Рак надниркових залоз

Види пухлин надниркових залоз

Доброякісні аденоми

Доброякісні аденоми порівняно невеликі, зазвичай менше 2 дюймів у діаметрі. Більшість людей з цим типом пухлини не мають симптомів. Ці пухлини зазвичай виникають лише на одній наднирниках, але в рідкісних випадках вони можуть з’явитися на обох залозах.

Карциноми кори наднирників

Карциноми кори надниркових залоз зазвичай значно більші за доброякісні аденоми. Якщо пухлина має більше 2 дюймів у діаметрі, це швидше за все буде раковим. Іноді вони можуть зростати настільки великими, що тиснуть на ваші органи, що призводить до появи нових симптомів. Вони також іноді можуть виробляти гормони, які викликають зміни в організмі.

Які симптоми раку надниркових залоз?

Симптоми раку надниркових залоз викликані надмірною виробленням гормонів. Зазвичай це андроген, естроген, кортизол та альдостерон. Симптоми також можуть виникати внаслідок великих пухлин, що тиснуть на органи тіла.

Симптоми надмірного вироблення андрогену або естрогену легше помітити у дітей, ніж у дорослих, тому що фізичні зміни більш активні і помітні під час статевого дозрівання. Деякі ознаки раку надниркових залоз у дітей можуть бути:

• надмірне зростання волосся на лобку, під пахвами та на обличчі
• збільшений пеніс
• збільшений клітор
• великі груди у хлопчиків
• раннє статеве дозрівання у дівчат

Приблизно в половина людей з раком надниркових залозсимптоми не проявляються до тих пір, поки пухлина не стане достатньо великою, щоб натискати на інші органи. Жінки з пухлинами, що викликають збільшення андрогену, можуть помітити ріст волосся на обличчі або поглиблення голосу. Чоловіки з пухлинами, що викликають збільшення естрогену, можуть помітити збільшення грудей або болючість грудей. Діагностувати пухлину стає важче жінкам з надлишком естрогену та чоловікам з надлишком андрогену.

Симптоми раку надниркових залоз, що виробляє надлишок кортизолу та альдостерону у дорослих, можуть включати:

• гіпертонія
• високий рівень цукру в крові
• збільшення ваги
• нерегулярні місячні
• легкі синці
• депресія
• часте сечовипускання
• м’язові судоми

Які фактори ризику розвитку раку надниркових залоз?

На даний момент вчені не знають, що викликає рак надниркових залоз. За даними Американського онкологічного товариства, близько 15 відсотків раку надниркових залоз викликано генетичним розладом. Деякі умови можуть підвести вас до підвищеного ризику розвитку раку надниркових залоз.

До них відносяться:

• Синдром Беквіт-Відемана, це аномальне порушення росту, яке відзначається великим тілом і органами. Люди з цим синдромом також ризикують захворіти на рак нирок і печінки.
• Синдром Лі-Фраумені, це спадкове захворювання, яке викликає підвищений ризик розвитку багатьох видів раку.
• Сімейний аденоматозний поліпоз (FAP), це спадкове захворювання, що характеризується великою кількістю поліпів у товстій кишці, що також несе високий ризик раку товстої кишки.
• Множинна ендокринна неоплазія 1 типу (MEN1), це спадкове захворювання, яке викликає розвиток багатьох пухлин, як доброякісних, так і злоякісних, у тканинах, які виробляють такі гормони, як гіпофіз, паращитовидна залоза та підшлункова залоза.

Швидше за все, куріння також збільшує ризик раку надниркових залоз, але переконливих доказів поки немає.

Як діагностується рак надниркових залоз?

Діагностика раку надниркових залоз зазвичай починається з вашої історії хвороби та медичного огляду. Ваш лікар також візьме кров і візьме зразок сечі для дослідження.

Ваш лікар може призначити додаткові обстеження, такі як:

• біопсія тонкої голки, керована зображенням
• ультразвук
• КТ
• сканування позитронно -емісійної томографії (ПЕТ)
• сканування МРТ
• ангіографія надниркових залоз

Які методи лікування раку надниркових залоз?

Раннє лікування іноді може вилікувати рак надниркових залоз. В даний час існує три основних типи стандартного лікування раку надниркових залоз:

Хірургія

Ваш лікар може порекомендувати процедуру під назвою адреналектомія, яка передбачає видалення надниркової залози. Якщо рак поширився на інші частини тіла, ваш хірург може також видалити сусідні лімфатичні вузли та тканини.

Радіотерапія

Променева терапія використовує високоенергетичні рентгенівські промені, щоб вбити ракові клітини і зупинити зростання нових ракових клітин.

Хіміотерапія

Залежно від стадії раку вам може знадобитися хіміотерапія. Ця форма медикаментозної терапії раку допомагає зупинити зростання ракових клітин. Хіміотерапію можна вводити перорально або вводити у вену або м’яз.

Ваш лікар може поєднувати хіміотерапію з іншими видами лікування раку.

Інші методи лікування

Абляція або руйнування пухлинних клітин може знадобитися для видалення пухлин, небезпечних для видалення хірургічним шляхом.

Мітотан (Lysodren) – найпоширеніший препарат, що використовується при лікуванні раку надниркових залоз. У деяких випадках призначається після операції. Це може блокувати надмірне вироблення гормонів і може допомогти зменшити розмір пухлини.

Ви також можете обговорити з лікарем лікування клінічних випробувань, наприклад біологічну терапію, яка використовує імунну систему для боротьби з раковими клітинами.

Яка довгострокова перспектива?

Якщо у вас розвивається рак надниркових залоз, команда лікарів працюватиме з вами, щоб координувати вашу допомогу. Консультації з вашими лікарями важливі, якщо у вас раніше були пухлини надниркових залоз. Рак надниркових залоз може повернутися в будь -який час, тому важливо залишатися в тісному контакті зі своєю медичною командою.