США.

Відповідно до закону, ці плани охоплюють принаймні стільки ж, скільки і початкову програму Medicare, тож ви можете бути впевнені в тому, що ви отримаєте госпіталізацію, медичне покриття та профілактичну допомогу, включаючи щорічні огляди та вакцинацію.

Як і в будь-якому HMO, ви повинні обирати своїх лікарів, включаючи свого лікаря первинної медичної допомоги (PCP), з мережі постачальників плану. Humana пропонує план Point-of-Service (HMO-POS), який дозволяє вибирати постачальників поза мережею за певних обставин.

Вам знадобляться рекомендації від вашого PCP, щоб відвідати спеціалістів та інших постачальників.

HMO Humana охоплює невідкладну медичну допомогу за межами Сполучених Штатів.

Деякі з HMO Humana також включають страхове покриття на ліки, що відпускаються за рецептом, яке дорівнює або краще, ніж окремі плани Medicare Part D.

Більшість із цих планів включає безкоштовне членство в багатьох місцевих тренажерних залах та оздоровчих клубах. Не кожен фітнес-зал включено до цього списку.

Плани Humana PPO

Плани Preferred Provider Organization (PPO) дають вам свободу вибору будь-якого лікаря, схваленого Medicare, якого ви бажаєте відвідати. Однак у більшості випадків постачальники, що не входять до плану, будуть коштувати дорожче.

Ти будеш ні потрібне направлення на прийом до спеціаліста.

Ці плани надають медичну допомогу в мережі вдома. Вони також пропонують додаткові доповнення, такі як програми для зору, стоматології, страхування на ліки за рецептом і фітнес-програми.

Невідкладна допомога за межами Сполучених Штатів є ще однією перевагою.

Плани Humana PFFS

Плани приватної плати за обслуговування (PFFS) доступні не скрізь.

З планом PFFS ви можете відвідати будь-якого лікаря, схваленого Medicare, за умови, що він прийняв умови надання послуг PFFS Humana та умови оплати.

Плани Humana PFFS відрізняються від оригінальних планів Medicare та інших планів добавок. Як страховик, Humana, а не Medicare, визначатиме, скільки вони платять постачальникам медичних послуг і лікарням, а також скільки ви повинні платити за своє лікування.

З планом PFFS вам не потрібно вибирати лікаря первинної ланки. Вам також не знадобиться направлення для відвідування фахівця.

Більшість щорічних профілактичних оглядів можна пройти безкоштовно.

Дуже важливо підтвердити, що ваш лікар має поточну угоду з мережею Humana PFFS до отримання послуг. Якщо вам не потрібна екстрена допомога, ви не можете гарантувати, що лікар, якого ви відвідаєте, пролікує вас або прийме оплату з вашого плану.

Страхування на ліки, що відпускаються за рецептом, включено в більшість, але не всі, плани PFFS.

Невідкладна допомога за межами Сполучених Штатів покривається.

Оскільки лікарі, які не працюють у мережі, можуть приймати оплату за планом PFFS на основі наданої послуги або на основі окремого випадку, ви не можете бути впевнені, що лікар лікуватиме вас, навіть якщо він лікував іншого пацієнта, який має той самий план PFFS, що й ви.

Humana SNPs

Плани особливих потреб (SNP), як правило, безкоштовні і не вимагають доплати, премій або співстрахування.

SNP доступні, лише якщо ви відповідаєте певним критеріям, таким як:

• проживання в певних типах стаціонарних закладів, таких як будинок престарілих
• наявність хронічного захворювання, що призводить до інвалідності, яке схвалено Medicare для SNP
• право на отримання як Medicare, так і Medicaid

Humana пропонує два типи SNP, які доступні приблизно в 20 штатах. Один тип призначений для людей, які мають право як на Medicaid, так і на Medicare. Інший тип призначений для тих, хто має певні хронічні захворювання, такі як:

• серцево-судинне захворювання
• хронічні захворювання серця
• хронічні захворювання легенів
• цукровий діабет
• термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD)

Якщо ви маєте право на отримання Humana SNP, ви отримаєте всі переваги оригінальної програми Medicare плюс частина D Medicare.

Програми здоров’я та оздоровлення також можуть бути включені при таких захворюваннях, як цукровий діабет, і для профілактики. Ваш SNP також може охоплювати звичайну стоматологічну допомогу, догляд за зором, слухом і невідкладні медичні транспортні послуги. Надбавка без рецепта (OTC) зазвичай включається на встановлену суму.

Варіанти частини D Humana

Humana пропонує три типи планів ліків за рецептом Частини D. Ці плани Частини D використовуються, щоб допомогти керувати вартістю ліків, що відпускаються за рецептом.

План Humana Walmart Value Rx

Відповідно до плану Humana Walmart Value Rx, Humana об’єднується з Walmart, Walmart Neighborhood Markets і Sam’s Club як пріоритетні партнери по розподілу витрат.

Це дозволяє Humana запропонувати додаткову економію на рецептах людям, які купують ліки в Walmart.

Переваги плану Humana Walmart Value Rx включають:

• 17,20 доларів США за місячний преміальний план по всій країні

• $0 франшиза на ліки рівня 1 і 2

• $445 щорічна франшиза на ліки рівнів 3–5

• Доплата в магазині становить лише 1 долар за 30-денний запас деяких генериків у Walmart, Walmart Neighborhood Markets і Sam’s Club

• доплачує лише 3 долари США за 90-денний запас генериків першого рівня через аптеку для доставки поштою Humana

• понад 3500 ліків у списку препаратів, що покриваються планом

Перш ніж вибрати план Humana Walmart Value Rx, переконайтеся, що ви живете поблизу місця Walmart, де є послуги аптеки. Незважаючи на те, що ви можете користуватися іншими аптеками за цим планом, ви не отримаєте додаткових знижок, якщо не скористаєтеся перевагами партнерів Humana по розподілу витрат.

План прийому Humana Premier

Як і план Walmart Value Rx, план Humana Premier Rx також використовує Walmart як бажаного партнера для розподілу витрат. Це означає, що проживання поблизу Walmart є ключем до максимальної економії на ваших рецептах.

Хоча цей план має вищу премію, ніж план Walmart Value Rx (від $58,30 до $72,50 на місяць, залежно від вашого штату або регіону), план Humana Premier Rx включає додаткові переваги:

• $0 франшиза на ліки рівня 1 і 2

• Доплата в розмірі 0 доларів США за 90-денні поставки ліків 1 і 2 рівня від служби доставки поштою Humana аптеки

• бажаний розподіл витрат у аптеках Humana Pharmacy, Walmart, Walmart Neighbourhood Markets, Sam’s Club, Publix, Kroger, Harris Teeter, HEB та Costco

• 445 доларів США щорічна франшиза на ліки рівнів 3-5 по всій країні та 305 доларів США в Пуерто-Ріко

• понад 3700 ліків у списку ліків, що охоплюються планом

Базовий план прийому Humana

На відміну від інших планів Humana Part D, план Humana Basic Rx дозволяє вибрати свою аптеку, якщо вона входить до мережі плану.

Премії Humana Basic Rx Plan варіюються від $19,70 до $45,00 на місяць, залежно від вашого штату або регіону. Річна франшиза плану становить 445 доларів США.

Переваги плану Humana Basic Rx включають:

• Доплата в розмірі 1 долара США за 30-денний запас ліків першого рівня

• Доплата в розмірі 4 долари США за 30-денний запас ліків рівня 2 після франшизи у всіх стандартних роздрібних аптеках мережі

• бажаний розподіл витрат через аптеку для доставки поштою Humana з доплатою 0 доларів США за 90-денний запас ліків рівня 1 і 2 (після франшизи)

Варіанти Humana Medigap

Додаткові плани страхування Medicare від Humana, також відомі як Medigap, можуть допомогти вам оплатити витрати, які частини A та B Medicare не покриватимуть. Ці витрати включають такі речі, як співстрахування, франшиза та доплати.

Humana пропонує вісім різних планів Medigap:

• План А
• План Б
• План C
• План F
• План Г
• План К
• План Л
• План N

Переваги для кожного плану Medigap від кожної страхової компанії однакові, лише з деякими невеликими відмінностями.

Однак, що може бути дуже різним, так це компанія, з якою ви йдете. Це може вплинути на якість обслуговування та ціну плану.

Обов’язково порівняйте ці пропозиції з конкуруючими страховими компаніями, щоб отримати найкращу ціну та покриття для вас.

Які штати пропонують плани Humana Medicare Advantage?

Humana пропонує плани Medicare Advantage у 49 штатах. Плани Medicare Advantage наразі не продаються на Алясці.

Хоча існує широка доступність по всій країні, певні типи планів і варіантів покриття можуть пропонуватися лише в певних регіонах. Це означає, що якщо ваш родич в іншому штаті має план Humana, той самий план може бути недоступним для вас.

Що охоплює плани Humana Medicare Advantage?

Як обговорювалося вище, кожен тип плану Humana Medicare Advantage надається з різними додатковими послугами, які перевищують те, що пропонує оригінальна програма Medicare. Ось кілька переваг покриття, які пропонують багато планів Humana:

• бачення
• стоматологічний
• ліки за рецептом
• домашнє медичне обслуговування

• абонементи в спортзал або фітнес-програми

Скільки коштують плани Humana Medicare Advantage?

Плани охорони здоров’я Humana Medicare Advantage відрізняються залежно від штату та охоплення. Деякі можуть включати плани ліків за рецептом, а інші можуть також включати додаткові послуги, такі як стоматологія, слух і зір.

Ви можете шукати доступні плани Humana Medicare Advantage за допомогою інструмента пошуку планів Medicare.gov. Ввівши свій поштовий індекс і округ, ви побачите доступні плани.

Ось зразок витрат, які ви побачите з різними планами Humana Medicare Advantage по всій країні в 2021 році:

Що таке перевага Medicare?

Плани Medicare Advantage (частина C) — це плани, які пропонують додаткове покриття порівняно з тим, що надає початкова програма Medicare. Вартість кожного плану залежить від рівня покриття, який ви вибрали, а також від вашого географічного розташування.

Плани Medicare Advantage мають юридично охоплювати принаймні стільки ж, скільки і початкова програма Medicare. Додаткові послуги, які вони пропонують, зазвичай включають стоматологічне покриття, зір, слух та ліки, що відпускаються за рецептом.

Humana пропонує широкий спектр планів Medicare Advantage на більшій частині території країни. Закон зобов’язує ці плани забезпечувати принаймні таке ж покриття, як і початкова програма Medicare.

Більшість планів пропонують більше типів покриття, таких як зір, стоматологія та ліки, що відпускаються за рецептом. План, який ви можете вибрати, повинен обслуговувати ваш поштовий індекс. Вартість залежить від плану.