Результати смужки електрокардіограми (ЕКГ) показують серцевий напад

ЕКГ – це часто використовуваний тест функції серця. У разі серцевого нападу ЕКГ може виявити важливу інформацію про тяжкість ситуації та те, яке лікування може знадобитися.

Електрокардіограма (ЕКГ) — це тест електричної активності серця, який оцінює частоту та ритм серця в режимі реального часу. ЕКГ є одним із кількох тестів, які ви можете пройти, якщо у вас здається серцевий напад.

ЕКГ може виявити порушення серцевого ритму (аритмію), закупорку коронарних артерій і пошкодження серцевого м’яза, які могли бути спричинені серцевим нападом.

На основі результатів вашої ЕКГ, особливо якщо діагностовано серцевий напад, ваша медична команда може порекомендувати додаткові тести або негайне лікування.

У цій статті пояснюється, що показує ЕКГ, як результати впливають на рекомендації щодо лікування та які інші типи ЕКГ можуть бути доречними в певних ситуаціях, навіть якщо немає підозри на серцевий напад.

Чи може електрокардіограма (ЕКГ) визначити серцевий напад?

ЕКГ є одним із кількох тестів, які можуть вказувати на серцевий напад. Серцевий напад виникає, коли кровотік через одну або кілька артерій, які постачають кров до серцевого м’яза, блокується. Серцевий напад часто є результатом бляшки в коронарній артерії, яка розривається і блокує кровообіг у серці.

Національний інститут серця, легенів і крові припускає, що ЕКГ може бути найпоширеніший тест призначений комусь у відділенні невідкладної допомоги лікарні з приводу симптомів серцевого нападу.

Якщо ЕКГ вказує на серцевий напад, будуть проведені інші тести або лікування. Нормальне зчитування ЕКГ також може призвести до додаткових тестів, щоб побачити, що ще може спричиняти симптоми.

Крім того, ЕКГ іноді може використовуватися для виявлення попереднього серцевого нападу. Незвичайні або аномальні електричні схеми, виявлені на ЕКГ, можуть свідчити про те, що тканина серцевого м’яза могла бути пошкоджена внаслідок попереднього серцевого нападу.

Як читати смужку ЕКГ?

ЕКГ виглядає як хвилясті лінії на вузькій смужці міліметрового паперу, заповнені маленькими та великими прямокутниками.

Getty Images/Володимир Годнік

Маленькі прямокутники мають ширину 1 міліметр (мм) і представляють 0,04 секунди вашого пульсу. Більші прямокутники мають діаметр 5 мм (або 5 маленьких прямокутників завширшки) і представляють 0,20 секунди.

Електрична активність одного серцебиття представлена ​​п’ятьма точками або хвилями на ЕКГ. Хвилі позначаються літерами «PQRST» замість «ABCDE», щоб за потреби можна було додати більше точок або хвиль. Розташування та форма кожної хвилі вздовж базової лінії вказують на конкретну характеристику того, як функціонує ваше серце.

Важливі частини ЕКГ, які слід знати:

  • зубець P: А Р хвиля являє собою електричну активність, яка виникає, коли два передсердя (верхня камера серця) скорочуються. Зубець Р позначає початок електричної активності, яка викликає серцебиття, і зазвичай виглядає як невелика шишка на ЕКГ.
  • Комплекс QRS: Згідно з дослідженням 2004 року Комплекс QRS зображує електричну активність через шлуночки (нижні камери), коли вони скорочуються. На ЕКГ комплекс виглядає як високий спайк (зубець R), тоді як дві «долини» або «провали» (зубці Q і S) можуть з’являтися по обидва боки від спайку. Проте зубці Q і S присутні не завжди.
  • зубець Т: The зубець Т являє собою електричну активність шлуночків, коли вони перебувають у спокої. Зубець Т є останнім, що з’являється перед повторним появою зубця Р.

Якщо у вас серцевий напад, аномальні результати ЕКГ показують «підвищення сегмента ST», при якому сегмент ST (відрізок між зубцями S і T) піднято над базовою лінією.

Що означають нормальні та ненормальні результати?

Нормальна ЕКГ показує постійний і передбачуваний серцевий ритм і частоту серцевих скорочень від 60 до 100 ударів на хвилину. Малоймовірно, що у вас може бути серцевий напад із нормальною ЕКГ.

Якщо ваші результати ЕКГ нормальні, але у вас все ще є такі симптоми, як, наприклад, біль у грудях, можуть бути проведені додаткові тести, щоб визначити їхню причину. Ці тести можуть включати:

  • рентген грудної клітки
  • комп’ютерна томографія
  • коронарографія
  • ехокардіограма
  • стрес-тест

Аномальні результати ЕКГ можуть свідчити про додаткові удари серця або значні паузи, або про нерегулярний ритм (аритмію), наприклад фібриляцію передсердь. Інші потенційні проблеми, пов’язані з аномальною ЕКГ, включають:

  • вроджена вада серця
  • електролітний дисбаланс
  • серцева недостатність
  • міокардит (запалення серця)

Чи знадобиться вам лікування серцевого нападу залежно від результатів?

Якщо команда медиків визначить, що у вас серцевий напад на основі ваших симптомів, результатів ЕКГ та інших тестів, а також фізичного огляду, вам можуть негайно надати допомогу.

Негайне лікування може включати тромболітичну терапію (ліки для розщеплення тромбу в коронарних артеріях) або більш інвазивні процедури, такі як встановлення стента. Якщо ваше серце сильно заблоковане, вам може знадобитися аортокоронарне шунтування (АКШ), яке є різновидом операції на відкритому серці.

Нормальні показники ЕКГ не потребують лікування, якщо інші тести не свідчать про наявність іншої серцевої проблеми або її ймовірність розвитку.

Що відбувається після ЕКГ

Після отримання ЕКГ лікар інтерпретує показання. Якщо результати ЕКГ є непереконливими, можуть бути призначені інші тести, включаючи додаткові ЕКГ.

Іншим тестом, який часто проводять, є аналіз крові для перевірки рівня тропоніну, білка, який зазвичай не виявляється в крові, якщо не було пошкодження серцевого м’яза. А 2019 дослідження припускає, що симптоми людини, результати ЕКГ і тести на тропонін зазвичай можуть підтвердити наявність серцевого нападу.

Після діагностики серцевого нападу медична команда вирішить, яке лікування є найбільш доцільним.

Як часто потрібно проходити ЕКГ?

Оскільки ЕКГ є швидким, неінвазивним і відносно недорогим тестом, його можна проводити в багатьох ситуаціях, але експерти в галузі охорони здоров’я кажуть, що більшості людей не потрібно проводити ЕКГ, якщо у них немає симптомів серцевого нападу.

А 2019 дослідження припускає, що за відсутності будь-яких симптомів ЕКГ не має великого значення. Так само Робоча група з профілактичних послуг США рекомендує відмовитися від звичайних ЕКГ особам без симптомів, зазначаючи, що помилкові позитивні результати можуть призвести до подальших непотрібних дорогих і тривожних тестів або лікування.

Однак, якщо у вас є інші ознаки, такі як історія хвороби серця або сімейна історія ранньої хвороби серця, або якщо у вас є такий стан, як діабет, команда охорони здоров’я може захотіти включити звичайні ЕКГ як частину вашої звичайної профілактичної допомоги.

Якщо у вас є симптоми серцевого нападу, зателефонуйте в 911 або місцеву екстрену службу. Спробуйте негайно дістатися до відділення невідкладної допомоги лікарні, якщо це можливо. Найімовірніше, коли ви приїдете, вам зроблять ЕКГ. Якщо вас везе швидка допомога, можливо, по дорозі вам зроблять ЕКГ.

У будь-якому випадку результати ЕКГ часто можуть показати, чи є у вас серцевий напад, чи вже був у вас серцевий напад.

Нормальний результат ЕКГ свідчить про те, що ваше серце функціонує добре, але вам можуть знадобитися інші тести, щоб побачити, що спричиняє біль у грудях, задишку чи інші симптоми.

Пам’ятайте, що ЕКГ не посилає електрику у ваше тіло. ЕКГ просто виявляє електричну активність серця, щоб дати медичній команді уявлення про поточний стан вашого серця.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss