Ремонт пахової грижі

Що викликає пахову грижа?

Причини пахових гриж не завжди відомі, але вони можуть бути наслідком слабких місць на черевній стінці. Слабкість може бути пов’язана з дефектами, наявними при народженні або сформованими пізніше в житті.

Деякі фактори ризику пахової грижі включають:

• рідина або тиск у черевній порожнині
• підняття важких предметів, наприклад, важка атлетика
• повторне напруження під час сечовипускання або випорожнення
• ожиріння
• хронічний кашель
• вагітність

Пахові грижі можуть отримати і дорослі, і діти. У чоловіків частіше виникає пахова грижа. Люди з грижею в анамнезі піддаються підвищеному ризику мати ще одну грижу. Друга грижа зазвичай виникає на протилежному боці.

Які симптоми пахової грижі?

Симптоми пахової грижі включають опуклість в паховій області та біль, тиск або ломота в області опуклості, особливо при підйомі, згинанні або кашлі. Ці симптоми зазвичай зникають під час відпочинку. У чоловіків також може бути набряк навколо яєчок.

Іноді ви можете м’яко відсунути опуклі тканини грижі, коли лежите на спині. Ви можете не помітити жодних симптомів, якщо ваша пахова грижа невелика.

Зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас може бути грижа.

Чи потрібна операція пахової грижі?

Негайне хірургічне втручання не завжди рекомендується, якщо грижа не викликає проблеми. Однак важливо відзначити, що більшість гриж не зникають без лікування. З часом вони також можуть стати більшими і незручними.

Більшість людей вважають, що опуклість від грижі є безболісною. Однак кашель, підйом і згинання можуть викликати біль і дискомфорт. Ваш лікар може запропонувати операцію, якщо:

• ваша грижа збільшується
• біль розвивається або посилюється
• вам важко виконувати повсякденну діяльність

Грижа може стати дуже небезпечною, якщо ваш кишечник скрутиться або затиснеться. Якщо це станеться, у вас можуть бути:

• лихоманка
• збільшення частоти серцевих скорочень
• біль
• нудота
• блювота
• потемніння опуклості
• нездатність проштовхнути (зменшити) свою грижу назад у живіт, коли ви могли раніше

Якщо у вас є будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Це небезпечний для життя стан, що вимагає невідкладної операції.

Які ризики пов’язані з видаленням пахової грижі?

Ризики, пов’язані з будь-якою операцією, включають:

• труднощі з диханням
• кровотеча
• алергічні реакції на анестезію та інші ліки
• інфекції

Нижче наведено деякі ризики, характерні для видалення пахової грижі:

• Згодом грижа може повернутися.
• Ви можете відчувати тривалий біль у цьому місці.
• Можуть бути пошкодження кровоносних судин. У чоловіків яєчка можуть бути пошкоджені, якщо пошкоджені сполучні кровоносні судини.
• Можуть бути пошкодження нервів або пошкодження сусідніх органів.

Як підготуватися до видалення пахової грижі?

Коли ви зустрінетеся зі своїм лікарем перед операцією, візьміть з собою список усіх ліків, які ви приймаєте за рецептом і без рецепта. Обов’язково попросіть інструкцій щодо того, які ліки потрібно припинити приймати перед операцією. Зазвичай це включає препарати, які перешкоджають згортанню крові, наприклад аспірин. Також важливо повідомити лікаря, якщо ви вагітні або думаєте, що можете бути вагітними.

Попросіть свого лікаря отримати конкретні інструкції щодо процедури та вашого стану здоров’я. Ймовірно, вам доведеться припинити їсти або пити після півночі в ніч перед операцією. Вам також потрібно буде домовитися, щоб хтось відвіз вас додому з лікарні після операції.

Яка процедура видалення пахової грижі?

Відкрита операція або операція за допомогою лапароскопа зазвичай можуть усунути пахову грижу.

Відкрита операція

Ваш хірург поставить вас під загальну анестезію, щоб ви спали під час операції і щоб ви не відчували болю. Вони можуть вирішити використовувати місцеву анестезію, якщо грижа невелика. У цьому випадку ви будете прокинутися під час процедури, але ви отримаєте ліки, які оніміють біль і допоможуть вам розслабитися.

Ваш хірург зробить розріз, визначить локалізацію грижі та відокремить її від навколишніх тканин. Потім вони відсунуть грижову тканину на місце у вашому черевній порожнині.

Шви закривають розрив або зміцнюють слабкі м’язи живота. Швидше за все, ваш хірург прикріпить сітку, щоб зміцнити тканини черевної порожнини і знизити ризик іншої грижі.

Невикористання сітки значно підвищить ймовірність отримати грижу в майбутньому. Фактично, незважаючи на недавню негативну пресу щодо використання абдомінальної сітки, використання сітки при вправі пахової грижі залишається стандартом лікування.

Лапароскопія

Лапароскопія корисна, коли грижа невелика і легкодоступна. Цей метод залишає менші шрами, ніж звичайна хірургічна операція, і час відновлення проходить швидше. Ваш хірург використовуватиме лапароскоп — тонку освітлену трубку з камерою на кінці — і мініатюрні інструменти, щоб робити те, що інакше робилося б у відкритій хірургії.

Як проходить відновлення після видалення пахової грижі?

Ваш лікар, ймовірно, порадить вам вставати приблизно через годину після операції. У чоловіків іноді виникають труднощі з сечовипусканням протягом кількох годин після операції, але катетер може допомогти. Катетер – це трубка, яка відводить сечу з сечового міхура.

Лікування пахової грижі часто є амбулаторною процедурою. Це означає, що ви можете піти додому в день операції. Однак, якщо є ускладнення, вам, можливо, доведеться залишитися в лікарні, поки вони не зникнуть.

Якщо у вас відкрита операція, для повного відновлення може знадобитися до шести тижнів. Завдяки лапароскопії ви, ймовірно, зможете повернутися до нормальної діяльності протягом кількох днів.