Рак яєчників після гістеректомії: чи це можливо?

Якщо у вас була гістеректомія, ви можете припустити, що у вас не може бути діагностований рак яєчників.

У багатьох випадках один або обидва яєчника залишаються на місці після гістеректомії. Хоча видалення матки знижує ризик розвитку раку яєчників, це все ще можливо.

Рак яєчників – це рак, який розвивається з клітин яєчників. Яєчники є місцем, де виробляються яйцеклітини, і є основним джерелом жіночих гормонів естрогену і прогестерону.

Більшість ракових захворювань яєчників починається в епітеліальних клітинах, які покривають зовнішню поверхню яєчника. Рак також може розвиватися всередині статевих клітин, які виробляють яйця, або в стромальних клітинах, що виробляють гормони.

Рак яєчників і гістеректомія

Гістеректомія – це хірургічна процедура, під час якої видаляється матка.

Існують різні види гістеректомії:

Часткова або супрацервікальна гістеректомія. Матку видаляють, але шийку матки залишають неушкодженою.
Тотальна або панцирна гістеректомія. Видаляють матку і шийку матки.
Гістеректомія з двосторонньою сальпінгооофоректомією. Видаляють матку, шийку матки, яєчники та маткові труби.
Радикальна гістеректомія. Матка і шийка матки видаляються разом з тканинами з обох боків шийки матки і верхньої частини піхви.

Види гістеректомії

Відповідно з Американське ракове товариство (ACS)гістеректомія (навіть якщо яєчники залишаються на місці) може знизити ймовірність раку яєчників на одну третину.

Іноді під час гістеректомії видаляють маткові труби та обидва яєчника. Це називається двосторонньою сальпінгооофоректомією або BSO.

Без яєчників ризик розвитку раку яєчників нижчий, але певний ризик все ще є. Це тому, що клітини яєчників можуть мігрувати в промежину, яка є зоною між піхвою і анусом.

Якщо ця міграція відбулася до того, як ваші яєчники були видалені, ці клітини залишаються позаду. Ці клітини яєчників, що залишилися, можуть стати раковими, як і яєчники. І якщо вони це роблять, це все ще вважається раком яєчників, навіть якщо яєчники видаляють до того, як рак розвинеться.

Рак також може розвиватися з клітин очеревини, тканини, що вистилає стінку вашого живота. І хоча це не рак яєчників, він поводиться так само, як рак яєчників, і лікується аналогічно.

Що я можу зробити, щоб запобігти раку яєчників?

Деякі люди генетично схильні до розвитку раку яєчників. У цьому випадку варто розглянути заходи профілактики.

Одним з варіантів є видалення яєчників. Коли це робиться превентивно, це називається профілактичною двосторонньою овариектомією.

Без яєчників у вас все ще можуть бути діагностовані рак яєчників, але ваш ризик значно нижчий.

Якщо у вас є мутації гена BRCA1 або BRCA2, сальпінгооофоректомія, що знижує ризик, може знизити ризик раку яєчників, маткових труб і очеревини на 85–90 відсотків.

Жінки, які несуть ці гени, також схильні до підвищеного ризику раку молочної залози, тому видалення яєчників перед настанням менопаузи також може знизити ризик розвитку гормонопозитивного раку молочної залози.

Які симптоми раку яєчників?

Незалежно від того, який тип гістеректомії у вас є, ви все одно повинні проходити регулярні огляди. Однак не існує рутинного скринінгового тесту на рак яєчників.

Ознаки раку яєчників спочатку можуть здатися досить нечіткими і слабкими. Деякі загальні симптоми включають:

здуття живота і дискомфорт
проблеми з прийомом їжі або відчуття надмірної ситості
часте сечовипускання або необхідність частого сечовипускання
втома
печія або розлад шлунка
біль у спині
хворобливий статевий акт
запор

Якщо ці симптоми викликані раком яєчників, вони не реагують на лікування або зменшуються з часом. Важливо якомога швидше повідомити лікаря про симптоми, оскільки у людей, у яких діагностовано та лікують на ранніх стадіях, прогноз кращий.

Обстеження органів малого тазу – це гарне місце для початку, але невеликі пухлини в тазу не завжди можна відчути.

Тести візуалізації, такі як трансвагінальне ультразвукове дослідження або МРТ, можуть допомогти виявити пухлини. Також може бути корисним аналіз крові на пухлинно-асоційований антиген CA-125.

Однак єдиний спосіб підтвердити діагноз раку яєчників – біопсія яєчника або іншої підозрілої тканини.

Факти та статистика про рак яєчників

Рак яєчників є відносно рідкісною формою раку. The Національний інститут раку (NCI) ставить ризик життя на рівні 1,25 відсотка. Цей ризик вищий, якщо у вас є певні генні мутації.

Про 30 відсотків За даними CDC, жінки з мутацією BRCA1 або BRCA2 хворіють на рак яєчників до 70 років.

На ваш індивідуальний світогляд впливає багато факторів. Одним з них є стадія діагностики.

5-річна відносна виживаність для всіх стадій епітеліального раку яєчників, найбільш поширеного типу, становить 47 відсотків, САУ. При діагностиці та лікуванні на ранніх стадіях 5-річна відносна виживаність досягає 92 відсотків.

Але, як правило, тільки про 20 відсотків рак яєчників виявляється на ранній стадії. Ось чому так важливо знати про симптоми раку яєчників і якомога швидше повідомляти про них лікаря.