Що таке колоректальний рак?
Колоректальний рак – це тип раку, який виникає в товстій кишці (товстому кишечнику) і прямій кишці. Колоректальний рак часто починається з неракових поліпів, які представляють собою згустки клітин, які в деяких випадках можуть перетворитися на рак.
За даними Американського товариства клінічної онкології (ASCO), колоректальний рак є третім за поширеністю раком. Це
Скринінги та раннє виявлення колоректального раку можуть підвищити ваші шанси вижити при цьому типі раку.
Що викликає колоректальний рак?
Більшість випадків колоректального раку починається як тип поліпа, який називається аденомою. Ці поліпи неракові, але можуть перерости в рак.
У багатьох випадках лікарі не знають, що викликає поліпи або що спричиняє їх перетворення в рак. Однак є гени, які можуть підвищити ризик колоректального раку. Ці гени викликають невеликий відсоток колоректального раку, але значно підвищують ризик.
Генетичні умови, які підвищують ризик розвитку колоректального раку, включають:
Сімейний аденоматозний поліпоз
Люди з сімейним аденоматозним поліпозом (FAP) розвивають сотні до тисяч поліпів у товстій і прямій кишці. Поліпи можуть почати розвиватися вже в підлітковому віці, і, якщо їх не видалити, вони стануть раковими. Кількість поліпів зазвичай збільшується з віком, а середній вік початку колоректального раку становить 39 років.
Існує також тип FAP, який називається ослабленим FAP, при якому поліпи починають розвиватися лише пізніше. Середній вік початку колоректального раку у людей з цією формою FAP становить 55 років. Як класичний, так і ослаблений FAP спричинені мутаціями в гені APC.
Третім типом ФАП є аутосомно-рецесивний сімейний аденоматозний поліпоз, який є більш легкою формою. У людей з цією формою утворюється менше поліпів. Це викликано іншою генетичною мутацією, ніж інші типи FAP.
Синдром Лінча
Синдром Лінча підвищує ризик розвитку колоректального раку, а також раку ендометрія, яєчників, шлунка, сечовивідних шляхів, мозку та підшлункової залози. За оцінками, 3 відсотки випадків раку товстої кишки викликані синдромом Лінча.
Люди з синдромом Лінча часто розвивають рак товстої кишки до 50 років. У них може бути сімейна історія з великою кількістю людей, які хворіли на рак, особливо рак товстої кишки. Синдром Лінча викликається мутацією домінантного гена, що означає, що вам потрібно лише успадкувати мутацію від одного з батьків, щоб розвинути стан.
MYH-асоційований поліпоз
Поліпоз, асоційований з MYH, спричиняє поліпи в товстій і прямій кишці, подібно до легшої форми FAP. Це рецесивна ознака, що означає, що ви повинні успадкувати мутацію в гені MYH від обох батьків, щоб розвинути MYH-асоційований поліпоз. Дослідження цього стану все ще знаходяться на ранніх стадіях, але припускають, що він може значно підвищити ризик колоректального раку.
Існує також тип спадкового раку товстої кишки, який називається синдромом гіперпластичного поліпозу. Це викликає гіперпластичні поліпи, які зазвичай є доброякісними, але також значно збільшують ризик колоректального раку. Дослідження знаходяться на ранніх стадіях, і зараз немає відомого гена, пов’язаного з цим синдромом.
колоректальний рак ФАКТИ
- Відповідно з
Американське ракове товариство , колоректальний рак є третьою причиною смертності від раку в Сполучених Штатах.- Колоректальний рак частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.
Люди старше 65 років найбільш схильні до розвитку колоректального раку.- Колоректальний рак трохи частіше зустрічається у афроамериканців, ніж у представників інших етнічних груп.
Що може підвищити ризик розвитку колоректального раку?
Фактори способу життя, включаючи вагу, дієту та фізичні вправи, можуть підвищити ризик розвитку колоректального раку. Вік також є фактором ризику.
дієта
Було показано, що деякі компоненти західної дієти підвищують ризик розвитку колоректального раку. Зокрема, дієти з високим вмістом жирів і низьким вмістом клітковини пов’язані з підвищеним ризиком колоректального раку.
Було показано, що червоне та оброблене м’ясо підвищують ризик колоректального раку. Приготування м’яса при високій температурі може ще більше збільшити ризик.
Продукти з високим вмістом клітковини, включаючи фрукти, овочі та зернові, можуть знизити ризик розвитку колоректального раку. Багато з цих продуктів також багаті вітаміном В, який також може знизити ризик колоректального раку.
Бездіяльність
Колоректальний рак є одним із багатьох захворювань, при яких регулярні фізичні вправи можуть знизити ризик. Американський інститут дослідження раку рекомендує 2,5 години помірної фізичної активності на тиждень.
Регулярні фізичні вправи після діагностики колоректального раку також можуть підвищити виживаність. Це також може знизити ризик повторного виникнення.
Вживання алкоголю
Зменшення споживання алкоголю може знизити ризик розвитку колоректального раку (та інших видів раку).
Куріння
Люди, які палять, мають підвищений ризик розвитку колоректального раку.
Вік
Колоректальний рак рідко зустрічається у людей до 50 років, які не мають генетичних захворювань, пов’язаних з ним. Ризик зростає в міру дорослішання.
Вага
Ожиріння асоціюється з підвищеним ризиком колоректального раку, особливо у чоловіків.
Хронічні запальні стани
Люди з хронічними запальними станами, які вражають товсту кишку, такими як хвороба Крона та виразковий коліт, можуть мати підвищений ризик раку товстої кишки.
Як можна запобігти раку прямої кишки?
Щоб знизити ризик розвитку колоректального раку:
- Регулярно проходите обстеження, якщо ви старше 50 років або у групі підвищеного ризику.
- Їжте дієту, багату фруктами, овочами та цільними злаками. Вживання різноманітних цих продуктів може ще більше знизити ризик.
- Отримайте більшу частину білка з птиці, риби або бобових замість червоного або обробленого м’яса.
- Не палити.
- Вживайте алкоголь в міру.
- Підтримуйте здорову вагу.
- Регулярно займайтеся спортом (не менше 30 хвилин 5 днів на тиждень).
Важливість ранньої діагностики
Багато людей з раннім колоректальним раком не мають жодних симптомів. Тому важливо регулярно проходити обстеження, якщо ви старше 50 років або у групі підвищеного ризику. Існує кілька різних тестів, які можуть допомогти лікарям перевірити та діагностувати колоректальний рак.
Області застосування
Ваш лікар може використовувати скоп — камеру на тонкій гнучкої трубці, щоб оглянути вашу товсту і пряму кишку. Є два типи:
- Колоноскопії. Усім людям у віці від 50 до 75 років і з нормальним ризиком розвитку колоректального раку необхідно проходити колоноскопію кожні десять років. Колоноскопія дозволяє вашому лікареві побачити всю вашу товсту кишку та видалити поліпи та деякі види раку. Він також використовується як продовження інших тестів, коли це необхідно.
- Сигмоідоскопія. Для цього використовується менший обсяг, ніж при колоноскопії, і дозволяє лікарям переглядати вашу пряму кишку та нижню третину товстої кишки. Якщо ви вирішили пройти ректороманоскопію для скринінгу, її слід робити кожні п’ять років або кожні десять років, якщо ви отримуєте імунохімічний тест калу щороку.
Аналізи калу
На додаток до окулярів, існують тести, які перевіряють ваш кал на ознаки колоректального раку. До них належать:
- Аналіз калу на приховану кров на основі гваяка (gFOBT). Використовує хімічну речовину для виявлення крові в калі. Ви отримуєте набір від лікаря, збираєте кал вдома, а потім повертаєте набір для аналізу.
- Фекальний імунохімічний тест (FIT). Подібний до gFOBT, але використовує антитіла для виявлення крові в калі.
- FIT-ДНК-тест. Поєднує FIT з тестом на змінену ДНК у вашому калі.
Які симптоми колоректального раку?
Симптоми колоректального раку включають:
- ректальна кровотеча або кров у калі
- незрозуміла втрата ваги
- діарея, запор або інші зміни кишечника, які тривають щонайменше чотири тижні
- тривалий дискомфорт або біль у животі, наприклад судоми
- слабкість і втома
- хворобливість у нижній частині живота
Їжа на винос
Деякі випадки колоректального раку викликані генетичними факторами, але в багатьох інших лікарям невідома причина. І оскільки колоректальний рак на ранній стадії часто не викликає жодних симптомів, раннє виявлення є важливим. При ранньому виявленні колоректального раку можна вилікувати і вилікувати.
Discussion about this post