Ревматоїдний артрит і ваші зуби: що ви повинні знати

Чи може ревматоїдний артрит вплинути на ваші зуби?

Втрата кісткової маси, пов’язана з ревматоїдним артритом, безумовно, може вплинути на здоров’я ротової порожнини. РА – це автозапальне захворювання, яке вражає весь організм.

Хоча зміни можуть бути найпомітнішими у ваших суглобах, де біль і запалення найбільш виражені, руйнування кісток і розпад можуть відбуватися також у багатьох інших частинах вашого тіла.

Нижче наведено деякі з основних способів, як РА може спричинити проблеми зі здоров’ям порожнини рота.

Пародонтоз

Захворювання пародонту можуть бути тригером РА у деяких людей.

Це хронічне запальне захворювання, викликане плівкою бактерій, яка може розвиватися на ваших зубах і яснах. Зрештою цей ріст бактерій призводить до запалення та пошкодження тканин. Тканини, багаті колагеном, піддаються найбільшому ризику пошкодження як РА, так і пародонтозу.

У РА ця втрата може статися у вас:

• кістка
• хрящ
• тканини навколо суглобів (периартикулярні тканини)

При пародонтозі можуть бути пошкоджені:

• гребінь кістки, який утримує ваші зуби (альвеолярна кістка)
• зв’язки, які утримують ваші зуби на місці (пародонтальні зв’язки)
• ваші ясна (ясна)

Проблеми скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).

Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) є поширеною проблемою у людей з РА.

СНЩС використовується більш ніж 2000 разів на день для жування та розмови. Між 5% і 86% Вважається, що людей з РА відчувають дискомфорт у цьому суглобі.

Одне дослідження виявило:

• про 45% людей з РА, які мали проблеми з СНЩС, мали труднощі з жуванням.
• про 40% довелося змінити свій раціон через ці проблеми з жуванням.
• про 30% відчував біль під час їжі.
• про 36% приймав знеболюючі препарати через проблеми, пов’язані з СНЩС.

Сухість у роті

Аутоімунні захворювання, такі як РА та хвороба Шегрена, також є поширеними причинами проблем із слинними залозами.

Проблеми зі слинними залозами, які призводять до сухості в роті — і зрештою викликають додаткові проблеми, такі як карієс — трапляються приблизно в від 30% до 50% людей з РА.

Крім фізичних проблем із слинними залозами, які можуть призвести до сухості в роті, деякі ліки, що використовуються для лікування ревматоїдного артриту та пов’язаних із ним станів, можуть викликати сухість у роті як побічний ефект.

Специфічні ліки від артриту, які можуть спричинити висихання слинних залоз у роті, це нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), у тому числі Celebrex.

Інші ліки, які можуть викликати сухість у роті, але не спеціально для РА, включають:

• антигістамінні засоби
• антидепресанти
• антипсихотики
• таблетки від тиску
• діуретики
• знеболюючі
• седативні засоби

Чи впливає на вашу щелепу РА?

РА – це хронічне захворювання, при якому ваше тіло атакує власні клітини, спричиняючи з часом пошкодження та розпад ваших кісток, суглобів та інших тканин.

РА може викликати біль і запалення, як правило, у кількох суглобах вашого тіла — і це може бути будь-який суглоб. СНЩС – це те, що рухає вашою щелепою, коли ви говорите та жуєте. Проблеми в цьому суглобі можуть бути болісними і особливо важкими, оскільки ви нічого не можете зробити, щоб уникнути використання цієї області.

Хоча деконструкція кістки СНЩС може бути проблемою, це рідко трапляється у дорослих, чиї запальні симптоми добре контролюються.

Існує також розпад, який може статися з вашою щелепною кісткою через хворобливий процес РА, а також ліки, які використовуються для лікування РА.

Був термін медикаментозний остеонекроз щелепи вперше використаний щоб описати пошкодження щелепи від певних ліків у 2014 році. У ньому конкретно описано пошкодження вашої щелепи, які можуть статися під час використання певних ліків.

Чи можна імплантувати зуби, якщо у вас ревматоїдний артрит?

Зуби, які видаляють і замінюють зубними імплантатами, потребують росту нової кістки, щоб імплантація була успішною. У людей з ревматоїдним артритом або людей, які приймають певні ліки для лікування ревматоїдного артриту, ріст кісток повільний або зовсім відсутній.

Дещо навчання показують вищий рівень відмови зубних імплантатів у людей з РА або тих, хто лікується від РА, порівняно з людьми без захворювання. Але наявність РА або хвороби Шегрена не означає, що ви не можете отримати зубні імплантати. Стоматолог або ревматолог може допомогти вам визначити можливі ризики та переваги.

Чи можна видалити зуб, якщо у вас РА?

Видалення зуба іноді потрібне для вирішення проблем зі здоров’ям порожнини рота.

Якщо вам потрібно вирвати зуб і у вас ревматоїдний артрит, у вас можуть виникнути додаткові ускладнення.

Але залежно від причини видалення зуба, ті питання може не бути причиною уникати вилучення. Відкладення видалення зуба, необхідного для лікування таких речей, як інфекція, може спричинити безліч інших проблем.

Поговоріть зі стоматологом або медичним працівником про ваші індивідуальні причини видалення зуба та ризики. РА та ліки, що використовуються для його лікування, рідко є причиною для відкладення або скасування видалення зуба.

Чи можна заразитися РА зубів?

RA не впливає безпосередньо на ваші зуби.

Це захворювання, яке вражає клітини, з яких складаються кістки, суглоби та сполучні тканини. Це означає, що РА може вплинути на ваші ясна та загальний стан зубів, але не на зуби конкретно.

Чи болять зуби від ліків РА?

Деякі ліки, які використовуються для лікування РА, можуть спричинити проблеми із зубами.

Ліки викликали хворобо-модифікуючі протиревматичні препарати (DMARDs) які пригнічують вашу імунну систему, є основним засобом лікування РА.

Хоча ці ліки добре справляються зі зменшенням болю та запалення при ревматоїдному артриті, вони також можуть збільшити ризик інфікування та потенційно призвести до втрати щільності кісткової тканини.

Усе це може сприяти зубному болю, особливо якщо в результаті у вас розвиваються інфекції ротової порожнини або хитаються зуби.

Як ви лікуєте зубний біль, спричинений РА?

Біль є значною частиною РА. Хоча деякі ліки, що використовуються для лікування запалення РА, можуть зменшити біль, вам також можуть прописати НПЗП або інші знеболюючі засоби. Ці ліки можуть лікувати багато типів болю та повинні допомогти з будь-яким зубним болем, а також ревматоїдним болем.

Якщо ви відчуваєте біль у зубах як єдиний симптом, можливо, це не спричинено РА.

Але якщо вам поставили діагноз РА і почали боліти зуби, поговоріть з медичною командою або стоматологом. Вони можуть виключити більш складні причини болю або інфекції, особливо якщо у вас РА і ви приймаєте ліки, які можуть пригнічувати вашу імунну систему.

РА — це хронічне захворювання, яке змушує ваше тіло атакувати власні суглоби та кістки. Можуть бути вражені будь-які суглоби та кістки, включно з тими, що знаходяться у вашій щелепі та роті.

Якщо у вас ревматоїдний артрит, важливо вживати заходів для запобігання інфекціям та іншим формам запалення ротової порожнини за допомогою належної гігієни зубів. Існує ймовірність того, що будь-яке видалення зуба або імплантація може бути ускладнене ревматоїдним артритом і повільним ростом кісток, пов’язаним з ним, але стоматолог або медична команда можуть допомогти вам вжити заходів, щоб зменшити ризик ускладнень.