Поширені розлади підшлункової залози

Огляд

Екзокринна недостатність підшлункової залози (EPI) і панкреатит є серйозними захворюваннями підшлункової залози. Хронічний панкреатит є однією з найпоширеніших причин ЕПВ.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про відмінності між EPI та панкреатитом, а також про інші стани, що впливають на підшлункову залозу.

Симптоми порушення роботи підшлункової залози

Підшлункова залоза грає більше ніж одну роль. Він виробляє інсулін, необхідний для регулювання рівня глюкози. Він також виробляє велику частку ферментів, необхідних для перетравлення їжі та поглинання поживних речовин. Якщо ваша підшлункова залоза не функціонує належним чином, у вас, ймовірно, будуть принаймні деякі з наступних симптомів:

• болючість живота, набряк або біль
• нудота або блювота
• надлишок газу
• діарея
• смердючий стілець
• стілець світлого кольору
• лихоманка
• втрата ваги
• недоїдання

Ці симптоми можуть бути викликані EPI, панкреатитом або кількома іншими захворюваннями підшлункової залози.

панкреатит

Панкреатит означає, що ваша підшлункова залоза запалена. Існує кілька типів панкреатиту з різними причинами. Три основних типи: гострий, хронічний і спадковий.

Гострий панкреатит

Гострий панкреатит виникає раптово. Запалення підшлункової залози викликає сильний біль у верхній частині живота, який може тривати кілька днів. Інші симптоми включають:

• здуття живота
• нудота або блювота
• діарея
• лихоманка

Причини гострого панкреатиту включають:

• камені в жовчному міхурі
• хронічне вживання алкоголю
• травма
• інфекції
• певні ліки
• порушення електролітів, ліпідів або гормонів
• спадкові умови

Лікування залежить від причини.

Хронічний панкреатит

Хронічний панкреатит – це прогресуюче захворювання. Крім болю у верхній частині живота, симптоми можуть включати діарею та втрату ваги. У міру прогресування захворювання викликає незворотне ураження підшлункової залози. Це може призвести до діабету та недоїдання через EPI.

Причини включають:

• хронічне вживання алкоголю
• кістозний фіброз
• спадкові захворювання підшлункової залози

Серед людей з хронічним панкреатитом приблизно у 20 відсотків розвивається EPI.

Лікування залежить від причини і може включати замісну терапію ферментами підшлункової залози (PERT), інсулін та лікування болю.

Спадковий панкреатит

У багатьох випадках хронічний панкреатит викликаний генетичними мутаціями, включаючи мутації PRSS1, SPINK1і CFTR гени. Панкреатит також може бути наслідком спадкового панкреатиту або аномалій кишечника.

Спадковий панкреатит є прогресуючим захворюванням. Лікування може включати ПЕРТ та знеболювання.

Екзокринна недостатність підшлункової залози

EPI – це стан, при якому у вас не вистачає ферментів підшлункової залози до такої міри, що ви відчуваєте недоїдання. Одним із симптомів EPI є стеаторея, яка є надлишком жиру в калі. Ознаками цього є стілець, який:

• блідого кольору
• смердючий
• важко змивати

Ви також можете відчувати витікання жиру з заднього проходу. Інші симптоми можуть включати:

• здуття живота або судоми
• газ
• діарея або нетримання калу
• втрата ваги
• недоїдання

Причини EPI включають:

• панкреатит
• кісти або доброякісні пухлини підшлункової залози
• закупорка або звуження підшлункової або жовчовивідної протоки
• рак підшлункової залози
• побічні ефекти операції на підшлунковій залозі
• кістозний фіброз
• цукровий діабет

Лікування може включати:

• PERT
• дієта з низьким вмістом жирів, якщо у вас муковісцидоз
• харчові добавки, особливо жиророзчинні вітаміни A, D, E і K
• відмова від алкоголю та куріння

Кістозний фіброз

Муковісцидоз – це генетичне захворювання, яке вражає легені та травний тракт, включаючи підшлункову залозу. Зазвичай це діагностується протягом перших кількох років життя. Симптоми включають:

• часті респіраторні інфекції
• кашель
• здуття живота
• газ
• неприємний стілець
• шкіра солоного смаку
• нездатність набрати вагу
• затримки розвитку
• недоїдання через EPI

Лікування включає:

• PERT
• різноманітні препарати для вирішення проблем з диханням
• спеціальні дихальні вправи і фізіотерапія грудної клітки
• управління дієтою та харчові добавки
• пересадка легенів

Рак підшлункової залози

Рак підшлункової залози не завжди викликає симптоми на ранніх стадіях. У міру його розвитку у вас може розвинутися жовтяниця або пожовтіння шкіри та очей, а також EPI. Лікування може включати:

• хірургія
• хіміотерапія
• радіація
• лікування болю
• PERT

цукровий діабет

Цукровий діабет – це стан, при якому підшлункова залоза або не виробляє достатньо інсуліну, або організм не може його ефективно використовувати. Інсулін необхідний для розподілу глюкози до клітин по всьому тілу. Симптоми некерованого діабету включають:

• надмірний голод і спрага
• втома
• часте сечовипускання

Зв’язок між цукровим діабетом і EPI не зовсім зрозумілий. Але цукровий діабет може схильний Ви до EPI, а наявність EPI протягом тривалого часу пов’язано з цукровим діабетом.

Лікування цукрового діабету залежить від типу, симптомів та ускладнень. Це може включати управління дієтою, інсулін і моніторинг цукру в крові. Якщо у вас цукровий діабет і розвивається EPI, ваш лікар може призначити PERT.

Хірургія підшлункової залози

Іноді EPI виникає після операції на підшлунковій залозі через рак підшлункової залози, кісти або доброякісні пухлини.

Коли звертатися до лікаря

Немає необхідності звертатися до лікаря, якщо у вас іноді спостерігається незначне газоутворення та здуття живота. Але якщо у вас часті проблеми з травленням, існує ряд умов, які можуть викликати ці симптоми. Важливо знайти причину, щоб призначити правильне лікування.

Якщо у вас є симптоми EPI, такі як біль у животі, неприємний стілець і втрата ваги, негайно зверніться до лікаря. Можливо, ви недоїдаєте і потребуєте лікування. Особливо зверніть увагу на ці симптоми, якщо у вас:

• гострий або хронічний панкреатит
• рак підшлункової залози
• операції на підшлунковій залозі
• кістозний фіброз
• цукровий діабет

Також варто поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж додавати до свого раціону безрецептурні (OTC) травні ферменти.

EPI та панкреатит мають деякі схожі симптоми, такі як дискомфорт у животі, здуття живота та газ. Але EPI, як правило, є ускладненням панкреатиту. Характерною ознакою EPI є блідий смердючий стілець, який важко змити.

EPI та панкреатит є серйозними захворюваннями, які потребують медичної допомоги. Якщо у вас часті або постійні проблеми з травленням, існують ефективні методи лікування. Зверніться до лікаря, щоб поставити діагноз, щоб розпочати терапію та насолоджуватися покращенням якості життя.