Правця (Локжа)

Що таке правця?

Правець – це серйозна бактеріальна інфекція, яка вражає нервову систему і викликає напруження м’язів у всьому тілі. Його ще називають колючою, тому що інфекція часто викликає скорочення м’язів щелепи та шиї. Однак з часом він може поширитися на інші частини тіла.

Інфекція правця може бути небезпечною для життя без лікування. Приблизно від 10 до 20 відсотків правцевих інфекцій є смертельними Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC).

Правець – це невідкладна медична допомога, яка вимагає негайного лікування в лікарні. На щастя, проти правця можна запобігти за допомогою вакцини. Однак ця вакцина не триває вічно. Для забезпечення імунітету кожні 10 років потрібні щеплення проти правця.

Через легку доступність вакцини, правця рідко зустрічається у Сполучених Штатах. Це частіше в інших країнах, де ще немає потужних програм імунізації.

Причини

Бактерії під назвою Clostridium tetani викликати правець. Спори бактерій можна знайти в пилі, бруді та посліді тварин. Спори – це невеликі репродуктивні тіла, що виробляються певними організмами. Вони часто стійкі до суворих умов навколишнього середовища, таких як висока температура.

Людина може заразитися, коли ці спори потрапляють у кров через поріз або глибоку рану. Спори бактерій потім поширюються на центральну нервову систему і виробляють токсин під назвою тетаноспазмін. Цей токсин є отрутою, яка блокує нервові сигнали від спинного мозку до м’язів. Це може призвести до сильних м’язових спазмів.

Інфекція правця асоціюється з:

  • розчавити травми
  • травми з омертвілою тканиною
  • опіки
  • проколоті рани від пірсингу, татуювання, ін’єкційних наркотиків або травм (наприклад, наступити на ніготь)

  • рани, забруднені брудом, калом або слиною

Рідше це асоціюється з:

  • укуси тварин
  • стоматологічні інфекції
  • укуси комах
  • хронічні виразки та інфекції

Слупняк не заразний від людини до людини. Інфекція зустрічається у всьому світі, але частіше зустрічається в жаркому, вологому кліматі з багатим ґрунтом. Це також більш поширене явище в густонаселених районах.

Симптоми

Правця впливає на нерви, які контролюють ваші м’язи, що може призвести до утруднення ковтання. Ви також можете відчувати спазми та скутість у різних м’язах, особливо у вашій щелепі, животі, грудях, спині та шиї.

Інші поширені симптоми правця:

  • прискорений пульс
  • лихоманка
  • пітливість
  • гіпертонія

Інкубаційний період – час між контактом з бактеріями та початком захворювання – становить від 3 до 21 дня. Симптоми зазвичай проявляються всередині 14 днів первинного зараження. Інфекції, які відбуваються швидше після зараження, зазвичай більш важкі і мають гірший прогноз.

Як діагностується

Ваш лікар проведе фізичний огляд, щоб перевірити симптоми правця, такі як скутість м’язів і хворобливі спазми.

На відміну від багатьох інших захворювань, правця зазвичай не діагностується за допомогою лабораторних досліджень. Однак ваш лікар все ще може проводити лабораторні тести, щоб допомогти виключити захворювання з подібними симптомами. До них можна віднести менінгіт, бактеріальну інфекцію, яка вражає головний та спинний мозок, або сказ, вірусну інфекцію, яка викликає набряк мозку.

Ваш лікар також покладе діагноз правця на основі вашої вакцинації. Ви піддаєтеся підвищеному ризику правця, якщо не були щеплені або прострочили щеплення.

Лікування

Лікування залежить від тяжкості ваших симптомів. Слупняк зазвичай лікується різними методами терапії та ліками, такими як:

  • антибіотики, такі як пеніцилін, для знищення бактерій у вашій системі
  • правцевий імуноглобулін (TIG) для нейтралізації токсинів, які бактерії створили у вашому тілі
  • м’язові релаксанти для контролю м’язових спазмів

  • вакцина проти правця, що вводиться разом з лікуванням
  • очищення рани, щоб позбутися від джерела бактерій

У деяких випадках для видалення мертвих або інфікованих тканин використовується хірургічна процедура, яка називається дебридемент. Якщо вам важко ковтати та дихати, вам може знадобитися дихальна трубка або апарат штучної вентиляції легень (апарат, який переміщує повітря в легені та з них).

Ускладнення

Сильні м’язові спазми внаслідок правця також можуть спричинити серйозні ускладнення для здоров’я, такі як:

  • проблеми з диханням через спазми голосових зв’язок (ларингоспазм) та спазми м’язів, що контролюють дихання
  • пневмонія (інфекція легенів)

  • пошкодження мозку через нестачу кисню
  • порушення серцевого ритму
  • переломи кісток та переломи хребта через м’язові спазми та судоми

  • вторинні інфекції внаслідок тривалого перебування в лікарні

Профілактика

Вакцинація може запобігти зараженню правцем, але тільки за умови, що ви отримаєте прискорювальні щеплення за розкладом. У США вакцину проти правця вводять дітям у рамках вакцини проти дифтерії, правця та коклюшу, яку також називають щепленням DTap. Це вакцина три в одному, яка захищає від дифтерії, коклюшу та правця. Однак він не забезпечує довічного захисту. Дітям необхідно зробити щеплення щепленням у віці 11 або 12 років. Тоді дорослим через кожні 10 років потрібна бустер -вакцина під назвою вакцина Td (проти правця та дифтерії). Зверніться до лікаря, якщо ви не впевнені, що ви в курсі своїх знімків.

Правильне лікування та очищення ран також може допомогти запобігти інфекції. Якщо ви отримали травму на вулиці і вважаєте, що ваша травма контактувала з грунтом, зателефонуйте своєму лікарю та запитайте про ризик виникнення правця.

Яка перспектива для людей з правцем?

Без лікування правця може стати смертельним. Смерть частіше зустрічається у маленьких дітей та літніх людей. Відповідно до CDC, приблизно 11 відсотків зареєстрованих випадків правця за останні роки були смертельними. Цей показник був вищим у людей старше 60 років і досяг 18 відсотків. У людей, які не були щеплені, 22 % випадків мали летальний результат.

Своєчасне та належне лікування покращить ваш кругозір. Негайно зверніться до лікаря або до відділення швидкої допомоги, якщо вам здається, що у вас правця. Навіть якщо ви один раз захворіли на правця, ви все одно можете захворіти на нього знову, якщо ви не захищені вакциною.

За даними CDC, вакцина надзвичайно ефективна. Повідомлення про правця, що трапляються у людей, повністю імунізованих та які отримали вакцину або бустер протягом останніх 10 років, зустрічаються дуже рідко.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss