Пухлини середостіння (новоутворення)

Що таке пухлини середостіння (новоутворення)?

Новоутворення – це аномальні розростання тканин. Вони можуть виникати практично на будь-якій ділянці тіла. Їх також називають пухлинами і найчастіше пов’язують з раком. Пухлини середостіння розвиваються в середостінні.

Середостіння – це область в середині грудної клітки, яка лежить між грудиною (грудною кісткою) і хребтом. Ця область містить життєво важливі органи, включаючи серце, стравохід і трахею.

Пухлини середостіння розвиваються в одній з трьох ділянок середостіння: передній (передній), середній або задній (задній). Розташування пухлини в середостінні зазвичай залежить від віку пацієнта.

У дітей вони частіше розвиваються в задній частині середостіння. Вони часто доброякісні або неракові. У дорослих частіше вони розвиваються в передній частині середостіння.

Ці пухлини, як правило, злоякісні або ракові. В цілому пухлини середостіння зустрічаються дуже рідко.

Що викликає пухлини середостіння?

Існує ряд типів пухлин середостіння. Причини виникнення цих пухлин залежить від того, де вони утворюються в середостінні.

У передній частині середостіння можуть бути пухлини спричинений:

• лімфома, включаючи хворобу Ходжкіна та неходжкінську лімфому

• тимома і кіста тимуса (пухлина тимуса)

• середостіння щитовидної залози (зазвичай доброякісний наріст, але іноді може бути раковим)

У середині середостіння пухлини можуть бути викликані:

• бронхогенна кіста (доброякісне новоутворення, яке починається в дихальній системі)

• лімфаденопатія середостіння, або збільшення лімфатичних вузлів

• кіста перикарда (доброякісне новоутворення на оболонці серця)

• щитовидна залоза середостіння

• пухлини трахеї (зазвичай доброякісні утворення)

• судинні ускладнення, такі як набряк аорти

Пухлини в задній частині середостіння можуть бути викликані:

• екстрамедулярний гемопоез (рідкісні новоутворення, які починаються в кістковому мозку і пов’язані з важкою анемією)
• лімфаденопатія середостіння (збільшені лімфатичні вузли)
• нейрентеральна кіста середостіння (рідкісне утворення, що залучає як нерви, так і шлунково-кишкову систему)
• нейрогенне новоутворення середостіння (ракові клітини нервів)

Пухлини, що утворюються в середостінні, також відомі як первинні пухлини. Іноді пухлини середостіння розвиваються через те, що рак поширився з іншої частини тіла.

Поширення раку з однієї ділянки тіла в іншу відоме як метастази. Пухлини середостіння, які розвиваються внаслідок метастазування, відомі як вторинна пухлина.

Симптоми пухлини середостіння

Якщо у вас є пухлина середостіння, у вас може не бути ніяких симптомів. Пухлини, як правило, виявляються під час рентгенографії грудної клітки, яка була призначена для діагностики іншого захворювання.

Якщо симптоми розвиваються, це часто тому, що пухлина тисне на навколишні органи. Симптоми можуть включати:

• кашель
• задишка
• біль у грудях
• лихоманка/озноб
• нічна пітливість
• відкашлювання крові
• незрозуміла втрата ваги
• набряклі лімфатичні вузли
• блокада дихання
• осиплість голосу

Як діагностуються пухлини середостіння?

Якщо у вас є симптоми пухлини середостіння, ваш лікар призначить додаткові дослідження, щоб підтвердити ваш діагноз. Ці тести можуть включати:

• рентген грудної клітки
• КТ грудної клітки
• МРТ грудної клітки
• медіастиноскопія з біопсією

Медіастиноскопія з біопсією використовується для збору клітин середостіння. Під час цього тесту ви отримаєте анестезію. Потім лікар зробить невеликий розріз під грудиною.

Вони візьмуть зразок тканини та проаналізують, чи є рак. Ця процедура допоможе вашому лікареві точно діагностувати тип пухлини.

Як лікують пухлини середостіння?

Лікування для пухлин середостіння буде залежати від їх локалізації і буде визначено лікарем. Найчастіше для видалення пухлини спочатку використовується хірургічне втручання. Після видалення пухлини лікар може використовувати хіміотерапію та/або променеву терапію для знищення ракових клітин, що залишилися.

Які ускладнення пов’язані з пухлинами середостіння?

Як доброякісні, так і злоякісні пухлини вимагають лікування. Коли доброякісні пухлини ростуть, вони тиснуть на навколишні органи і тканини і можуть вплинути на функцію органів.

Ракові пухлини можуть поширюватися на інші ділянки тіла. Пухлини, які вражають серце або судини серця, можуть призвести до смерті.

Пухлини також можуть вражати хребетний стовп. Це може призвести до компресії спинного мозку.

Лікування, що включає хіміотерапію та опромінення, може мати серйозні побічні ефекти, як от:

• зміни апетиту
• проблеми з кровотечею
• анемія
• запор
• діарея
• втома
• втрата волосся
• інфекції
• нудота/блювота
• біль
• набряк

Радіація також може викликати зміни на шкірі, як-от:

• сухість
• сверблячий
• лущення
• утворення пухирів

Перспективи для пацієнтів з пухлинами середостіння

Прогноз для пацієнтів з пухлинами середостіння залежить від локалізації пухлини. Довгостроковий прогноз також залежить від того, первинна або вторинна пухлина.

Поговоріть зі своїм лікарем, щоб отримати точнішу інформацію про прогноз і пристосувати лікування до вашого типу пухлини середостіння.