Ревматоїдний артрит стоп: що потрібно знати

РА та симптоми на ногах

Симптоми ревматоїдного артриту на ногах можуть бути різними, включаючи:

• біль або скутість у суглобах пальців ніг або в суглобах і зв’язках по всій стопі
• постійний біль у ногах, особливо після ходьби, бігу або стояння протягом тривалого періоду часу
• аномальне тепло в одній або кількох ділянках стопи, навіть якщо інша частина тіла відносно прохолодна

• набряк, особливо в одному або кількох суглобах пальців ніг або в щиколотках

Згодом ці симптоми можуть призвести до того, що ваша нога стає все більш болючою і важкою у використанні.

Один з цих тривалих симптомів відомий як руйнування суглобів. Це відбувається при руйнуванні кісток, хрящів та інших суглобових тканин. Це може зробити суглоби стопи слабкішими і надзвичайно болючими під час використання, а в результаті ви можете помітити зміну форми стопи.

Але РА має тенденцію проходити через періоди, коли симптоми стають серйозними, відомі як спалахи, а також періоди, коли у вас можуть бути менш помітні симптоми або їх немає взагалі, відомі як ремісія.

З віком спалахи можуть ставати більш серйозними, а періоди ремісії коротшими, але ваш досвід може відрізнятися залежно від того, які методи лікування ви отримуєте, як часто ви буваєте на ногах та вашого загального стану здоров’я.

Проблеми опорно-рухового апарату з РА в стопах

Найбільш часто РА уражаються наступні суглоби стопи:

• Міжфалангові (МП) суглоби. Це маленькі суглоби між кістками, які утворюють ваші пальці ніг.
• Плеснефалангові (МП) суглоби. Це суглоби, які з’єднують кістки ваших пальців ніг, або фаланги, з довшими кістками, які складають більшу частину вашої стопи, які називаються плюсневими кістками.
• Підтаранний суглоб. Цей суглоб затиснутий між п’ятковою кісткою, або п’ятковою кісткою, і кісткою, яка з’єднує вашу стопу з кістками гомілки, яка називається таранною кісткою.
• Гомілковостопний суглоб. Цей суглоб з’єднує дві ваші кістки гомілки — великогомілкову та малогомілкову — з таранною кісткою.

Через те, як часто ви використовуєте ногу щодня, біль і набряк у цих суглобах можуть порушити вашу повсякденну діяльність і ускладнити виконання основних завдань, таких як ходьба.

Коли ваші симптоми посилюються, намагайтеся не триматися на ногах і зменшуйте фізичні навантаження, поки симптоми не почнуть зникати. Занадто велика активність може посилити біль або скутість.

Одним із поширених симптомів РА у вашій стопі є бурсит. Це трапляється, коли бурси — мішечки, наповнені рідиною, які не дають вашим суглобам тертися разом — запалюються. Це може викликати біль або дискомфорт, коли ви тиснете на ногу.

Ущільнення на шкірі, відомі як вузли, також можуть утворюватися на вашій п’яті, ахілловому сухожиллі та м’яку стопи.

Згодом нелікований РА також може призвести до розвитку кігтоподібних або молотоподібних пальців ніг.

Проблеми зі шкірою при РА в стопах

Зміна форми стопи може призвести до нерівномірного розподілу тиску по стопі під час ходьби. Надмірний тиск може призвести до захворювань шкіри:

• Бульони — це товсті кісткові горбки, які розвиваються в суглобі біля основи великого або п’ятого пальця ноги.

• Мозолі — це товсті, затверділі ділянки шкіри, які можуть бути більшими і менш чутливими, ніж решта шкіри ваших стоп.

Якщо їх не лікувати, мозолі та мозолі можуть перерости у виразки. Це відкриті виразки, які виникають внаслідок руйнування шкіри через недостатнє кровообіг або пошкодження тканин стопи. Виразки можуть інфікуватися і викликати подальший біль і пошкодження стопи.

Проблеми з кровообігом при РА в стопах

Деякі поширені проблеми з кровообігом у ваших ногах, які можуть бути наслідком РА, включають:

• Атеросклероз. Це також називається затвердінням артерій, це відбувається, коли артерії звужуються через накопичення бляшок. Це може викликати біль і судоми в м’язах гомілки.
• Феномен Рейно. Це трапляється, коли кров частково або повністю блокує доступ до пальців ніг. Це призводить до спазму кровоносних судин і оніміння, а також ненормальних змін кольору пальців ніг з білого на синій і червоний. Пальці ніг можуть відчувати холод через зниження кровотоку.
• васкуліт. Це відбувається, коли ваші кровоносні судини запалюються. Це призводить до шкірних висипань, виразок та інших можливих симптомів, таких як лихоманка, втрата апетиту та втома.

Лікування РА в стопах

РА не можна повністю вилікувати. Але існує багато методів лікування, які допомагають полегшити симптоми спалаху, а також зменшити кількість спалахів і запобігти пошкодженню суглобів.

Ось деякі з найбільш поширених методів лікування РА у вашій стопі:

Поради щодо способу життя при РА в стопах

• використання методу RICE (відпочинок, лід, стиснення, підйом) для зняття болю та набряку
• змочування ніг у теплій воді або використання теплих компресів при хронічному запаленні
• носіння індивідуальних устілок або ортопедичних вставок у взутті, які допомагають зменшити тиск на стопу, коли ви робите крок
• прийом нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен (Advil), для полегшення болю від запалення
• носіння брекетів або спеціалізованих черевиків, щоб зменшити тиск на суглоби в задній частині стопи

• введення стероїдів прямо в суглоби, щоб зменшити запалення

• прийом ліків за рецептом, таких як протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD), які допомагають зупинити біль і запалення, і новішої форми DMARD, що називається біологічними препаратами, які націлені на певні шляхи запалення
• проведення операції з видалення надлишку сміття або запаленої тканини в суглобі, видалення пошкодженого хряща і злиття двох кісток разом або повної заміни суглоба

Ось кілька порад, які допоможуть полегшити симптоми РА у вашій стопі:

• Носіть взуття з відкритим носком. Завдяки цьому ваші пальці і стопи не будуть занадто тісними або незручними.
• Тримати теплим. Зберігайте суглоби в теплі за допомогою товстих зручних шкарпеток або взуття, щоб зменшити скутість.
• Прийміть гарячу ванну або пострибайте в джакузі. Тепла вода може допомогти послабити скутість у суглобах, а також відпочити ногам, коли ви лежите у ванні.
• Не займайтеся спортом, коли у вас спалах. Це може створити додатковий тиск і навантаження на ваші суглоби, що може значно ускладнити перенесення симптомів.
• Спробуйте протизапальну дієту. Дієта з фруктів, овочів, цільного зерна та омега-3 з риби може допомогти зменшити запалення, яке викликає симптоми РА.
• Регулярно висипайтеся. Достатній відпочинок, приблизно від 6 до 8 годин на ніч, дає вашому тілу час для розслаблення і відновлення, що може допомогти полегшити симптоми РА.
• Зменшити стрес. Стрес може викликати запалення, яке призводить до спалаху. Спробуйте медитувати, слухати музику, подрімати або робити щось, що допоможе вам послабити тривогу.
• Кинути палити. Якщо ви курите, поговоріть зі своїм лікарем про план кинути палити. Куріння може посилити вираженість симптомів РА і може спровокувати початок РА.

Коли звертатися до лікаря з приводу РА на ногах

Якнайшвидше зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-який з наступних симптомів РА на ногах або в інших частинах вашого тіла:

• набряки ніг або щиколоток
• виразки шкіри на стопах або щиколотках
• біль у стопі, яка з часом посилюється
• сильний біль у ногах, що ускладнює ходьбу або будь-яку діяльність з ногами
• втрата діапазону руху стопи або ніг
• постійне, неприємне поколювання або оніміння ніг
• лихоманка
• аномальна втрата ваги
• стійке, аномальне виснаження

Якщо у вас ще немає ревматолога, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

РА може викликати хворобливі симптоми, які впливають на кожну частину вашої стопи.

Існує багато методів лікування та ліків, які можуть допомогти полегшити ці симптоми. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас болить стопа. Раннє лікування РА може зменшити спалахи та мінімізувати його вплив на ваше повсякденне життя.