Посібник з обговорення лікаря: як співпрацювати зі своїм гінекологом

1. Чому у мене ендометріоз?

Ніхто точно не знає, що викликає ендометріоз. Частина тканини, яка зазвичай вистилає вашу матку, якимось чином починає рости в інших частинах вашого тіла, як правило, в області таза. Під час вашого менструального циклу ця тканина росте так само, як якщо б вона була частиною вашої слизової оболонки матки. Однак, оскільки він не знаходиться у вашій матці, він не вимивається з вашого тіла, як звичайна тканина під час менструації.

У дослідників є багато теорій, чому це відбувається. Менструальна кров може текти назад через маткові труби і виходити в інші частини вашого тіла. Гормони можуть змінити тканину поза маткою на тканину ендометрія. Це також може бути результатом реакції імунної системи. Ви можете народитися з цією тканиною в тих місцях, і коли ви переходите в період статевого дозрівання, тканина росте і реагує на гормони.

Існують фактори ризику розвитку ендометріозу. За даними клініки Майо, у вас є більша ймовірність захворювання ендометріозом, якщо він хворіє близький родич, наприклад мати чи сестра. Жінки, які пережили статеве дозрівання рано, або мають короткі менструальні цикли або аномалію матки, також піддаються більшому ризику.

Незалежно від того, яка теорія правильна, знайте, що ви нічого не зробили, щоб викликати ендометріоз.

2. Чи є ліки від мого стану?

Лікування ендометріозу не існує. З часом це вдається. Лікування допомагає зупинити погіршення стану. За даними Американського коледжу акушерів і гінекологів, навіть найрадикальніші методи лікування не дають жодної гарантії, що ендометріоз не повернеться.

Однак існує ряд способів, якими ви і ваш лікар можете працювати разом, щоб полегшити ваші симптоми. У ваших силах керувати своїм загальним здоров’ям, щоб зменшити вплив ендометріозу на ваше життя.

3. Як я можу лікувати свій ендометріоз?

Ваш лікар повинен обговорити з вами варіанти лікування. Правильні варіанти залежать від того, наскільки сильні ваші симптоми та фази життя.

Гормональні методи лікування, такі як протизаплідні, призначені для жінок із помірним болем. Агоністи гонадотропін-рилізинг гормону (ГнРГ) викликають своєрідну тимчасову менопаузу, але ви все ще можете завагітніти.

Хірургічне втручання є варіантом для жінок із сильним болем. Ваш лікар може видалити вогнища, які викликають біль при ендометріозі. В крайньому випадку, ви і ваш лікар можете погодитися на видалення матки. Однією з проблем операції є те, що не кожну клітину можна видалити. Тому деякі клітини, які залишилися, реагують на гормони і відростають знову.

Відповідно з Департамент охорони здоров’я та соціальних служб США, Управління жіночого здоров’я, ви можете вибрати спосіб життя, який зменшить кількість естрогену у вашій системі. Нижчий рівень естрогену може зменшити вираженість симптомів ендометріозу. Намагайтеся регулярно займатися спортом, їжте повноцінні продукти, уникайте алкоголю та кофеїну. Поточний дослідження підтримує дієту, яка не сприяє запаленню. Багато оброблених жирних і солодких продуктів викликають запальні реакції в організмі.

4. Чи можу я ще мати дітей?

Багато жінок з ендометріозом можуть завагітніти і народити здорових дітей, але цей стан підвищує ризик безпліддя. За даними UCLA Health, серед жінок, які страждають від безпліддя, приблизно від 20 до 40 відсотків мають ендометріоз. Стан може пошкодити маткові труби. Це також може викликати запалення в репродуктивних органах, що призведе до проблем із вагітністю.

Ваш лікар повинен допомогти вам знайти план лікування, який відповідає вашому бажанню мати дитину. Гормональне лікування та хірургічне втручання слід оцінювати, беручи до уваги ваш репродуктивний вибір. Раніше, аніж пізніше, вас заохочуть мати своїх дітей. Очікування може означати, що вашій фертильності завдається більше шкоди. Ендометріоз може прогресувати з часом.

5. А як щодо близькості?

Багато жінок, які живуть з ендометріозом, відчувають біль під час статевого акту, особливо при проникненні. Поговоріть зі своїм лікарем про свої занепокоєння. У разі потреби вони можуть порадити вам, як обговорити цю тему з вашим партнером. Ви також можете звернутися за допомогою до іншого медичного працівника, наприклад, до консультанта.

Ви та ваш лікар повинні обговорити загальне лікування болю. Можуть допомогти безрецептурні знеболюючі препарати, такі як ібупрофен. На відміну від гормональної терапії або хірургічного втручання, знеболюючі препарати лише маскують симптоми, тому не варто занадто покладатися на них, не обговорюючи це з лікарем. Ваш лікар може дати поради, наприклад, деякі ненаркотичні препарати, щоб полегшити біль.

6. Де ще я можу отримати підтримку?

Ендометріоз – це глибоко особистий стан. Це може вплинути на всі аспекти вашого життя, включаючи ваші стосунки та планування сім’ї. Ви можете отримати емоційну підтримку, розмовляючи з іншими, які живуть з ендометріозом.

Ваш лікар може знати про групи підтримки, щоб допомогти вам. Вони також можуть направити вас до інших експертів з питань, пов’язаних із вашим станом, таких як безпліддя, хронічний біль або інтимні стосунки.

Якщо ваші симптоми викликають у вас стрес, вам може бути корисно поговорити з кваліфікованим терапевтом.

7. Як я можу зв’язатися з вами, якщо у мене виникнуть запитання?

Не хвилюйтеся, якщо ви думаєте про що запитати після того, як виходите з кабінету лікаря. Іноді поради вашого лікаря викликають більше запитань. Ваші симптоми, життєві цілі та статус партнера з часом змінюються. Оскільки ендометріоз є тривалим захворюванням, вам може знадобитися регулярна консультація лікаря.

Запитайте свого гінеколога, як підключитися, якщо вам потрібна допомога. Ваш лікар може дати вам рекомендації щодо того, як записатися на наступні прийоми та коли це робити. Додаткові матеріали для читання також можуть допомогти вам зрозуміти, як стан може вплинути на ваше життя. Якщо хочете, попросіть ксерокопії, які ви можете прочитати у вільний час, щоб не відчувати себе поспішними.

Їжа на винос

Багато людей нервують, задають особисті питання під час прийому у лікаря. Пам’ятайте, що ваш гінеколог допоможе вам отримати необхідну медичну допомогу. Вони повинні направляти вас і підтримувати на всіх етапах лікування. Ендометріоз є серйозним захворюванням, і ви вже пройшли довгий шлях, щоб звернутися до лікаря і поставити діагноз. Ви можете отримати повноваження контролювати власне здоров’я, питання за одним.